风湿病中西医诊疗概要

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出版者:人民军医出版社
作者:沈鹰
出品人:
页数:279
译者:
出版时间:2006-7
价格:25.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787509103449
丛书系列:
图书标签:
  • 风湿病
  • 中西医结合
  • 诊疗
  • 概要
  • 医学
  • 临床
  • 风湿免疫
  • 疾病
  • 医学科普
  • 健康指导
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具体描述

本书汇集作者多年临床、教学经验,全面、系统地介绍了常见风湿病诊断、治疗的实用技术及最新进展。总论部分概括介绍了中西医关于风湿病的概念和认识、药物治疗及常用外治疗法:各论部分则着重介绍了27种常见风湿病采用中西医结合的诊断、治疗方法。以标本兼治为目的。明显提高了临床疗效。且不良反应少,并将作者对复方丹参注射液治疗部分风湿病的研究成果在附录中予以介绍。全书条理清晰.内容简明实用。适合风湿病临床医师和医学院校师生阅读、参考。

《内科疑难杂症临床实践指南》 图书简介 本书旨在为广大临床医生,特别是内科住院医师、主治医师以及基层医疗机构的医务工作者,提供一套系统、全面且极具操作性的内科常见病与疑难病症的诊疗策略和实践指导。全书紧密结合当前的医学进展与临床实际需求,立足于循证医学的最新证据,同时吸收了国内外优秀临床经验的精髓,力求在复杂多变的临床场景中,为决策提供坚实可靠的理论支撑和具体可行的操作流程。 一、 理论基石与现代视角 本书第一部分着重于构建现代内科学的知识框架。我们摒弃了简单罗列疾病的传统叙述方式,转而强调疾病发生发展的病理生理学机制的深度解析。例如,在心血管系统疾病的章节中,详细阐述了动脉粥样硬化斑块的形成、炎症反应在心衰进展中的核心作用,以及不同分子标志物(如高敏肌钙蛋白、NT-proBNP)在急性与慢性管理中的意义。 对于代谢性疾病,如2型糖尿病,我们不再仅仅关注血糖的控制目标,而是深入探讨了胰岛素抵抗的细胞分子机制、脂肪组织与肝脏之间的串扰,以及SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂等新型药物在心肾保护方面的多重机制。 二、 常见病症的精细化管理 在处理内科常见病时,本书强调“个体化与精准化”的管理理念。 呼吸系统疾病: 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的管理: 不仅详述了GOLD指南的最新分级标准,更侧重于急性加重(AECOPD)的早期识别、糖皮质激素冲击的剂量选择与疗程控制,以及肺康复训练的标准化流程。针对合并肺动脉高压的患者,提供了血流动力学评估及靶向药物的使用时机。 哮喘的阶梯治疗: 重点解析了基于“控制水平”和“风险因素”的双维度评估体系,对难治性哮喘的生物制剂(如抗IgE、抗IL-5/IL-5R单抗)的选择和监测提供了详尽的决策树。 消化系统疾病: 炎症性肠病(IBD)的生命周期管理: 从初始诊断的内镜下表现、组织学特征,到诱导缓解期的药物(如小剂量甲氨蝶呤、硫嘌呤)的个体化剂量调整,再到维持治疗的生物制剂序贯疗法,我们提供了详细的治疗反应评估标准(如内镜下缓解、临床缓解)。特别关注了IBD相关并发症如瘘管、狭窄的手术时机和介入治疗的选择。 肝脏疾病的进展评估: 针对慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗,强调了耐药监测和后治疗时代的管理策略。对于脂肪性肝炎(NASH),深入讨论了肝脏组织学评估的挑战,以及正在研发中的新型抗纤维化药物的临床试验数据解读。 三、 疑难与危重症的应对策略 本书的精华部分集中于如何应对那些教科书上描述不清或快速变化的危重临床情境。 肾脏病与电解质紊乱: 急性肾损伤(AKI)的病因学溯源: 提供了从肾前性、肾内性(肾小球、肾小管、间质)到肾后性进行系统鉴别的流程图。针对脓毒症相关AKI,详细阐述了容量复苏的动态指标(如脉压差、每搏输出量变异度)指导下的液体管理,以及肾脏替代治疗(CRRT/SLED)的启动指征与模式选择。 复杂性酸碱平衡失调: 突破了单纯的Henderson-Hasselbalch方程分析,引入了阴离子间隙、渗透压间隙,并结合病史对乳酸性酸中毒(A/B/C/D型)进行了细致的鉴别诊断和病因治疗。 血液系统异常的鉴别诊断: 不明原因的血细胞减少: 建立了一套以骨髓活检结果为核心的诊断路径,详细区分了再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)与肿瘤浸润的区别。 深静脉血栓栓塞(VTE)的抗凝管理: 针对肝功能不全、严重血小板减少或活动性出血患者的VTE抗凝策略,提供了具体的药物替代方案(如比伐卢定、非钙调蛋白抑制剂的选择)。 四、 临床技能与决策支持 本书特别增加了“临床决策模块”,旨在提升医生的临床思维能力和实践效率。 1. 鉴别诊断速查表: 针对特定症状(如不明原因发热、进行性肌无力、胸痛)提供概率排序的鉴别诊断列表,并标注关键的实验室检查和影像学征象。 2. 药物相互作用警示系统: 针对多重用药患者,列出了常见的高危药物组合及其相互作用的临床后果和规避措施。 3. 危重患者的循环支持: 提供了针对难治性休克(心源性、脓毒性、过敏性)的血管活性药物(升压药、血管扩张药)的滴定方案和目标压力范围。 本书特色: 强调“第一线证据”: 引用了近五年内具有里程碑意义的多中心随机对照试验(RCTs)数据。 注重“流程化”: 大量使用流程图和决策树,确保在紧急情况下能够快速找到标准化的处理步骤。 兼容性强: 兼顾了循证医学的严谨性与国内基层医疗的实际可及性。 《内科疑难杂症临床实践指南》是您在复杂内科临床工作中,不可或缺的“口袋化临床参谋”。它不仅是知识的载体,更是高效诊疗模式的体现。

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目录信息

读后感

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用户评价

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作为一名对中医药有浓厚兴趣的读者,我一直在探索如何将传统医学的智慧与现代医学的进步相结合。《风湿病中西医诊疗概要》这个书名,立刻引起了我的注意,它似乎预示着一种更加全面和整合的治疗思路。我特别关注书中对于风湿病“病机”的阐述,它是否能清晰地展现中医如何理解风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,以及体内痰、湿、瘀等病理产物如何导致关节、肌肉、骨骼的病变。同时,它是否又能将这些中医的认识,与西医在免疫、炎症、细胞信号通路等方面的研究成果进行关联和解释?我更感兴趣的是,书中对于“辨证”的指导是否足够细致和实用。它能否帮助读者,甚至是初学者,通过观察舌苔、脉象、问询症状等方式,初步判断自己属于哪种中医证型?而对于“治疗”,我期待看到书中能提供具体的方剂组成、剂量、用法,以及针灸、推拿等疗法的具体操作手法和适应症。如果书中还能包含一些关于药食同源、食疗方以及季节性养生保健的建议,那就更好了,因为我认为风湿病的治疗不仅仅局限于药物,更是一种生活方式的调整。

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阅读《风湿病中西医诊疗概要》的过程,更像是一次探索之旅,我希望在这本书中能够找到风湿病诊疗的“脉络”。我特别关注书中是如何将复杂的中医理论,例如“湿、寒、热、瘀、虚”等概念,与西医的病理生理学中的炎症、免疫、循环等联系起来的。它是否能提供一种清晰的“桥梁”,让我能够理解中医的“辨证”与西医的“诊断”之间的内在逻辑?我非常期待书中对常见风湿病,如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等的介绍,不仅仅停留在症状的罗列,而是能够深入到疾病的发生机制、发展规律,并从中提炼出中西医各自的优势治疗点。例如,在缓解疼痛方面,西医可能侧重于消炎止痛药物,而中医则可能通过针灸、穴位注射、中药外敷等方式。书中是否会详细介绍这些方法的具体操作和注意事项?我尤其关心的是,书中是否会提供一些“辨证施治”的案例,通过真实的医案,来展示如何根据不同的证型,灵活运用中西医的治疗手段,达到最佳的治疗效果?这本书能否引导我理解,风湿病并非“不治之症”,而是可以通过科学、合理的诊疗,达到有效控制和改善的目的?

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我一直在寻找一本能够帮助我更好地理解和管理自身风湿病状况的书籍,而《风湿病中西医诊疗概要》吸引我的正是它所承诺的“中西医结合”的视角。我非常想知道,书中是如何将两种不同的医学体系有机地融合在一起的。它是否会首先介绍西医对风湿病的分类、诊断标准和病理生理机制,让我对疾病的现代医学认知有一个清晰的框架?随后,它又将如何把中医的辨证论治体系融入其中?例如,对于同一类风湿病,中医会根据哪些因素进行辨证分型,例如“风寒湿痹”、“湿热痹”、“瘀血痹”、“肝肾亏虚”等,以及不同证型在临床表现上的差异?我更看重的是,书中关于“治疗”的部分,是否能提供具体的、可操作的建议。它是否会给出不同证型下,中西医联合应用的最佳方案?例如,在关节肿痛明显时,可否结合使用西医的消炎止痛药和中医的活血化瘀、祛风散寒的方药?或者在疾病缓解期,如何通过中医的调理来巩固疗效,预防复发?书中对于康复锻炼、饮食调理等非药物治疗的介绍,也同样是我非常期待的内容,因为我知道这些对于风湿病患者的长期管理至关重要。

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终于拿到这本《风湿病中西医诊疗概要》,我迫不及待地翻开。作为一名长期饱受类风湿关节炎折磨的患者,我尝试过各种治疗方法,中西医也都没少涉猎。市面上关于风湿病的书籍并不少见,但真正能做到兼顾中西医理论、临床实践,并以一种易于理解的方式呈现给普通读者的,却屈指可数。这本书的标题就深深吸引了我,它承诺的是一种“概要”,这意味着它不会过于学术化,而是会抓住核心、提炼精髓,用一种更直观的方式来解读复杂的风湿病。我非常期待它能为我提供一些新的视角和实用的建议,尤其是在中西医结合治疗方面,我一直觉得这是一种很有潜力的方向,但往往因为缺乏系统性的指导而难以深入。我对这本书的内容充满了好奇,特别是它将如何梳理不同风湿性疾病的西医诊断标准、病理生理基础,同时又如何将其与中医的辨证论治体系相结合。是会简单罗列一些病症和疗法,还是能真正做到融会贯通,提供一套完整的诊疗思路?这一点是我最关注的。我希望这本书能帮我更好地理解自己的病情,了解不同治疗手段的作用机制,以及在日常生活中可以采取哪些辅助性的措施来缓解症状、提高生活质量。对于那些和我一样,在风湿病这条路上摸索前行的患者来说,这样一本内容翔实、指导性强的书籍,无疑是一份珍贵的礼物。我准备好深入阅读,并从中汲取力量和智慧。

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这本书的装帧设计就给我留下了很好的第一印象,封面设计简洁大气,色调柔和,没有那种陈旧的医学书籍的刻板感,反而透着一股专业而又亲切的气息。翻开第一页,我立刻被它清晰的目录结构所吸引。它似乎将风湿病的不同类别进行了非常细致的划分,无论是常见的类风湿关节炎、骨关节炎,还是相对少见的系统性红斑狼疮、干燥综合征等等,都涵盖在内。更让我惊喜的是,每个病种的介绍似乎都遵循着一个严谨的逻辑顺序:首先是西医的诊断标准、临床表现和病理生理机制,这是理解疾病的基础;紧接着,则是中医的辨证分型,这部分的处理方式非常关键,我特别期待它能解释清楚如何将西医的客观检查结果和中医的舌苔、脉象、症状等主观感受结合起来,进行准确的辨证。而且,书中对于不同证型的治疗,无论是方药选择、针灸、推拿等非药物疗法,还是中西医结合的治疗方案,都进行了详细的阐述。我注意到,书中还穿插了一些经典的医案和最新的研究进展,这无疑会大大增加内容的深度和可读性。我尤其关注的是,书中是否会针对不同年龄段、不同性别、不同体质的患者,提出个体化的治疗建议,因为风湿病的个体差异非常大。如果它能做到这一点,那么这本书的实用价值将是无可估量的。

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我一直对中医的整体观和辨证论治体系情有独钟,认为它在调理慢性疾病方面有着独特的优势。而西医的诊断技术和药物治疗,则提供了精确的靶向和快速的缓解。当我知道有这样一本《风湿病中西医诊疗概要》时,我便充满了期待,希望它能真正实现“优势互补”。我尤其关注书中对于“病机”的阐述,是如何在中西医两个体系下对风湿病的发生、发展和传变的内在机制进行解读的。例如,西医会从免疫炎症、细胞因子等方面解释类风湿关节炎的发病,而中医则可能从风、寒、湿、热、瘀等方面进行分析。我非常想知道,这本书是如何将这些看似不同的理论进行对接,找到其中的共同点和互补之处。书中对疾病的“辨证”部分,是否能够清晰地指导读者如何区分不同的证型,以及不同证型在临床表现上的细微差别?我希望它不仅能列出几种常见的证型,更能解释背后的逻辑,让我理解“为什么”是这个证型。对于治疗方面,我期待看到具体的方剂组成、剂量,以及用药的注意事项,同时也能了解到针灸、拔罐、药浴等中医外治法的操作要点和适应症。如果书中还能提供一些关于康复锻炼和饮食调理的建议,那就更完美了,毕竟这对于风湿病患者来说,也是非常重要的辅助治疗手段。

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我购买《风湿病中西医诊疗概要》的初衷,是希望能够获得更系统、更深入的关于风湿病治疗的知识。我非常关注书中对“诊断”环节的阐述,它是否能清晰地界定西医的诊断标准,并与中医的辨证分型进行对接?例如,西医诊断的“早期类风湿关节炎”,在中医看来又属于哪种证型?它会详细介绍各种检查手段(如X光、B超、CT、MRI、血液检查等)的临床意义,并解释它们如何为中医的辨证提供依据。我特别希望书中能提供一些关于“治疗策略”的指导,它是否会针对不同风湿病的特点,给出中西医结合的治疗思路?例如,在急性期,可能更侧重于西医的抗炎、止痛;在缓解期,则更侧重于中医的扶正祛邪、调理脏腑。书中对于药物治疗的介绍,是否会涵盖常用西药的剂量、用法、副作用,以及常用中药的配伍、煎煮方法、服用禁忌?它是否还会介绍一些非药物疗法,如推拿、艾灸、药浴等,并说明它们的适应症和操作方法?我期待这本书能够成为我理解风湿病、应对风湿病过程中的重要参考。

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在我看来,一本好的医学科普读物,不仅仅是知识的传授,更重要的是能够激发读者对健康的重视和对生命的关怀。我从《风湿病中西医诊疗概要》的标题中,就感受到了它传递出的“概要”和“诊疗”这两个关键词所蕴含的深度和广度。我特别想知道,书中对于“风湿病”的定义和分类,是如何在中西医两个框架下进行整合和界定的?例如,西医的“风湿免疫性疾病”在概念上与中医的“痹证”之间,是如何进行对应和区分的?书中对疾病的“病因病机”的探讨,是否能够深入到分子、细胞层面,同时又不失中医“整体观念”的指导意义?我更关注的是,在“诊疗”的部分,书中是如何将西医的客观检查(如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体等)与中医的主观诊断(如望、闻、问、切)有机结合起来,形成一个完整而精准的诊断体系。对于治疗方案的制定,书中是否会给出一些“个性化”的建议,考虑到患者的具体情况,例如年龄、体质、病程长短、并发症等?此外,书中对于“预后”和“复发预防”的探讨,是否能为患者提供一些长期的指导和帮助?

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在翻阅《风湿病中西医诊疗概要》之前,我一直觉得风湿病是一个非常复杂且难以捉摸的疾病。这本书的出现,让我看到了一个更清晰、更有希望的图景。我非常欣赏书中对疾病的“认识”部分的详细阐述,它是否能够清晰地梳理出不同风湿性疾病(如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎等)在西医诊断标准、病理生理学特点上的异同?同时,它又如何将中医的“痹证”概念进行细分,并与西医的疾病进行对应?我特别期待的是书中关于“诊疗”环节的指导。它是否能提供一套完整的中西医结合的诊疗流程?例如,在诊断方面,它是否会强调西医客观检查的重要性,并解释这些检查结果如何支持中医的辨证?在治疗方面,它是否会针对不同的疾病和证型,提供个性化的治疗方案?是会先介绍常用的西药(如非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等)及其作用机制、不良反应,还是会先探讨中医的辨证施治,如活血化瘀、祛风除湿、温阳散寒等?此外,书中对于疾病的预后判断、康复锻炼、饮食禁忌等方面的建议,是否能为患者提供长期的、可持续的健康管理指导?

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作为一个对医学知识充满好奇的普通读者,我发现学习医学知识有时会让人望而却步,因为很多专业术语和理论体系都非常晦涩。而《风湿病中西医诊疗概要》的出现,无疑为我打开了一扇了解风湿病的大门。我非常欣赏书中在语言表达上的平实和易懂,它并没有一味地堆砌复杂的专业词汇,而是尽可能地用生活中常见的语言来解释医学概念。例如,对于“免疫系统紊乱”这样的概念,书中是否能用更形象的比喻来解释,让我这类非专业人士也能理解其核心含义?对于中医的“湿邪”、“寒邪”等,书中又是如何将其与现代医学中的炎症反应、血液循环等联系起来的?这对我来说是学习的重点。我非常关注书中对于“诊疗”过程的描述,它是否能像一本“指南”一样,清晰地指导读者如何从最初的症状入手,逐步进行诊断,然后根据不同的诊断结果,在中西医两个体系下找到最合适的治疗方案?书中是否会提供一些“循序渐进”的学习路径,让读者能够逐步深入地掌握风湿病的诊疗知识?我对书中可能包含的案例分析也非常期待,通过真实的病例,来印证书中的理论和方法,这会大大增强我学习的信心和兴趣。

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