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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Arthur S Schneider

出品人:

页数:448

译者:

出版时间:2005-12-01

价格:USD 36.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780781760225

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《临床医学指南：疾病诊断与治疗》 本书旨在为临床医生提供一份全面、权威的疾病诊断与治疗指南，涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、神经科、精神科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等多个医学领域。内容力求贴合临床实践，条理清晰，语言精炼，便于医生在日常工作中快速查阅和参考。 核心内容概述： 全书共分为二十余个主要篇章，每个篇章聚焦于一个特定的疾病类别或系统。 第一部分：内科学。 心血管系统疾病： 详细阐述了冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、瓣膜病、先天性心脏病等常见及危重疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法（包括心电图、超声心动图、心脏CT/MRI等影像学检查、实验室检查）、鉴别诊断以及最新的治疗策略。特别强调了急性冠脉综合征的早期识别与急救流程，以及慢性心力衰竭的长期管理。 呼吸系统疾病： 涵盖了肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺结核、肺癌、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。重点介绍了呼吸系统症状的评估、肺功能检查的应用、胸部影像学（X线、CT）的判读，以及抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗和呼吸支持（无创/有创通气）的适应症与技术。 消化系统疾病： 详细介绍了食管、胃、肠、肝、胆、胰腺的常见疾病，如胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、病毒性肝炎、胆石症、胰腺炎等。强调了内镜检查（胃镜、肠镜）在诊断与治疗中的关键作用，以及药物治疗、介入治疗和手术治疗的选择。 内分泌与代谢疾病： 深入探讨了糖尿病（1型、2型、妊娠期糖尿病）、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节）、肾上腺疾病、垂体疾病、电解质紊乱等。详细介绍了激素水平测定、影像学检查的应用，以及血糖、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等药物的个体化治疗方案，并关注了糖尿病相关并发症的筛查与管理。 肾脏与泌尿系统疾病： 覆盖了急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、慢性肾脏病（CKD）、尿路结石、前列腺增生等。强调了尿液分析、肾功能检查、肾脏超声、CTU等检查的重要性，以及降压、蛋白尿管理、抗感染、透析治疗等策略。 血液系统疾病： 包含了贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血）、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、血小板减少症等。详细阐述了血常规、骨髓穿刺检查、流式细胞术、细胞遗传学和分子生物学检测在诊断中的价值，以及化疗、靶向治疗、免疫治疗等在血液肿瘤治疗中的进展。 风湿免疫系统疾病： 介绍了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、痛风等。重点分析了自身抗体检测、血沉、C反应蛋白等炎症指标，以及糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等免疫调节治疗的应用。 第二部分：外科学。 普通外科学： 涵盖了腹部急腹症（如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、消化道穿孔）、疝、甲状腺外科、乳腺外科、肛肠外科等。强调了影像学（超声、CT、MRI）在诊断中的作用，以及手术适应症、术前准备、术后管理和常见并发症的处理。 骨科： 涉及骨折的诊断与复位固定（内固定、外固定）、关节置换、脊柱疾病（椎间盘突出、脊柱狭窄）、运动损伤等。介绍了X线、CT、MRI在骨骼系统评估中的应用，以及微创手术技术。 泌尿外科： 详述了泌尿系结石（体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜）、前列腺增生、泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）的诊断与治疗，包括微创手术和药物治疗。 神经外科： 涵盖了颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脊髓损伤等。强调了神经影像学（CT、MRI）的重要性，以及手术入路选择、术中监测和术后康复。 第三部分：专科疾病。 妇产科学： 包含了月经失调、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕不育、产前诊断、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、产后出血等。介绍了妇科检查、超声、内分泌检查，以及围产期保健和高危妊娠的管理。 儿科学： 涵盖了儿童常见感染性疾病（肺炎、腹泻、猩红热）、过敏性疾病（哮喘、湿疹）、生长发育异常、佝偻病、营养不良等。强调了儿童生理特点、疫苗接种、生长曲线的评估以及儿童用药的原则。 神经病学： 详细阐述了脑血管病（脑梗死、脑出血）、癫痫、帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化、头痛、眩晕等。重点介绍了神经系统检查、脑电图（EEG）、脑血流图（NCV/EMG）的应用，以及神经保护、抗癫痫药物、帕金森病药物的治疗。 精神病学： 涵盖了抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、强迫症等。介绍了精神检查、心理评估，以及药物治疗（抗抑郁药、抗精神病药）与心理治疗（认知行为疗法、精神分析）的结合。 皮肤病学： 涉及感染性皮肤病（真菌、细菌）、过敏性皮肤病（湿疹、荨麻疹）、银屑病、痤疮、脱发、性传播疾病等。介绍了皮肤镜、真菌镜检，以及外用药、口服药和物理治疗的选择。 眼科学： 涵盖了屈光不正、白内障、青光眼、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、眼外伤等。强调了视力、视野、眼压、眼底检查，以及药物治疗、激光治疗和手术治疗。 耳鼻喉科学： 涉及鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎、眩晕症、听力障碍等。介绍了鼻内镜、声导抗、纯音测听等检查，以及药物治疗、耳鼻喉科手术（如鼻息肉摘除、鼓膜置管）。 口腔医学： 涵盖了龋齿、牙周病、牙髓病、口腔黏膜病、颌面部肿瘤等。介绍了口腔检查、X线片，以及充填、根管治疗、牙周治疗和口腔颌面外科手术。 本书特色： 结构严谨，逻辑清晰： 按照疾病分类和系统划分，每个疾病都遵循“定义-病因与发病机制-临床表现-诊断（辅助检查）-鉴别诊断-治疗-预后与随访”的模式进行阐述，方便读者理解和记忆。 内容详实，信息前沿： 整合了国内外最新的医学进展和指南，更新了诊断标准和治疗方案，特别关注了新技术的应用和微创治疗理念。 注重临床实用性： 语言通俗易懂，避免了过于深奥的理论探讨，重点突出临床实践中的关键环节，如病史采集要点、体格检查技巧、影像学判读要领、实验室检查解读，以及各种治疗方案的选择依据和注意事项。 图文并茂： 穿插了大量高清图片、示意图和流程图，直观展示疾病的病理改变、手术过程和诊断影像，增强了学习的趣味性和效率。 强调鉴别诊断： 对于易混淆的疾病，本书进行了详细的鉴别诊断分析，列举了关键的鉴别要点，帮助医生避免误诊。 关注治疗方案的个体化： 强调根据患者的具体情况（年龄、性别、合并症、经济状况等）制定个体化的治疗方案，并介绍了多种治疗方法的优缺点和适应症。 本书是临床医生、医学生、以及从事医学研究的专业人士不可多得的参考资料，能够帮助读者掌握疾病的诊断与治疗技能，提高临床工作效率和诊疗水平，最终更好地服务于患者。

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**这本书在工具书属性上的设计简直达到了教科书级别的水准，绝对是病理学学习工具箱里的“瑞士军刀”。** 我特别喜欢它在组织结构上的巧妙布局，它不是简单地按照器官系统来划分，而是在一些复杂病理过程的章节中，采用了“按病理过程”而非“按器官”的分类法，这在理解疾病的共性机制，比如细胞损伤、炎症、肿瘤发生发展方面，提供了更宏观的视角。例如，在讨论细胞凋亡与坏死时，它将两者在分子通路上的差异对比得极其清楚，表格的运用精准到位的令人赞叹。更值得一提的是，这本书对一些新兴的分子病理学进展的跟进速度也相当快，很多最新的基因突变与靶向治疗的关联信息都被巧妙地融入到相关的疾病章节中，这对于跟上现代医学的步伐至关重要。我用它来辅助进行病理切片分析练习时，发现它提供的文字描述和图谱指征往往能和我看到的真实标本的形态特征完美对应，大大增强了我的形态学识别信心。它真的为我们提供了一个既有广度又有前瞻性的学习框架。

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**从实际应用和长期价值来看，这本书的表现简直是现象级的，它提供的不仅仅是考试答案，更是一种对病理学思维模式的塑造。** 我发现，无论是在病房轮转还是在模拟病例讨论中，当我对某个疾病的病因、发病机制、形态学改变以及临床表现之间的逻辑链条感到困惑时，快速翻阅这本书，总能找到那个缺失的关键环节，帮你把整个疾病图景重新拼凑起来。它在处理一些复杂、涉及多系统疾病的章节时，逻辑推进极其严密，让你不得不佩服作者在梳理复杂信息时的强大功力。书中对于“为什么会这样”的解释，总是落脚于分子层面和细胞损伤的初始事件，这使得我们对疾病的理解不是停留在记忆“是什么”的阶段，而是深入到“为什么是这样”的层面。这种深入的洞察力，对于未来从事临床或研究工作，是至关重要的核心竞争力。这本书真正做到了“授人以渔”，它教给我们的不是一堆孤立的事实，而是一套行之有效的、基于病理生理学的推理方法。

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**如果说有什么让我感到略微不适，那就是初次接触时，你得做好心理准备，它要求你有一定的预备知识基础。** 这本书的定位显然不是给完全零基础的新生作为第一本教材使用的，它更像是一个衔接桥梁，在你学完基础病理大部头之后，帮助你把零散的知识点系统化、脉络化。它的每一页信息量都非常饱和，几乎没有浪费的篇幅，这对于我们追求效率的人来说是好事，但也意味着你不能指望它用最慢的语速来引导你。当你第一次快速翻阅时，可能会觉得信息密度有点过大，但一旦你沉下心来，利用它自带的索引和交叉引用功能，你会发现它对知识点的串联是多么的精妙。它鼓励学习者主动去构建知识网络，而不是被动地接受喂食。比如，在讲解免疫病理学时，它会清晰地标示出哪些机制与你在免疫学中学到的B细胞/T细胞反应相关联，这种跨学科的融合是这本书的一大亮点，但同时也要求读者对相关领域有基本的认知。

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**这本教科书简直是为我们这些忙碌的医学生量身定做的，内容组织得极其清晰，让人一看就知道重点在哪里。** 它的排版设计非常人性化，大量使用图表和流程图来解释复杂的病理生理过程，这一点对于我们这种需要快速掌握大量信息的学习者来说简直是救命稻草。比如，它对炎症反应的描述，不是干巴巴的文字堆砌，而是用清晰的层级结构展示了不同的介质和细胞如何相互作用，配上生动的插图，即使是初次接触这个概念的人也能迅速抓住核心。我个人特别欣赏它在每个章节末尾设置的“关键点回顾”和“临床关联”部分，这些总结不仅帮助巩固了记忆，更重要的是，它将基础的病理知识与我们未来可能遇到的临床病例紧密联系起来，让我们不再觉得学习病理是孤立的知识点。它没有那种冗长拖沓的叙述，每一句话都直击要害，这使得复习效率大大提高。准备执业医师考试时，我发现这本书的知识点覆盖面广度适中，不会像某些巨著那样让人望而却步，但深度却足够支撑应对大部分考试场景。它真的做到了在广度和深度之间找到了一个完美的平衡点，让我在有限的时间内实现了学习效率的最大化。

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**坦白说，我一开始对这类“复习系列”的书籍抱有怀疑态度，总觉得它们会为了精简而牺牲掉必要的细节深度，但这本书完全颠覆了我的固有印象。** 它的叙述方式带着一种资深教授与学生面对面交流的亲切感，尤其是在讲解那些容易混淆的遗传病或肿瘤分型时，作者总能用最精炼的语言点出鉴别诊断的关键特征。比如说，在分析肾小球疾病的病理形态时，它不仅详细区分了不同的临床综合征，还特别强调了电镜和免疫荧光下的“金标准”表现，这种对细节的把握，足见编者的专业水准和对教学的用心。我记得有一次为了理解动脉粥样硬化的斑块演变过程，我翻阅了好几本参考书，最终还是从这本薄薄的册子里找到了最直观、最准确的解释。它的文字节奏感非常强，不会让人在阅读时感到枯燥乏味，仿佛作者一直在引导着你的思路向前推进，确保你在理解了前置概念后，才能进入到更深层次的机制探讨。对于想打下扎实病理基础的研究生来说，这本书提供的视角和深度绝对超出了一个简单的“速查手册”的范畴。

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