处方手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国协和医科大学出版社

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2000-08-01

价格:25.8

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isbn号码:9787810720403

丛书系列:

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• 医学
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• 临床
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• 药学

《医学伦理与法律实践指南》 本书导言 在当代医疗体系的复杂图景中，医务工作者不仅肩负着挽救生命、减轻病痛的专业职责，更要时刻面对伦理困境与法律责任的严峻考验。随着医学技术的飞速发展，从基因编辑到人工智能辅助诊断，新的技术前沿不断拓宽了医学的可能性，同时也对既有的伦理规范和法律框架提出了前所未有的挑战。《医学伦理与法律实践指南》正是为了应对这些挑战而编纂的一部综合性著作。它旨在为临床医生、医学院学生、医院管理者以及所有关注医疗人权和职业规范的专业人士，提供一套全面、深入且极具实操性的指导框架。本书不侧重于特定疾病的治疗方案，而是聚焦于医疗决策背后的“应该”与“必须”，确保专业实践的每一步都建立在坚实的道德基础和清晰的法律认知之上。 第一部分：现代医学伦理学的理论基石与核心原则 本部分系统梳理了西方医学伦理学的历史演变，从希波克拉底誓词的古典精神，过渡到当代以“生物伦理学”为核心的讨论范式。我们深入探讨了四大核心原则——自主权（Autonomy）、行善（Beneficence）、不伤害（Non-maleficence）和公正（Justice）——在临床决策中的具体应用和相互间的张力。 患者自主权的深化理解： 详细阐述了知情同意（Informed Consent）的法律效力和伦理要求，区分了默示同意与明示同意的适用场景。重点剖析了在特定人群（如精神障碍患者、未成年人或处于昏迷状态的患者）中，如何通过替代性决策者机制（Surrogate Decision-Making）来尊重其潜在的自主意愿。此外，书中还讨论了拒绝治疗权的边界，以及生命末期患者的医疗意愿预立（Advance Directives）的重要性与操作规范。 公正性与资源分配的难题： 探讨了医疗资源（包括稀缺药品、昂贵设备、专业医护人员时间）在社会范围内的公平分配原则。内容涵盖了从宏观的公共卫生政策到微观的床位分配等多个层面，引用了功利主义、平等主义和需求导向理论在医疗公平分配中的争论，旨在帮助管理者构建透明、可辩护的分配标准。 医患关系的重塑： 强调了在“家长式”医学向“伙伴式”医学转变的过程中，如何有效构建信任。书中包含大量案例分析，聚焦于沟通技巧——如何清晰、诚实地传达坏消息、如何处理患者对治疗方案的质疑，以及如何化解因文化差异或信仰差异导致的沟通障碍。 第二部分：医疗法律环境与执业风险规避 本部分将理论伦理转化为可操作的法律框架，为医疗机构和个人执业者提供详尽的风险管理策略。法律并非伦理的替代品，而是界定专业行为底线的必要工具。 医疗事故与过失责任的认定： 详尽分析了医疗过失（Medical Malpractice）的构成要件，包括注意义务、违反注意义务、因果关系和损害后果。书中详细梳理了不同司法管辖区对“执业标准”（Standard of Care）的界定方法，并强调了病历记录的法律意义——“未记录，即未执行”。我们提供了如何进行内部风险自查、如何应对患者投诉和初步诉讼阶段的策略建议。 医疗保密性与数据保护的法律边界： 深入解析了《健康保险流通与责任法案》（HIPAA，或同等地区法规）的核心要求。讨论了在何种情况下可以合法披露患者信息，例如传染病上报、司法传唤、以及保护公共安全。特别关注了电子健康档案（EHR）的安全管理、数据泄露的法律后果，以及跨机构信息共享的合规性要求。 知情同意的法律执行与豁免情况： 区别于第一部分的伦理讨论，本部分侧重于法律文件要求。阐述了哪些信息是法律强制要求的告知内容，何时需要书面文件，以及在紧急情况下（如危及生命且患者无法表达意愿时）医疗行为的法律保护伞是如何构建的。 第三部分：生命周期中的伦理与法律前沿议题 本书的第三部分聚焦于医学发展最快、争议性最强的领域，这些领域往往是伦理困境与法律真空交汇之处。 生殖医学伦理： 涉及体外受精（IVF）、代孕（Surrogacy）的法律地位与伦理争议。对胚胎研究的监管、PGD/PGS（胚胎植入前遗传学诊断/筛查）的社会影响进行了深入剖析，并讨论了单身人士或同性伴侣获取辅助生殖技术的法律权利与限制。 生命终结的决策： 这是一个涉及尊严与痛苦的核心议题。本书细致区分了安乐死（Euthanasia）和辅助自杀（Physician-Assisted Suicide, PAS）在不同国家的法律状态与伦理辩护。更侧重于姑息治疗（Palliative Care）的推广，讨论了有生之年不施行心肺复苏（DNR） 医嘱的制定流程，以及如何避免过度医疗（Over-treatment）与医疗疏忽（Under-treatment）之间的界限模糊地带。 生物医学研究的伦理监管： 针对临床试验的伦理审查委员会（IRB/IEC）的运作机制进行了详细介绍。重点探讨了如何保护弱势群体（如贫困患者、囚犯）在研究中的权益，以及研究中发现的意外所得（Incidental Findings）的披露责任，尤其是在基因测序研究中。 新技术带来的挑战： 探讨了人工智能（AI）在诊断和治疗推荐中的法律归责问题——当AI建议出错时，责任主体是开发者、医院还是使用它的医生？同时，对基因编辑技术（如CRISPR）的临床应用前景及其引发的“设计婴儿”的伦理红线进行了前瞻性探讨。 结论：构建面向未来的医疗文化 《医学伦理与法律实践指南》的最终目标，是超越简单的合规手册，促进一种深思熟虑的、以人为本的医疗文化。本书倡导持续的专业教育和跨学科对话，鼓励医务人员将伦理思考内化为日常实践的一部分。通过对复杂情境的系统梳理和对法律界限的清晰界定，本书致力于帮助每一位医疗专业人士在不断变化的科技与社会环境中，坚守职业的最高标准。

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作为一个对人文社科领域情有独钟的读者，我对那些能够引发思考、拓展视野的书籍有着天然的亲近感。这本书的题目“处方手册”，在我看来，似乎暗示着一种对“病症”的诊断与“治疗”的方案。当然，这里的“病症”很可能是广义的，可以是社会现象，可以是思维的局限，也可以是人际关系的困扰。我一直认为，理解世界的方式有很多种，而通过“处方”这样的比喻，或许能够提供一种独特的视角来审视和解决问题。我并非专业的医生，但“处方”一词所代表的逻辑性、系统性和实践性，让我对这本书产生了浓厚的兴趣。我期待它能够以一种非传统的方式，来解析一些复杂的现象，并提供一些富有洞见的“应对之道”。它可能是一种思维方式的“处方”，也可能是一种解决问题的“手册”，无论如何，这种“对症下药”的理念，都让我觉得它拥有探究的价值，能够让我在这个纷繁复杂的世界里，找到更清晰的坐标。

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我是一名即将步入职场的大学毕业生，对于未来职业生涯的规划感到既兴奋又有些迷茫。我深知，理论知识的学习固然重要，但如何在实际工作中运用这些知识，如何解决工作中遇到的各种挑战，才是真正决定我职业发展高度的关键。书名中的“手册”二字，让我联想到了一本能够提供实际指导和操作方法的工具书。而“处方”则进一步强化了这种印象，它似乎预示着这本书能够帮助我识别职场中的“问题”或“瓶颈”，并提供相应的“解决方案”。我希望这本书能够包含一些关于如何提升职业技能、如何处理人际关系、如何应对职场压力等方面的实用建议。也许它能提供一些“职业健康”的“处方”，帮助我在职业生涯的初期就打下坚实的基础，避免走一些不必要的弯路。这种期待，让我迫切地想要了解它究竟能为我的职业发展带来怎样的启示。

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这本书的封面设计就吸引了我，一种淡淡的、沉静的绿色，上面是简洁而又略带艺术感的宋体字，仿佛诉说着它内在的专业与可靠。拿到手里，厚度适中，纸张的质感也很舒服，不是那种过于光滑的，带着一点细微的纹理，翻阅时不会有廉价感。我当初被它吸引，是因为它提到了“手册”这个词，我一直觉得，对于很多复杂的事物，一本条理清晰、内容详实的手册是多么重要。生活中有太多我们不了解，但又不得不面对的领域，而一本好的手册，就像一位耐心而专业的向导，能够帮助我们拨开迷雾，找到方向。尤其是在当下这个信息爆炸的时代，碎片化的知识充斥着我们的视野，我渴望能够找到一本能够系统性梳理某个领域知识的书籍，能够让我深入理解，而不是停留在表面。这本书的封面就给人一种“可以信赖”的感觉，所以毫不犹豫地入手了。我期待它能够给我带来更深层次的理解和实用的指引，让我在面对一些“未知”的时候，不再感到那么无措。

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我是一位对健康生活方式有着浓厚兴趣的普通上班族，平日里工作压力不小，也时常关注着如何通过科学的方式来保持身体的活力和良好的状态。市面上关于健康养生的书籍琳琅满目，但很多都充斥着概念性的、或者是一些未经证实的方法，有时候反而让人无所适从。当我看到这本书的书名时，虽然无法直接窥探其具体内容，但我被“处方”这个词所吸引。这个词本身就带有一种专业性、针对性和“开药方”般的解决问题的意味。我设想，这可能是一本能够帮助我理清思路，解决一些实际健康困扰的书籍。我希望它不是那种泛泛而谈的科普读物，而是能够提供一些具体、可操作的建议，甚至是一些能够根据自身情况进行调整的“方案”。想象一下，如果能有一本能够像医生开具处方一样，针对我可能存在的健康问题，提供一套行之有效的“解决方案”，那将是多么令人欣慰的事情。这种期待，驱使我想要去探索它的内容。

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我一直对生活中的一些“细节”和“规律”充满好奇，尤其是那些能够影响我们日常生活方方面面的“隐形”机制。比如，为什么有些人能够轻松地应对压力，而有些人却深陷其中？为什么有些习惯能够带来积极的改变，而有些却会阻碍进步？“处方手册”这个名字，在我看来，传递着一种对“问题”进行精准诊断并提供“ remedy ”（治疗方法）的意味。它让我联想到，或许这本书能够揭示一些普遍存在的、影响生活质量的“症结”，并提供一套切实可行、能够改善现状的“解决方案”。我期待它能够像一位经验丰富的“生活指导师”，能够为我们的人生旅途中遇到的各种“疑难杂症”提供专业的“处方”和“操作指南”。这种对未知领域的好奇心，以及对系统性解决问题方式的向往，让我对这本书充满了探索的欲望。

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