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出版者:科学技术文献出版社

作者:申洪波

出品人:

页数:497

译者:

出版时间:2006-2

价格:25.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787502352097

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• 消化疾病临床指南
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《岐黄古韵：中医内科疑难杂症辨治实录》 本书并非一本单纯的药理学或方剂学教科书，它源自多年一线临床实践的沉淀，精选了作者在处理内科复杂疑难病症时，通过辨证施治、化裁方药所取得的典型病例。每一章节都围绕一个或几个临床常见但治疗棘手的病症展开，力求呈现中医辨证论治的精髓与临床应用的灵活性。 内容概述： 本书结构严谨，从内科常见病症入手，逐步深入至部分慢性疑难杂症，旨在为广大中医师、医学生提供一份贴近临床、富有启发性的参考。全书共分为以下几个主要部分： 第一部分：呼吸系统病症的辨治 咳嗽不止的辨证与分型： 详细阐述了风寒、风热、痰湿、燥邪、肝火犯肺等多种咳嗽的病因病机，并通过大量真实病例，展示了如何根据舌苔、脉象、病程、兼症等细节，精准辨识咳嗽的根本原因。书中重点介绍了针对不同证型的经典方剂，如射干麻黄汤、桑杏汤、二陈汤、麦门冬汤、黛蛤散等的加减变化，以及一些作者独创的经验方。 哮喘发作的缓解与调理： 深入探讨了哮喘在不同季节、不同发作期的证候特点，以及如何通过辨证论治，在急性发作期迅速缓解症状，在缓解期着重扶正固本，减少复发。书中详细分析了寒喘、热喘、痰喘、虚喘等证型的用药原则，并辅以具体病例，展示了如定喘汤、苏子降气汤、青龙汤等方剂的临床应用。 肺胀的调治思路： 针对肺胀这一复杂病症，本书从肺脾肾三脏功能失调的角度进行分析，阐述了气滞、痰阻、水肿等不同阶段的证候特征。书中提供了详实的辨证方法，并介绍了针对不同证型的方药，如补阳还五汤、真武汤、五苓散等方剂的化裁运用，以及配合针灸、艾灸等疗法的综合治疗方案。 第二部分：消化系统病症的辨治 胃脘疼痛的辨证分型与治疗： 详细分析了寒邪犯胃、食滞胃脘、肝气犯胃、胃阴不足、脾胃虚寒等常见的胃痛证型，并通过生动的病例，展示了如何通过问诊、触诊等手段，准确判断病因。书中详尽介绍了针对各类胃痛的经典方剂，如良附丸、保和丸、柴胡疏肝散、益胃汤、理中丸等的加减变化，以及在辨证基础上进行的药物配伍。 腹泻不止的根本原因与调理： 重点阐述了风寒束表、湿邪困脾、脾胃虚寒、食积内停、肝郁乘脾等多种腹泻的病机。书中提供了详细的辨证要点，并展示了如葛根汤、藿香正气散、胃苓汤、枳实导滞丸、痛泻要方等方剂在临床中的灵活运用。此外，本书还强调了针对慢性腹泻的健脾益气、固涩止泻的治疗策略。 吞咽困难的病因探究与治疗： 深入分析了情志不畅、痰凝气阻、脾胃虚弱、食道瘀阻等导致的吞咽困难。书中通过大量临床案例，展示了如何根据症状的轻重缓急，以及伴随症状，准确辨识病症。在治疗上，本书重点介绍了如旋覆代赭汤、半夏厚朴汤、补中益气汤、血府逐瘀汤等方剂的加减化裁，以及配合疏肝理气、健脾益气、活血化瘀等多种治法。 第三部分：循环系统病症的辨治 心悸失眠的辨证施治： 深入探讨了心血不足、心阴亏损、心阳不振、痰热内扰、心肾不交等导致的心悸和失眠。书中通过详实的病例，展示了如何通过辨证，精准选用安神定志、养心益血、清心安神、交通心肾等方药。重点介绍了如归脾汤、天王补心丹、桂附八地黄丸、黄连阿胶汤、朱砂安神丸等方剂的临床应用。 胸痹的辨证与治疗： 针对胸痹这一复杂病症，本书从心脉瘀阻、心气虚寒、痰浊阻滞、气滞血瘀等多个角度进行深入剖析，并辅以大量真实病例。书中详细介绍了针对不同证型的治疗原则和方药，如栝蒌薤白半夏汤、当归四逆汤、导痰汤、血府逐瘀汤等的加减变化，以及配合活血通脉、益气温阳、化痰开结等多种治法。 第四部分：其他内科常见疑难病症 眩晕的辨证与调理： 详细分析了肝阳上亢、痰浊中阻、气血亏虚、肾精不足等引起的眩晕。书中通过生动的病例，展示了如何根据眩晕的特点（如头晕目眩、视物旋转、伴有恶心呕吐等）以及舌脉的异常，辨识病症。重点介绍了如天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、八珍汤、左归丸等方剂的临床运用。 水肿的辨证分型与治疗： 深入探讨了阳水（风水、湿热水）和阴水（脾肾阳虚、肝肾阴虚）的病因病机。书中提供了详细的辨证要点，并展示了如五皮饮、防己黄芪汤、实脾饮、济生肾气丸等方剂在临床中的灵活运用。此外，本书还强调了针对不同类型水肿的利水消肿、温阳化气、益气养阴等多种治法。 本书的特色： 1. 强调辨证施治： 全书紧扣“辨证施治”这一中医核心理念，不拘泥于某一病症的固定方药，而是侧重于如何通过细致的辨证，灵活化裁方药，达到“因人、因时、因地”制宜的治疗效果。 2. 病例丰富翔实： 大量精选自作者多年临床实践的真实病例，涵盖了从初起至复杂、缠绵难愈的各种情况，每个病例都详细描述了病史、症状、舌脉、辨证、治法、方药、疗效，以及经验体会，具有极高的参考价值。 3. 方药讲解深入： 对经典方剂的讲解不仅限于药物组成，更着重于其组方原理、加减化裁的思路，以及在不同证型中的具体应用。部分病例还展示了作者根据临床需要，独创的经验方。 4. 理论联系实际： 在讲解临床辨治的同时，穿插相关的中医理论阐述，帮助读者理解病症的发生发展规律和药物的作用机制。 5. 语言通俗易懂： 尽量采用通俗易懂的语言，避免过多生涩的专业术语，力求让广大中医师、医学生都能轻松阅读和理解。 本书的读者对象： 广大中医师，特别是内科执业医师，可作为临床参考与提升。 中医药院校的在读学生，可作为课外拓展与实践学习的辅助教材。 对中医内科疾病感兴趣的医学研究者。 《岐黄古韵：中医内科疑难杂症辨治实录》是一本集理论与实践于一体的临床指导书籍，它不仅是对传统中医理论的传承与发展，更是对临床实用技术的一次生动展现。通过阅读本书，期望能帮助广大中医师在面对复杂的内科疾病时，更加得心应手，更好地为患者解除病痛。

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从排版和设计上看，这本书的整体设计风格显得非常沉稳和专业，没有花哨的插图或多余的装饰元素，完全专注于信息的传递效率。对于一本工具书而言，这种克制的设计反而是一种加分项。我注意到，在每一章节的开头，作者都用非常简练的语言对该部分内容进行了概括性总结，这对于快速定位目标知识点非常有帮助。更重要的是，书中对于一些药材的“十八反”和“十九畏”等用药禁忌的标注非常醒目，采用了醒目的边框设计，这在强调用药安全性的今天，是至关重要且体现作者责任心的细节。另外，在描述药材的性味归经时，它没有采用枯燥的表格，而是用富有韵律感的文字进行描述，虽然是严谨的学术内容，但读起来却有种古典韵味，让人在学习知识的同时也能感受到中医药文化的魅力。这种将学术严谨性与人文关怀相结合的呈现方式，是很多现代医学参考书所欠缺的。

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这本书的装帧和印刷质量确实没得挑，拿到手里感觉挺沉甸甸的，纸张也挺厚实，不是那种一翻就坏的廉价感。内容排版上，看得出来编辑团队是花了不少心思的，字号大小适中，关键的药材名称和功效描述部分都做了加粗或者用不同颜色区分，阅读起来不费劲，即使是需要长时间查阅，眼睛也不会太容易疲劳。我尤其欣赏它在部分疑难病症的辨证分析上引入的图表化总结，那几张流程图做得非常直观，把复杂的中医理论拆解成了易于理解的步骤，对于临床经验尚浅的年轻医生来说，无疑是一个非常好的辅助工具。而且，它的索引系统做得相当完善，不像有些专业书籍，想找个特定的方剂或者药味，得在厚厚的内容里大海捞针。这本书的索引分类细致，检索效率极高，这在快节奏的临床工作中简直是救命稻草。另外，关于药材的炮制方法和剂量指导部分，讲解得非常到位，不是那种笼统的介绍，而是细化到了不同产地和不同炮制工艺对药效的影响，体现了对药性细微差别的尊重。整体感觉，这本书在硬件和软件（内容组织）上都达到了专业参考书的高水准，能看出作者是真正下了功夫，站在使用者的角度去构建知识体系的。

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这本书的实用性简直超乎我的预期，它不仅仅是一本理论参考书，更像是一个随时可以拿在手边的“应急手册”。我特别喜欢它在介绍常用方剂时，不仅列出了主治，还详细描述了如何根据患者的具体体质和病情变化来调整剂量和配伍，比如在原方基础上加减哪些药可以侧重于“疏肝”，哪些调整又能加强“化湿”的作用。这种“动态调整”的指导，才是中医药的精髓所在，而不是刻舟求剑。举个例子，针对湿热郁积型患者，书中针对性地给出了几组不同侧重点的加减方案，并清晰指明了每种调整背后的中医逻辑，这极大地拓宽了我处理复杂病案时的思路。此外，书中对一些常见“假象”的辨识提供了非常实用的指导，比如如何区分肝郁化火和单纯的肝火上炎，这种细微的鉴别点，往往是临床疗效好坏的分水岭，而这些内容在一般教材中常被一带而过。总之，这本书在“如何用对药”这个核心问题上，提供了非常细致和可操作的指导。

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我刚开始翻阅时，那种扑面而来的学术气息确实让人有点望而生畏，大量的中医术语和古籍引用，让人不得不放慢速度，逐字逐句地去揣摩。但坚持下去后，我发现作者在构建理论框架时采取了一种非常严谨的层级递进方式。它不是简单地罗列方歌，而是将每一组方剂置于一个特定的病机模型之下进行剖析，让你明白“为什么是这个组合”而不是“这个组合是什么”。这种“知其然，更知其所以然”的叙述风格，非常适合那些追求深入理解中医原理而非仅仅满足于套用成方的同道。特别值得称赞的是，书中对于一些经典名方，还附带了近现代的临床验证数据（虽然只是定性描述，但提供了方向），这为传统方剂的现代应用提供了必要的信心支撑。对于那些希望将传统中医药理论与现代临床思维相结合的专业人士来说，这本书提供的视角是很有启发性的。它没有回避中医药理论中的模糊地带，反而鼓励读者带着批判性思维去吸收和转化，这种开放的态度令人耳目一新。

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这本书给我带来的最大收获是对于中药配伍中“君臣佐使”理念的深刻理解和再认识。作者不仅仅是简单地介绍方剂结构，而是深入探讨了不同药物之间的相互作用机制，尤其是“佐药”和“使药”在现代临床中如何根据病情变化进行灵活选择和取舍。通过大量的案例分析，我清晰地看到了不同配伍策略如何影响最终的治疗效果，比如某个辅药的加入，是如何有效降低主药的毒性或燥烈之性，同时又维持甚至增强其主要疗效的。这不仅仅是理论知识，而是经过无数次临床实践检验后的智慧结晶。书中对一些经典名方在不同历史时期或不同医家手中的微小演变也进行了梳理，这使得读者能够理解到，中医药的发展是一个不断完善和适应新病机的过程，而不是一个静止不变的教条。这种对历史脉络的清晰梳理，极大地提升了我对该领域知识体系的宏观把握能力，使我在面对临床挑战时，能更从容地进行策略性思考，而不是仅仅停留在“对号入座”的初级阶段。

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