本书为适应我国口腔医学专业八年制教学需要编写,主要以北京大学口腔医学院半个世纪以来积累的珍贵资料为依据编撰而成,涵盖了口腔颌面部多种医学影像检查技术及牙体、牙周疾病、颌面骨炎症、牙及颌面骨外伤、颌骨囊肿、肿瘤及瘤样病变、颌面颈部软组织肿块病变、涎腺疾病、颞下颌关节疾病、系统病在口腔及颅—颌面骨的表现,口腔颌面部介入放射学和口腔颌面种植学等多方面的内容。
《影像诊断学精要:从原理到实践的深度解析》 内容简介 本书旨在为广大医学影像学领域的研究者、临床医生、医学生以及相关技术人员提供一本全面、深入且高度实用的参考著作。本书系统阐述了医学影像学的基本原理、发展历程、各类成像技术的原理、设备、图像形成机制、图像伪影及其处理方法,并重点聚焦于如何将这些理论知识转化为临床实践,以期提升影像诊断的准确性和效率。 第一部分:影像学基础理论与发展 第一章 影像学的基石:物质与辐射的相互作用 本章将从微观层面深入探讨电磁波、粒子束等各种成像媒介与人体组织的相互作用。我们将详细解析X射线与物质的衰减、散射、荧光等现象,质子、电子在介质中的穿透与能量损失,超声波在组织中的传播、反射、折射与多普勒效应,以及磁共振成像中原子核在磁场中的行为与射频脉冲的响应。理解这些基本物理学原理是掌握各类影像技术成像机制的前提。 第二章 医学影像技术的发展脉络与未来展望 从早期X光机的发明到CT、MRI、PET-CT等现代影像设备的诞生,本章将梳理医学影像学波澜壮阔的发展历程。我们将回顾关键的技术突破、理论创新及其对临床诊疗模式的革命性影响。同时,本章也将展望人工智能、大数据、深度学习等前沿技术在影像分析、疾病早期筛查、个性化治疗方案制定等方面的潜力,勾勒医学影像学未来的发展蓝图。 第三章 图像质量与伪影:识别、分析与优化 高质量的影像图像是准确诊断的基础。本章将深入探讨影响影像质量的关键因素,包括空间分辨率、对比度分辨率、信噪比(SNR)以及时间分辨率。我们将详细阐述各类成像技术中常见的图像伪影,如CT的硬化伪影、金属伪影,MRI的运动伪影、化学位移伪影,超声的混响伪影、阴影伪影等,并提供系统性的分析方法和有效的校正或规避策略,帮助读者提升图像判读的准确性。 第二部分:主要影像学成像技术深度解析 第四章 X射线成像:原理、设备与应用 本章将详尽阐述X射线的产生原理、光电效应、康普顿散射等与成像过程的关联。我们将介绍各类X射线成像设备,如普通X光机、移动X光机、乳腺X光机等,并分析其工作原理和技术特点。重点在于X射线成像中的剂量学管理,包括ALARA原则的实践应用,以及如何通过优化曝光参数、选择合适滤波器等手段降低患者辐射剂量。 第五章 计算机断层成像(CT):多排螺旋CT与能谱CT CT成像的核心在于重建技术。本章将深入讲解CT的扫描方式(如单层、多层、螺旋扫描)、探测器阵列的设计及其对成像速度和覆盖范围的影响。特别地,我们将重点解析多排螺旋CT(MDCT)在提高成像效率、减少运动伪影方面的优势。同时,我们将详细介绍能谱CT(Spectral CT)的新技术,包括双能CT(DECT)的工作原理,如何通过物质成分分析、碘图(Iodine Map)生成、有效原子序数(Zeff)测量等实现病灶的定性诊断和鉴别诊断,例如在肾结石成分分析、肿瘤定性中的应用。 第六章 磁共振成像(MRI):从基础序列到高级应用 MRI成像的精髓在于利用原子核在强磁场中的核磁共振现象。本章将从脉冲序列设计出发,系统讲解T1加权、T2加权、质子密度加权、FLAIR、DWI(扩散加权成像)、SWI(敏感性加权成像)、MRS(磁共振波谱)等基础和高级序列的成像原理、对比机制及其在不同疾病诊断中的应用。我们将深入探讨DWI在急性脑梗死、肿瘤扩散受限评估中的价值,SWI在脑出血、静脉窦血栓诊断中的敏感性,以及MRS在脑肿瘤代谢特征分析中的作用。此外,本章还将介绍MRI造影剂的种类、药代动力学以及在增强成像中的应用。 第七章 超声成像:多普勒与三维成像技术 超声成像是一种无创、实时且经济的成像方式。本章将重点解析超声波的产生与传播,以及与组织的相互作用,如回声、衰减、多普勒效应。我们将详细阐述彩色多普勒(Color Doppler)、频谱多普勒(Pulsed Wave Doppler)和连续多普勒(Continuous Wave Doppler)的工作原理,及其在评估血流动力学、检测血管狭窄、量化血流速度方面的应用。此外,我们将介绍三维/四维超声成像技术,包括其成像原理、重建方式,以及在产科胎儿发育评估、心脏结构和功能评价、病灶体积测量等方面的优势。 第八章 核医学成像:SPECT与PET的原理与临床价值 核医学成像以示踪剂为媒介,反映组织的功能和代谢状态。本章将详细介绍放射性核素的衰变原理、示踪剂的选择与标记技术。我们将深入解析单光子发射计算机断层成像(SPECT)和正电子发射断层成像(PET)的成像原理、设备构成以及图像重建技术。重点在于PET/CT和PET/MRI的融合成像,如何结合解剖信息和功能信息,实现对恶性肿瘤的早期发现、分期、疗效评估和复发监测,例如18F-FDG PET/CT在肿瘤学中的广泛应用,以及其在神经系统疾病、心血管疾病诊断中的地位。 第三部分:影像诊断实践与案例分析 第九章 影像设备的操作与维护 本章将提供关于各类影像设备的通用操作流程、参数设置指南以及日常维护的建议。我们将强调在实际操作中如何根据患者具体情况调整参数,以获得最佳的成像效果,同时保障设备的稳定运行和延长使用寿命。 第十章 影像解剖学与疾病的影像表现 本章将聚焦于人体各主要系统的影像解剖学特点,并结合常见的疾病,详细阐述这些疾病在各类影像检查中的典型表现。我们将以清晰的图文结合方式,介绍正常解剖结构在不同成像模式下的显示,以及病灶的形态学、密度/信号特征、分布特点、与周围组织的关系等。 第十一章 影像诊断的思维模式与报告撰写 本书将强调建立系统性的影像诊断思维模式。我们将指导读者如何从整体扫描范围入手,逐步聚焦于关键区域,如何识别正常与异常,如何进行鉴别诊断。同时,我们将提供规范的影像诊断报告撰写模板和要点,强调客观描述、准确判断、清晰结论以及对后续诊疗的指导意义。 第十二章 影像学在肿瘤学中的应用 肿瘤的影像学诊断是本书的重点应用领域之一。本章将系统性地梳理影像学在肿瘤的筛查、诊断、分期(TNM分期)、疗效评估(RECIST标准等)、复发监测等环节中的关键作用。我们将重点讨论CT、MRI、PET/CT在肺癌、肝癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌、前列腺癌等常见肿瘤中的影像学表现和诊断策略。 第十三章 影像学在神经系统疾病中的应用 神经影像学是医学影像学的重要分支。本章将聚焦于脑血管疾病(脑梗死、脑出血)、颅内感染、脑肿瘤、癫痫、老年性痴呆等常见神经系统疾病的影像学诊断。我们将深入分析CT、MRI(包括DWI、SWI、MRS等)在这些疾病中的诊断价值和鉴别要点。 第十四章 影像学在心血管系统疾病中的应用 本章将探讨影像学在心血管疾病诊断中的最新进展。我们将重点介绍心脏CT(CCTA)、心脏MRI(CMR)、超声心动图(包括三维超声)、血管介入造影等技术在冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病、先天性心脏病等疾病中的应用。 第十五章 影像学在消化系统与泌尿系统疾病中的应用 本章将涵盖消化道、肝脏、胆道、胰腺、脾脏以及肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等器官的常见疾病影像学诊断。我们将介绍腹部CT、MRI、超声在肝胆胰脾疾病、胃肠道疾病、肾脏疾病、泌尿系结石、前列腺疾病中的诊断要点和鉴别诊断。 第十六章 影像学在骨关节系统与肌肉骨骼疾病中的应用 本章将关注骨骼、关节、肌肉、韧带等组织的影像学诊断。我们将详细介绍X射线、CT、MRI在骨折、关节炎、骨肿瘤、骨髓炎、脊柱疾病、软组织损伤等疾病中的应用,以及如何在诊断过程中区分不同类型的病变。 附录 影像学常用术语汇编 国内外重要影像学指南与共识索引 本书以其全面性、深度性和实践性,致力于成为一本能够指导读者从影像学基础理论到临床实践全过程的权威参考书,助力提升我国医学影像诊断的整体水平。