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出版者:东南大学出版社（南京东南大学出版社）

作者:胡忠亚

出品人:

页数:514

译者:

出版时间:2006-8

价格:56.00元

装帧:

isbn号码:9787564104283

丛书系列:

图书标签:

• 外科护理
• 护理技术
• 手术室护理
• 临床护理
• 医学
• 健康
• 护理学
• 外科
• 操作规范
• 技能培训

现代康复医学原理与实践 本书全面系统地阐述了现代康复医学的基本理论、评估方法、治疗技术及临床应用，旨在为医学生、康复治疗师、相关医护人员提供一本权威、实用、前沿的专业参考书。 第一部分：康复医学基础理论 第一章 康复医学的起源与发展 深入探讨了康复医学的学科定位、发展历程及其在现代医疗体系中的核心价值。内容涵盖了从早期康复理念的萌芽到现代生物-心理-社会医学模式的确立，重点分析了残疾分类的国际标准（如ICF模型）如何指导康复实践。本章详述了康复医学与其他临床学科（如神经内科、骨科、心肺科）的交叉与融合，强调了早期康复干预对改善患者长期预后的重要性。同时，介绍了国内外康复医学研究的前沿热点和未来发展趋势。 第二章 损伤、疾病与功能障碍的生物学基础 本章聚焦于损伤和疾病导致的人体结构与功能改变的分子、细胞及组织层面的病理生理机制。详细阐述了神经损伤后的可塑性与代偿机制，骨骼肌肉系统的修复与重塑过程，以及慢性疼痛的神经环路机制。内容特别强调了炎症反应、瘢痕形成、神经再生障碍等关键生物学环节，为后续的针对性康复技术干预提供理论依据。 第三章 康复评估的科学方法 康复评估是制定个体化治疗方案的基石。本章系统介绍了各类标准化的评估工具与技术。内容包括： 1. 功能状态评估： 运动功能（如Fugl-Meyer评定量表、Berg平衡量表）、日常生活活动能力（ADL/IADL）的量化评估。 2. 感觉与认知评估： 复杂感觉功能、本体感觉、空间认知障碍的筛查与精细评估方法。 3. 生物力学与运动学分析： 利用仪器设备（如运动捕捉系统、肌电图）对步态、姿势控制进行客观分析的技术。 4. 心理社会因素评估： 探讨如何评估患者的依从性、心理适应状态及社会支持系统，确保康复方案的全面性。 第二部分：主要康复领域的技术与策略 第四章 神经康复学的核心技术 本部分是本书的重点，详尽描述了针对中枢和周围神经系统损伤的康复策略。 中风（脑卒中）康复： 重点讲解了早期卧床期、恢复期和后遗症期的阶梯式干预。详细介绍了约束诱导运动疗法（CIMT）的适应症、实施流程与效果评估；镜像疗法在改善偏瘫功能中的应用机理；以及功能性电刺激（FES）在改善足下垂和步态障碍中的最新进展。 脊髓损伤（SCI）康复： 涵盖了不同平面损伤的分类管理，排尿、排便、性功能障碍的综合管理方案，以及机器人辅助训练在促进下肢功能恢复中的作用。 帕金森病与其他运动障碍康复： 侧重于大步幅训练（LSVT BIG）、韵律听觉刺激（Rhythmic Auditory Stimulation）在改善步态僵直和运动迟缓方面的应用。 第五章 骨科与运动系统康复 本章侧重于骨折术后、关节置换术后以及运动损伤的康复管理。 关节置换术后康复： 强调早期活动的安全性和必要性，包括针对全髋/全膝关节置换术后疼痛控制、关节活动度恢复和肌力重建的循序渐进方案。 脊柱康复： 深入探讨了腰椎间盘突出症、脊柱不稳的保守治疗原则。详细介绍了麦肯基疗法的评估与练习技术，以及核心稳定性训练的层次化构建方法。 运动损伤康复： 针对韧带（如ACL）和肌腱损伤，阐述了从急性期到完全回归运动的周期性负荷管理策略，尤其关注离心收缩训练在肌腱病变治疗中的地位。 第六章 心肺康复：从评估到结构化方案 本书详细介绍了心肺康复的“三阶段”模式。 I期（住院期）： 强调早期床边活动的安全阈值与监测指标。 II期（监督期）： 介绍了运动负荷测试（如六分钟步行试验）在确定安全运动处方中的应用。详细构建了有氧训练、抗阻训练在冠心病、心衰、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的剂量、强度和频率设定。 III期（维持期）： 讨论了如何促进患者长期坚持家庭锻炼和社区康复的策略。 第七章 疼痛管理与物理因子疗法 本章全面梳理了现代康复中使用的物理疗法，并结合疼痛神经科学进行解释。 电疗技术： 经皮神经电刺激（TENS）在急性与慢性疼痛中的应用模式，神经肌肉电刺激（NMES）在防止失用性萎缩中的应用。 热冷疗法与水疗： 探讨了温度介质对局部血液循环、代谢和神经兴奋性的影响机制。 冲击波与超声： 聚焦于软组织慢性损伤的声学能量应用原理与适应症。 第三部分：交叉领域与未来技术 第八章 职业治疗与认知康复 职业治疗（OT）是康复中连接临床与生活的重要桥梁。 日常生活活动（ADL）重建： 详细介绍了针对精细运动障碍的工具选择与环境改造技术。 认知障碍康复： 针对创伤性脑损伤（TBI）和痴呆症患者，讲解了注意力、执行功能、记忆力的具体训练模块设计与迁移性训练策略。 第九章 辅助技术与人机交互 本章展望了高新技术在提升患者功能独立性方面的应用。 假肢与矫形器的选择与适配： 重点介绍了膝关节、踝足矫形器（AFO）的设计原则，以及肌电假肢的控制原理。 机器人辅助康复： 系统介绍了外骨骼机器人、运动训练机器人、虚拟现实（VR）技术在增强康复训练强度和趣味性方面的临床应用案例和证据等级。 第十章 康复质量控制与伦理问题 本书最后强调了康复医学的质量管理体系，包括康复路径的标准化、医疗文书的规范化。同时，深入讨论了康复决策中的伦理困境，如生命质量的判断、高龄患者的康复期望值管理以及知情同意的深度。 本书结构严谨，内容详实，图表丰富，是康复专业人士提升临床技能和科研素养的必备参考手册。

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这本书的阅读体验，坦白讲，有点像是在参加一场高强度的学术研讨会，但好处是，它把那些晦涩难懂的理论知识，用一种近乎艺术化的方式呈现了出来。我特别欣赏作者在引用最新的循证医学证据时所采取的那种审慎态度。比如，在讨论不同类型吻合器械的选择时，作者没有简单地推荐某一种，而是详细对比了不同器械在不同组织类型上的生物力学表现和临床长期效果，这需要极高的专业素养才能做到。我发现自己以前很多凭经验操作的地方，在这本书的对照下，都发现了可以优化的空间。它对并发症的预防和处理机制的描述，尤其独到，不是简单的罗列，而是深入分析了病理生理学的根源，让你从源头上理解问题的严重性。读完后，我感觉自己的思维方式都被重塑了，看待每一个护理干预都多了一层“为什么”的追问。这本书的深度，绝对能满足那些对技术细节有极致追求的专业人士。

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这本书的语言风格有一种独特的、沉静的力量。它不像某些快餐式的指南那样，用夸张的词汇来吸引眼球，而是用一种非常克制、严谨的笔触，娓娓道来。它仿佛在与读者进行一场深入的、平等的对话，没有居高临下的说教感。在描述一些高风险操作时，作者的用词非常精准，既没有渲染恐慌，也没有轻描淡写，而是客观地陈述了每一步的“临界点”。这种平衡感非常难得。我发现自己阅读时，心绪能够保持在一个非常专注的状态，因为你知道，这本书的每一个字都是经过反复推敲的。它更像是一部经典的工具书，经得起时间的考验，不是那种流行一时的新潮读物，而是可以放在案头，随时取阅，每次都能发现新东西的“宝典”。它需要静下心来慢慢品味，那种厚重感，是浮躁的时代里难得的一份踏实。

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老实说，我拿到这本书时，内心是有些抗拒的，因为市面上护理技术书籍汗牛充栋，大同小异。但这本书的排版和视觉设计，让人眼前一亮。它的插图质量达到了杂志级别的水平，那些关于体位摆放和器械传递的动态示意图，简直是教科书级别的视觉盛宴。清晰的色块区分、合理的留白，让原本厚重的技术内容变得易于消化。我发现自己可以快速定位到需要查找的部分，而不是被密集的文字淹没。尤其是在介绍那些需要精细操作的技术，比如神经阻滞辅助穿刺的体位调整，书中的三视图立体解析图，比我以往看过的任何视频教程都更直观、更精准。它让我想起了那些用心制作的医学动画片，只不过这次，它装在了一本书里。对于那些偏好视觉学习的读者，这本书绝对是福利，它成功地将枯燥的规范，转化成了一种悦目的学习体验。

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这本书的实用性是毋庸置疑的，但更让我印象深刻的是它对“人文关怀”在外科护理中的融入。很多技术书籍只关注冰冷的机械操作，而这本书却花了大量篇幅探讨术中患者的心理状态和疼痛管理。比如，它详细描述了如何在唤醒患者的过程中，逐步建立信任关系，如何在不影响手术无菌的前提下，给予患者最及时的安慰。这部分内容，让这本书的价值瞬间提升了一个维度。它提醒我们，在追求技术完美的同时，我们面对的是一个需要被照顾的、有情感的个体。我记得书中有一个关于“沟通障碍患者围手术期管理”的章节，提供了许多具体的、可操作的沟通技巧，这在日常工作中是极易被忽略却又至关重要的环节。它让我重新审视了自己的职业定位，不再仅仅是一个技术执行者，更是一个重要的支持者和桥梁。

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这本关于外科护理技术的书籍简直是临床实践的绝佳指南！我记得第一次翻开它的时候，就被它清晰的逻辑结构和详尽的操作步骤所吸引。书中对无菌技术的要求简直到了吹毛求疵的地步，每一个细节，从刷手的顺序到器械包的放置，都讲解得淋漓尽致。特别是关于术前准备和术后护理的那几个章节，简直是教科书级别的范本。我尤其欣赏作者在描述复杂手术流程时所展现出的那种沉稳和专业，仿佛他们就在我身边手把手地指导。记得有一次我在处理一个复杂的伤口引流时，心里犯怵，幸好翻阅了书中的相关章节，那生动的图解和文字描述一下子让我心中有数，操作也变得异常流畅和自信。这本书不像是冰冷的文字堆砌，更像是一位经验丰富的前辈，耐心地在你耳边轻语，告诉你每一个步骤背后的原理和潜在的风险。对于我们这些在手术室摸爬滚打的护理人员来说，它提供的安全感是无价的。它不仅教会了“怎么做”，更重要的是教会了“为什么要这样做”。

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