全国高等医学院校配套教材·基础医学复习纲要与强化训练 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学出版社

作者:许晏,王松

出品人:

页数:213

译者:

出版时间:2006-8

价格:19.00元

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isbn号码:9787030179142

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临床思维的基石：从分子到生理的深度探索 本书旨在为即将迈入临床实践，或希望巩固夯实理论基础的医学生及年轻医师提供一份详尽的知识导引。我们不满足于对基础医学知识的点滴罗列，而是致力于构建一个融会贯通的医学知识体系，帮助读者深刻理解疾病发生发展的内在规律，从而培养精准而高效的临床思维能力。 第一章：生命活动的微观密码——细胞与分子基础 本章将带领您深入探索生命的“建筑单元”——细胞。我们将从细胞的结构与功能入手，细致剖析细胞膜的通透性与信号转导机制，理解细胞器如何在微观世界中各司其职，维持生命活动的有序进行。在此基础上，我们将重点阐述分子生物学的核心概念： DNA的结构、复制与修复： 详细解析遗传物质的编码方式、精确的自我复制过程以及防止基因突变的精妙修复机制。理解这些过程的异常如何导致遗传性疾病的发生，是认识许多疑难杂症的起点。 RNA的转录与调控： 深入探究基因信息如何从DNA传递到蛋白质，特别是mRNA、tRNA、rRNA的功能及其相互作用。我们将重点分析转录后修饰、剪接、降解等复杂调控网络，揭示基因表达精确控制的奥秘。 蛋白质的合成、折叠与功能： 阐明核糖体如何准确“翻译”mRNA指令，合成多样化的蛋白质。我们将深入探讨蛋白质的正确三维结构是如何形成的，以及错误折叠可能导致的蛋白质聚集与细胞损伤，例如在神经退行性疾病中的作用。 酶的催化机制与动力学： 剖析酶作为生命活动“催化剂”的工作原理，理解其高选择性与高效率的来源。我们将通过酶动力学模型，解释酶活性如何被调节，以及酶活性的异常与代谢性疾病的关联。 信号转导通路： 详解细胞内外信号分子如何传递信息，激活下游效应分子，最终改变细胞行为。我们将聚焦于GPCR、RTK、离子通道等经典信号通路，并结合激素、生长因子等生理活性物质的作用，理解细胞如何响应外界刺激，维持内环境稳定。 细胞周期调控与凋亡： 揭示细胞增殖与死亡的精妙平衡。我们将详述细胞周期各时期的特点、关键调控蛋白（如CDK、cyclin）的作用，以及一旦失控可能导致的癌症。同时，我们将深入理解细胞程序性死亡（凋亡）的分子机制，以及其在组织发育、维持稳态中的重要性，并探讨其在疾病治疗中的潜在应用。 第二章：身体的运转之律——生理学概览 本章将为您呈现人体作为一个复杂有机体的整体运行图景，将微观的分子与细胞活动整合到宏观的生理功能中。我们将从内环境稳定性的角度出发，系统阐述各器官系统的生理功能及其相互协调机制。 体液与电解质平衡： 深入理解细胞外液与细胞内液的成分、分布及其动态平衡。我们将详细分析水、钠、钾、钙、镁等重要电解质的生理功能、吸收、排泄机制，以及酸碱平衡的调节方式，为理解水肿、电解质紊乱、休克等临床问题打下坚实基础。 血液生理： 探索血液的组成、血细胞的生成与功能，特别是红细胞的携氧能力、白细胞的免疫防御作用以及血小板的止血功能。我们将深入分析血液凝固与纤溶机制，理解血栓形成与出血性疾病的病理生理基础。 心血管系统生理： 详解心脏的兴奋-收缩偶联，心肌的电生理特性，以及心脏泵血功能的调节。我们将深入分析血管的结构与功能，血压的形成与调节机制，以及血液循环的动力学原理。我们将重点关注体循环、肺循环的生理特点，以及体液稳态、氧供与代谢产物清除的相互关系。 呼吸系统生理： 剖析气体交换的物理过程，肺通气与肺灌注的匹配，以及氧气与二氧化碳在体内的运输。我们将详细讲解呼吸运动的调节机制，包括化学感受器、呼吸中枢的反馈调控，以及呼吸性酸碱平衡的生理意义。 消化系统生理： 追踪食物在消化道内的旅程，理解消化液的分泌、消化酶的作用、以及营养物质的吸收过程。我们将聚焦于胃肠蠕动、胆汁与胰液的功能，以及肝脏在代谢、解毒、生物合成中的重要作用。 泌尿系统生理： 阐明肾脏滤过、重吸收、分泌等关键生理功能，以及尿液的生成与排泄过程。我们将深入分析肾单位的结构与功能，肾素-血管紧张素-醛固酮系统在血压与水盐平衡中的作用，以及尿液浓缩稀释机制。 神经系统生理： 这是一个极其庞大而复杂的领域，我们将梳理其基本结构与功能单位——神经元。重点解析神经冲动的产生与传导，突触传递的机制，以及各种神经递质的作用。我们将从整体层面概览中枢神经系统（大脑、小脑、脑干、脊髓）与周围神经系统的功能分区，理解感知、运动、学习、记忆、情绪等高级神经功能的生理基础。 内分泌系统生理： 探索激素在人体内的“化学信使”作用。我们将介绍主要内分泌腺体（垂体、甲状腺、肾上腺、胰腺等）的解剖位置、激素种类、生理功能及其反馈调控。理解激素失衡如何引发内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能异常等。 运动系统生理： 关注骨骼、肌肉、关节的协同工作。我们将解析骨骼肌的收缩机制，运动单位的募集，以及骨骼肌力量、耐力等特性的生理基础。我们将探讨运动的神经调控，包括运动皮层、脊髓反射以及小脑在协调运动中的作用。 生殖与发育生理： 简述男性与女性生殖系统的结构与功能，性激素的作用，以及配子形成、受精、胚胎发育的基本过程。 第三章：人体对外界变化的应答——免疫与应激 本章将聚焦于人体应对内外环境变化，特别是病原体侵袭与损伤时的防御与修复机制。 免疫系统： 这是一个复杂而精密的防御网络。我们将从免疫应答的两个基本分支——先天性免疫和适应性免疫——入手，详细阐述免疫细胞（如T细胞、B细胞、巨噬细胞、NK细胞等）的识别、活化与效应机制。我们将深入理解抗体是如何产生并发挥作用的，以及细胞免疫在清除肿瘤细胞和病毒感染中的关键作用。同时，我们将探讨免疫耐受的建立，以及免疫系统的失调如何导致自身免疫病、过敏等疾病。 应激反应与适应： 探索人体面对内外环境变化时的生理与病理反应。我们将详细分析神经内分泌系统在急性与慢性应激中的作用，特别是肾上腺素、皮质醇等应激激素的释放与下游效应。我们将理解应激如何影响心血管、免疫、代谢等多个系统，并探讨长期应激对健康的负面影响，以及机体的代偿与适应机制。 第四章：生命过程中的异常——病理生理学视角 本章是连接基础医学与临床医学的桥梁。我们将不再局限于正常的生理功能，而是深入探究疾病发生、发展过程中各个系统的病理生理改变。 组织损伤与修复： 审视细胞和组织如何对各种致病因素（如缺血、感染、毒素、创伤等）产生反应。我们将详细阐述炎症的发生机制，包括炎性介质的释放、血管反应、细胞浸润与清除。同时，我们将探究组织修复与再生的不同模式，以及瘢痕形成等病理过程。 循环障碍： 重点分析缺血、出血、血栓形成、水肿等循环系统的异常。我们将理解局部缺血如何导致组织坏死，血栓的形成与脱落如何引起脑梗死、心肌梗死、肺栓塞等严重后果。 代谢紊乱： 深入研究各种代谢性疾病的病理生理基础，例如糖代谢紊乱（糖尿病）、脂质代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱等。我们将重点分析激素失衡、酶活性异常、转运障碍等原因如何导致体内物质代谢的紊乱。 肿瘤的病理生理： 探讨肿瘤发生、发展、转移的分子机制。我们将从基因突变、信号通路异常、免疫逃逸等角度，阐释癌细胞的无限增殖、侵袭与转移的特点。 通过对以上各章节内容的系统学习，读者将能够： 建立扎实的生命科学基础： 深刻理解生命活动的微观与宏观规律，为后续的学习和临床实践奠定坚实的理论基础。 掌握疾病发生的病理生理机制： 从根本上理解疾病是如何发生、发展的，以及其背后隐藏的分子、细胞和系统层面的改变。 培养初步的临床思维能力： 将基础知识与临床表现相结合，学会从病理生理的角度分析病情，为诊断与治疗提供思路。 提升自主学习能力： 掌握科学的学习方法和知识梳理框架，为终身学习打下良好基础。 本书并非单纯的知识堆砌，而是致力于引导您进行主动思考，将零散的知识点串联成有逻辑的知识链。我们鼓励您在阅读过程中，结合临床案例，反复推敲，将理论知识内化为自身的知识体系，最终成为一名有深度、有温度的优秀医者。

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这本书的内容深度与它厚重的篇幅完全不成正比，与其说它是“强化训练”，不如说是一本合格的“初级扫盲读物”。很多核心概念的阐述都停留在非常表层的描述上，缺乏对生理病理机制深层次的剖析和深入的案例分析。例如，在讲解某个复杂的代谢通路时，它仅仅罗列了几个关键酶和产物，对于调控机制和临床意义的探讨却寥寥数语，让人读完后依然是一头雾水，无法在脑海中构建起完整的知识网络。对于准备应对高难度考试或者希望未来从事科研工作的学生而言，这本书提供的知识支撑显然是远远不够的，它更像是一个为应付期末考试而准备的、勉强及格的参考资料。我期望看到更多基于前沿研究的讨论，或者至少是更具挑战性的思考题，而不是这种“能过就行”的内容设置，这让人感到自己的时间和精力被浪费在了大量无关紧要的赘述之上，真正有价值的信息却被淹没在了平庸之中。

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这本书的排版简直是一场灾难，简直让人怀疑编辑是不是对“清晰易读”这个词有什么误解。内页的字号小得可怜，简直是在挑战读者的视力极限，尤其是对于那些需要长时间阅读和复习的医学生来说，这简直是一种折磨。更糟糕的是，章节之间的逻辑衔接松散得厉害，很多重要的概念在不同章节之间来回跳跃，让人感觉像是在看一份拼凑起来的讲义，而不是一本经过精心组织的教材。每当想深入理解某个知识点时，就得在厚厚的书页中艰难地搜寻，那种挫败感真是让人抓狂。有时候，我甚至怀疑是不是我的眼睛出了问题，才会把这些杂乱无章的文字当作“纲要”来对待。这种糟糕的阅读体验，极大地影响了学习效率，每次翻开它，都感觉像是在进行一场与印刷质量的艰苦斗争，完全丧失了学习的兴趣和动力。希望未来的版本能在这方面有所改进，毕竟，再好的内容，如果无法有效地传达给读者，那也是白搭。

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这本书的“配套”性做得非常不到位，它给人的感觉更像是独立于任何主流的教学体系之外的产物，完全无法与我们学校使用的核心教材形成有效的联动。在很多关键术语和概念的定义上，它和我们课堂上老师强调的重点甚至是存在细微偏差的，这无疑给习惯了跟从课堂进度的学生带来了巨大的认知冲突和困惑。我不得不花大量时间去对比和甄别哪些信息才是最准确、最权威的，这无疑是本末倒置的学习过程。如果一本复习纲要不能紧密贴合当前主流的教学大纲和考试倾向，那么它的参考价值将大打折扣。我们需要的教材是能够梳理和强化课堂所学，而不是引入额外的、需要我们自己去验证其正确性的“灰色地带”知识。这种不匹配性，使得它在我的学习工具箱中，处于一个非常尴尬的地位，食之无味，弃之可惜。

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关于这本书的装帧和耐用性，我的体验可以说是非常差劲，这本“纲要”还没撑过我一个学期的重点复习期，就已经开始散架了。内页的纸张质量极其粗糙，墨水容易洇开，尤其是当我用荧光笔做重点标记时，背面的内容几乎完全模糊不清，这严重影响了我对内容的可读性。更别提书脊的设计了，胶水似乎根本没有起到任何固定作用，稍微翻阅得频繁一些，书页就开始松动脱落，现在我已经不得不小心翼翼地对待它，生怕一不小心就让它彻底解体。对于需要反复翻阅、携带的参考书来说，这种低劣的制作工艺是完全不能被接受的，这表明出版方在追求低成本的同时，完全牺牲了产品的使用寿命和读者的实际需求。一本旨在陪伴学生度过漫长复习旅程的工具书，却如此脆弱不堪，实在让人感到不值这个价钱。

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我必须指出，这本书在习题部分的设置上存在着严重的偏科现象，这完全辜负了“强化训练”这个名头。某些基础学科，比如解剖学或组织学，习题数量和覆盖面还算尚可，但一旦涉及到生化、生理或病理学这些需要综合分析和应用知识的领域时，题目质量和数量就开始急剧下降。很多习题的答案似乎只是对课本知识点的简单重复提问，缺乏对知识点间相互联系的考察，更谈不上设计复杂的临床情景题来检验学生的实际应用能力。更让人恼火的是，即便是那些看起来有点难度的题目，其答案解析也往往是敷衍了事，仅仅给出了一个结论，完全没有详细的解题思路和逻辑推导过程。这使得学生在做错题后，无法真正理解自己错在哪里，也无法通过解析来巩固和深化对知识的理解，最终沦为机械的“题海战术”，这种低效的学习方式对一个严肃的医学复习纲要来说，是不可接受的失误。

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