中國針灸學 第13輯 婦兒科證治(VCD) pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:中華醫學音像

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出版時間:2001-11-01

價格:40.0

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isbn號碼:9783893024605

叢書系列:

圖書標籤:

• 針灸
• 婦科
• 兒科
• 中醫
• 傳統醫學
• VCD
• 教學
• 證治
• 臨床
• 中國針灸學

現代臨床方證精要：心腦血管疾病的診斷與治療 圖書簡介 本書是為廣大臨床醫師、心血管專科醫生以及相關醫學研究人員量身打造的一部集理論深度、臨床實用性與前沿進展於一體的權威專著。全書緊密圍繞當前心腦血管疾病發病率高、緻殘率和緻死率居高不下的嚴峻形勢，係統梳理和深入剖析瞭心肌缺血、心力衰竭、高血壓、腦卒中等核心疾病的現代病理生理學基礎、精準診斷技術、循證醫學指導下的治療策略，並重點探討瞭近年來新興的分子靶嚮治療、介入治療新進展及心血管疾病的預防醫學實踐。 第一部分：心血管疾病的分子基礎與早期識彆 本部分著重於構建對心血管疾病發生的深層認識。首先，詳細闡述瞭動脈粥樣硬化斑塊的形成、發展及其不穩定性機製，涉及內皮功能障礙、脂質代謝異常（LDL-C、HDL-C、TG的復雜調控網絡）、炎癥反應（如CRP、IL-6、NLRP3炎癥小體）和氧化應激在血管損傷中的關鍵作用。 隨後，深入剖析瞭心肌重構和心肌縴維化的分子信號通路，包括RAAS係統、內皮素係統、腎素-血管緊張素-醛固酮係統（RAAS）的精細調控，以及新型的內質網應激（ER Stress）和綫粒體功能障礙在心肌病變中的角色。 在疾病早期識彆方麵，本書超越瞭傳統的ECG和超聲心動圖範疇。重點介紹瞭高敏肌鈣蛋白（hs-cTn）在急性冠脈綜閤徵（ACS）中的動態監測和診斷價值，以及新型生物標誌物如ST2、Galectin-3在心力衰竭風險評估和預後判斷中的應用潛力。此外，對冠狀動脈CT血管造影（CTCA）和磁共振成像（CMR）的定性和定量分析技術進行瞭詳盡的圖文解析，強調其在無創斑塊負荷評估和心肌活性評估中的優越性。 第二部分：冠狀動脈疾病的階梯式管理 本部分聚焦於冠狀動脈粥樣硬化性心髒病（CAD）的現代管理路徑。 一、急性冠脈綜閤徵（ACS）的救治流程： 詳細闡述瞭STEMI和NSTEMI的快速分層和治療決策流程。對急診溶栓治療的適應癥、禁忌癥進行瞭嚴格界定，並對經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的手術時機（Door-to-Balloon時間）、術中藥物使用（如P2Y12抑製劑的選擇與序貫用藥）及支架選擇（DES與BMS的適用場景）進行瞭循證指導。特彆增設瞭急性心肌梗死後心律失常（室速、室顫）的規範化電復律和除顫方案。 二、穩定型心絞痛的長期藥物控製： 詳述瞭抗血小闆治療（阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）的聯閤與替代策略，重點討論瞭雙聯抗血小闆治療（DAPT）持續時間與齣血風險的平衡藝術。在抗心肌缺血藥物方麵，係統梳理瞭β受體阻滯劑、硝酸酯類、以及新型代謝調節劑（如麯美他嗪）的作用機製和臨床應用證據，強調個體化劑量調整的重要性。 第三部分：心力衰竭的精準分型與多靶點乾預 心力衰竭（HF）的管理是本書的難點和重點。本書采用“FENa-HFpEF-HFmrEF”的現代分類體係，區分射血分數降低的心衰（HFrEF）、射血分數保留的心衰（HFpEF）和射血分數中間的心衰（HFmrEF）。 一、HFrEF的“金標準”四聯療法： 詳細解讀瞭血管緊張素轉換酶抑製劑/血管緊張素受體阻滯劑（ACEI/ARB）、β受體阻滯劑、鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA）的基石地位。重點介紹瞭鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑製劑（SGLT2i，如達格列淨、恩格列淨）作為“第四支柱”在改善心衰預後中的顛覆性作用，並分析瞭其對腎髒和代謝的額外益處。同時，對血管緊張素受體腦啡肽酶抑製劑（ARNI，如沙庫巴麯纈沙坦）的使用指徵和臨床轉換策略進行瞭深入闡述。 二、HFpEF的治療突破： 鑒於HFpEF長期缺乏特異性治療手段，本書重點分析瞭SGLT2i在改善HFpEF患者癥狀和降低住院率方麵的最新臨床試驗結果，並討論瞭醛固酮受體拮抗劑在閤並高血壓和心房顫動患者中的應用價值。 三、器械治療與難治性心衰： 全麵覆蓋瞭心髒再同步化治療（CRT）的適應癥選擇（QRS波形態和寬度）、植入技術要點，以及植入式心律轉復除顫器（ICD）在預防惡性心律失常中的應用。對於終末期心衰，本書對機械循環支持裝置（IABP, VAD）和心髒移植的適應癥、圍手術期管理進行瞭概述。 第四部分：高血壓的動態管理與靶器官保護 本書強調高血壓管理已從單純的降壓嚮全麵保護靶器官轉變。 一、血壓靶值的個體化設定： 依據最新的國際指南（ESC/AHA/ESH），詳細論述瞭不同風險層級患者（如閤並糖尿病、慢性腎髒病、老年高血壓）的降壓目標差異。強調瞭動態血壓監測（ABPM）在診斷“白大衣高血壓”和“隱匿性高血壓”中的不可替代性。 二、降壓藥物的聯閤與協同： 深入分析瞭五大類降壓藥物（鈣通道阻滯劑CCB、ACEI/ARB、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑）的交叉優勢。重點介紹瞭固定劑量復方製劑（Single Pill Combination, SPC）在提高患者依從性、優化血壓控製方麵的優勢，並給齣瞭基於腎小球濾過率（eGFR）和尿白蛋白排泄率（UACR）的藥物選擇樹。 三、高血壓危象的應急處理： 係統區分瞭高血壓急癥與高血壓緊迫癥，明確瞭不同危象（如主動脈夾層、高血壓腦病、急性肺水腫）的初始靜脈降壓藥物首選（如拉貝洛爾、硝普鈉、拉西地平靜脈注射液）及滴注速度控製。 第五部分：腦血管疾病的防治與卒中單元管理 本部分內容緊密結閤神經病學進展，聚焦於缺血性和齣血性卒中的急性期處理。 一、急性缺血性卒中的再灌注治療： 詳細介紹瞭靜脈溶栓（rt-PA）的黃金時間窗（4.5小時內）的嚴格掌握，以及機械取栓術（Endovascular Thrombectomy）的適應癥（大血管閉塞、早期 ASPECTS 評分），包括術前血管影像學評估標準。 二、腦齣血的管理與降壓策略： 強調瞭早期、快速而平穩的降壓對於控製血腫擴大和改善預後的關鍵作用。係統比較瞭拉貝洛爾、尼卡地平等藥物在控製顱內壓和血壓方麵的適用性，並討論瞭小劑量去骨瓣減壓術（Hemicraniectomy）的決策流程。 三、卒中二級預防： 重點闡述瞭非心源性卒中患者的雙聯抗血小闆治療（阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛）與抗凝治療（華法林、新型口服抗凝藥DOACs，如達比加群、利伐沙班）的適應癥區分，尤其關注於心房顫動患者的卒中風險評分（CHA2DS2-VASc）和齣血風險評分（HAS-BLED）的動態評估。 全書配有大量流程圖、對比錶格和經典病例分析，力求將復雜的循證醫學證據轉化為清晰、可操作的臨床路徑，是心腦血管領域醫生案頭必備的實用參考書。

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我是一名多年從事針灸教學的老師，在我看來，這部VCD的教學質量非常高。視頻的製作精良，畫麵清晰，音質優良，能夠很好地傳達信息。授課老師的專業素養和臨床經驗也毋庸置疑，他們講解細緻，手法準確，對於每一個穴位的定位、進針角度、深度以及手法運用都做瞭詳細的說明和示範。尤其是在兒童針灸方麵，視頻剋服瞭許多實際操作的睏難，生動地展示瞭如何安撫患兒、如何進行微創的針刺操作，這對於提高兒童針灸的接受度和成功率具有重要意義。

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我對這部《中國針灸學 第13輯 婦兒科證治(VCD)》的專業性錶示高度贊賞。視頻中的專傢講解深入淺齣，邏輯清晰，將復雜的針灸理論與臨床實踐緊密結閤。對於女性生殖係統的生理病理，講解得非常透徹，並在此基礎上闡述瞭針灸如何通過調理氣血、平衡陰陽來治療婦科疾病。特彆是在一些疑難雜癥的治療方麵，例如月經不調、痛經、閉經等，視頻提供瞭多種針灸方案，並解釋瞭其背後的機理，讓我對針灸的治療潛力有瞭更深的認識。

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對於許多初學針灸，尤其是對婦科和兒科領域感興趣的從業者而言，這部VCD無疑是一部不可多得的入門教材。它將復雜的針灸知識以一種直觀、易懂的方式呈現齣來，讓學習過程不再枯燥乏味。視頻中的案例分析也非常具有啓發性，通過對具體病例的講解，我能更深刻地理解不同證型下針灸的辨證施治思路。例如，關於小兒發熱的處理，視頻提供瞭多種針灸方案，並根據發熱的不同原因和伴隨癥狀進行瞭細緻的區分，非常實用。

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這部VCD的價值在於其高度的實用性和臨床指導性。它不僅僅是一部理論性的教學片，更是一本實操手冊。視頻中對每一個針灸或推拿手法的演示都力求精確，無論是穴位的定位，還是手法力度的輕重，都做瞭非常詳細的說明。這對於保障治療的安全性和有效性至關重要。特彆是對於一些需要精細操作的兒科針灸，視頻的演示清晰，讓我在學習過程中能夠更好地掌握技巧。對於我這樣希望提升臨床技能的針灸師來說，這部VCD無疑是一份寶貴的財富。

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這部《中國針灸學 第13輯 婦兒科證治(VCD)》讓我對中醫婦兒科的認識産生瞭深刻的改觀，原本以為針灸在婦科方麵的應用會比較局限，但通過VCD中生動形象的演示，我纔發現原來針灸在調經、助孕、緩解孕期不適，甚至是産後恢復等方麵都有著如此精妙的治療手段。特彆是關於不孕癥的治療，視頻中詳細展示瞭取穴、進針深度、手法等關鍵步驟，並結閤瞭不同類型的辨證施治，看得我目不轉睛。對於一些常見的婦科炎癥，如盆腔炎、附件炎等，視頻也提供瞭詳細的針灸療法，並附帶瞭相應的臨床案例分析，讓我能夠更直觀地理解針灸的療效。

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這部《中國針灸學 第13輯 婦兒科證治(VCD)》在理論深度和實踐操作的結閤上做得非常齣色。它不僅講解瞭婦兒科疾病的針灸治療原則，更重要的是，通過VCD的形式，將這些原則轉化為瞭具體的、可操作的步驟。我之前對一些婦科疾病的針灸治療方法隻是有模糊的概念，看完這部VCD後，我對自己能夠規範地進行操作更有信心瞭。特彆是關於月經紊亂和更年期綜閤徵的針灸調理，視頻中提供瞭非常係統性的方案，讓我認識到針灸在改善女性生命質量方麵的巨大潛力。

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從一名傢庭主婦的角度來看，這部《中國針灸學 第13輯 婦兒科證治(VCD)》為我提供瞭很多在傢中就能實踐的健康養生方法。我特彆喜歡其中關於孕期保健和産後恢復的部分，視頻中介紹瞭許多可以在傢自行操作的穴位按摩和簡易推拿手法，對於緩解孕期水腫、腰背疼痛，以及産後恢復體能都非常有幫助。同時，對於孩子的一些小毛病，比如積食、便秘等，視頻裏的小兒推拿方法也非常好學易用，讓我能更科學地照顧孩子。

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我是一名對中醫養生有濃厚興趣的普通愛好者，這部《中國針灸學 第13輯 婦兒科證治(VCD)》讓我對針灸在婦兒科領域的應用有瞭全新的認識。視頻中關於女性生殖健康和兒童健康成長的養生保健方法，非常貼閤生活實際，易於學習和掌握。我特彆關注瞭視頻中關於女性經期調理和孕期安胎的部分，通過學習視頻中的按摩手法，我感覺自己的身體狀況得到瞭顯著改善。對於孩子，視頻中的推拿手法也讓我能在傢中為孩子提供更專業的健康護理。

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作為一名即將步入臨床的醫學生，能夠接觸到如此係統、實用的婦兒科針灸教學資源，我感到非常幸運。VCD的畫麵清晰，講解專業，不僅有理論的闡述，更有實際操作的演示，這對於我來說是至關重要的。視頻中對於小兒推拿的介紹也令我印象深刻，許多以前隻在書本上瞭解過的穴位和手法，在視頻中通過真人演示變得生動起來，尤其是針對感冒、咳嗽、腹瀉等常見小兒疾病的推拿方法，非常有指導意義。我認真觀看瞭每一個操作細節，並嘗試在自己身上或同學身上進行模擬，感覺收獲頗豐。

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這部VCD的內容非常全麵，不僅涵蓋瞭常見的婦科和兒科疾病，還涉及瞭一些相對少見但治療難度較大的病癥。例如，在不孕癥的治療部分，視頻詳細介紹瞭排卵期、黃體期、經前期等不同時期針對不同證型的針灸調理方案，並且結閤瞭中醫的時令養生觀念，非常具有實用性。對於小兒遺尿、夜啼等問題，視頻也提供瞭詳細的針灸和推拿方法，對於很多年輕的父母來說，這無疑是一份非常寶貴的育兒指南。

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