内科学(上下)

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出版者:山东大学出版社 作者: 出品人: 页数:0 译者: 出版时间:2004-02-01 价格:159.00 装帧: isbn号码:9787560727295 丛书系列:
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具体描述

《神经病学精要:临床实践与前沿进展》 作者: 杜兰德·P·格雷厄姆 / 艾米莉亚·R·陈 出版社: 环球医学文献出版社 出版日期: 2023年9月 页数: 约1400页(含插图和彩色图谱) --- 内容概述 本书《神经病学精要:临床实践与前沿进展》是一部全面、深入且高度实用的神经病学领域权威著作。它旨在为神经科医师、住院医师、医学生以及相关医疗专业人员提供从基础神经科学原理到复杂临床病症诊断与管理的完整知识体系。全书结构严谨,内容涵盖神经系统的解剖学、生理学、病理生理学基础,并重点聚焦于当前神经系统疾病的临床表现、诊断流程、治疗策略及最新研究进展。 本书的撰写团队汇集了全球顶尖的神经病学专家,其特点在于深度整合了循证医学证据与丰富的临床经验,力求在理论深度与临床实用性之间达到完美的平衡。本书的叙事风格专业、精准,注重逻辑推导和案例分析,确保读者能够将理论知识有效转化为临床决策能力。 --- 第一部分:神经病学基础与诊断技术 本部分构建了理解和诊断神经系统疾病的理论基石。 第一章:神经系统的结构与功能重述 详细回顾了中枢神经系统(大脑、小脑、脑干)和周围神经系统的宏观与微观解剖结构。重点探讨了神经元、神经胶质细胞的功能、突触传递机制,以及神经回路在运动、感觉、认知和自主功能中的作用。特别新增章节讨论了神经干细胞的最新研究及其在神经修复中的潜力。 第二章:临床神经系统检查的精细化操作 系统阐述了完整的神经系统体格检查技术,包括意识状态评估(如格拉斯哥昏迷评分的细致应用)、颅神经的功能测定、运动与感觉系统检查、反射评估及步态分析。本章强调了体检发现与病灶定位之间的关联性,提供了大量清晰的操作流程图和易错点提示。 第三章:神经影像学诊断:从常规到尖端 深入解析了当前主要的神经影像学技术: 磁共振成像 (MRI): 涵盖了常规T1/T2序列、弥散张量成像 (DTI)、磁共振波谱分析 (MRS) 以及功能性磁共振成像 (fMRI) 在疾病诊断和预后评估中的应用。 计算机断层扫描 (CT): 尤其关注急性卒中和颅内出血的快速诊断。 核医学成像: 如正电子发射断层扫描 (PET) 在评估神经退行性疾病代谢特征中的价值。 本章配有大量高质量的对比图像实例,教导读者如何准确解读影像报告。 第四章:神经电生理学与实验室诊断 详细介绍了神经传导速度测定 (NCS)、针极肌电图 (EMG) 在周围神经病和肌病中的应用。此外,对脑电图 (EEG) 在癫痫、睡眠障碍及脑病中的解读提供了详尽的指南。血液与脑脊液(CSF)分析作为辅助诊断工具,其生物标志物的筛选和解读也被重点讨论。 --- 第二部分:核心神经系统疾病的诊治 本书核心部分聚焦于最常见和最具挑战性的神经系统疾病。 第五章:脑血管疾病:急性与慢性管理 对缺血性卒中和出血性卒中的发病机制、危险因素评估进行了深入分析。重点突出了急性期溶栓和机械取栓的适应症与禁忌症。慢性期管理包括抗血小板、抗凝治疗的个体化选择,以及卒中后康复的早期干预策略。椎动脉狭窄、动静脉畸形 (AVM) 等的介入治疗也纳入了讨论。 第六章:癫痫与惊厥性疾病 根据国际抗癫痫联盟 (ILAE) 的最新分类标准,对不同类型的癫痫(局灶性、全面性、不明原因性)的临床特征进行区分。详细阐述了抗癫痫药物 (AEDs) 的药理学特性、药物相互作用及难治性癫痫的处理路径,包括生酮饮食、迷走神经刺激 (VNS) 和致痫灶切除术。 第七章:头痛与三叉神经痛 基于国际头痛分类 (ICHD-3) 第三版,系统梳理了偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等原发性头痛的诊断和急性期/预防性治疗方案。特别强调了生物制剂(如CGRP受体拮抗剂)在慢性偏头痛管理中的突破性应用。 第八章:神经退行性疾病:认知障碍与运动障碍 阿尔茨海默病及相关痴呆: 侧重于早期诊断的生物标志物(如淀粉样蛋白、Tau蛋白)的临床价值,以及胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂的使用时机。 帕金森病 (PD): 深入解析了运动症状的非运动并发症管理。详细对比了左旋多巴制剂的剂型选择、深部脑刺激 (DBS) 的适应症评估,以及新型多巴胺能药物的应用。 肌萎缩侧索硬化症 (ALS): 讨论了疾病进展的预测指标以及疾病修饰药物(如Riluzole、Tofersen)的最新疗效数据。 第九章:脊髓疾病与神经根病变 涵盖了脊髓炎、脊髓空洞症、脊髓肿瘤的临床表现与影像学特征。颈椎病性脊髓病、腰椎间盘突出等常见压迫性病变的保守与手术指征进行了明确区分。 --- 第三部分:周围神经系统、肌肉与自主神经疾病 本部分关注于外周神经系统和肌肉骨骼系统相关病症。 第十章:周围神经病:分类与病因学 根据“多灶性 vs 单灶性”、“有髓鞘 vs 无髓鞘”的原则,对周围神经病进行系统分类。详细分析了糖尿病性神经病变、自身免疫性多发性神经病(如吉兰-巴雷综合征 GBS、慢性炎性脱髓鞘多发性神经病 CIDP)的血清学诊断和免疫治疗方案。 第十一章:肌肉疾病:肌病与神经肌肉接头疾病 探讨了炎症性肌病(如多发性肌炎、皮肌炎)的临床标志物与治疗反应。详细阐述了重症肌无力 (MG) 的诊断(AChR抗体、MuSK抗体检测)及阶梯式治疗,包括皮质类固醇、免疫抑制剂和血浆置换/IVIG的应用。 第十二章:自主神经功能障碍与血管运动疾病 分析体位性心动过速综合征 (POTS)、多系统萎缩 (MSA) 等自主神经衰竭综合征的临床识别。强调了生活方式干预和药物(如米多君、氟氢可的松)在维持血容量和血压稳定中的作用。 --- 第四部分:特殊神经系统问题与康复 第十三章:感染性与免疫介导性神经系统疾病 重点涵盖脑膜炎、脑炎(病毒性、自身免疫性)的快速诊断与经验性抗感染治疗。系统阐述了多发性硬化症 (MS) 的诊断标准(McDonald标准)和疾病修饰疗法 (DMTs) 的选择,包括口服、注射及输注型药物的优缺点对比。 第十四章:睡眠障碍的神经病学视角 从神经生理学角度审视失眠、发作性睡病、不宁腿综合征等常见睡眠障碍的病因,并提供基于证据的药物治疗方案。 第十五章:神经康复学原理与实践 阐述了卒中、创伤性脑损伤后的早期、中期和长期康复策略。涉及运动功能重建、言语病理学干预、认知康复以及家庭支持系统的构建,强调跨学科合作的重要性。 --- 本书特色 1. 临床导向性强: 每章节末均设有“临床决策路径图”和“要点回顾”,直观展示诊断和治疗的流程。 2. 与时俱进: 内容紧密结合2023年最新的国际指南和关键临床试验结果。 3. 图文并茂: 包含超过1000张高分辨率的病理切片、影像学图像和功能性定位图示,极大增强了学习的直观性。 4. 案例精析: 穿插了大量复杂和罕见病例的“教训与启示”栏目,帮助读者拓宽思路。 《神经病学精要》不仅是案头常备的参考书,更是神经病学领域深入研究和临床实践的坚实桥梁。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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在阅读《内科学(上下)》之前,我总是对一些慢性疾病的长期管理感到困惑。例如,对于患有类风湿关节炎的患者,除了药物治疗,生活方式的调整、康复训练以及心理支持等方面,是否也有重要的考量?我希望这本书能够提供一些关于疾病长期管理的全方位指导,不仅仅关注短期内的治愈,更着眼于患者的长远健康和生活质量。它是否能解释,为什么有些疾病需要终身服药,又该如何监测药物的疗效和副作用?我期待它能够为我们揭示,在疾病的长期斗争中,患者、家属和医护人员之间如何形成有效的协作,共同应对挑战。这本书是否能强调预防的重要性,为我们提供一些关于健康生活方式的建议,从而降低某些疾病的发生风险?我希望它能成为一本陪伴我,甚至我家人终身受益的健康指南。

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《内科学(上下)》的出现,也让我对医学伦理和人文关怀产生了更深的思考。我知道,在面对疾病时,除了科学的诊疗,医生的态度和人文关怀同样至关重要。这本书是否会在某个章节,或者在字里行间,传递出这种理念?它是否会探讨,在诊断和治疗过程中,如何尊重患者的意愿,如何与患者进行有效的沟通,以及如何处理医患关系中的复杂问题?我希望它能够不仅仅是一本关于“病”的书,更是一本关于“人”的书。它是否能够教会我们,在面对疾病的苦难时,如何保持同情心和同理心,如何给予患者希望和尊严?我期待它能够引导我,在学习医学知识的同时,也能提升自己的人文素养,成为一个更有温度的人。

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《内科学(上下)》的出版,让我联想到医学领域日新月异的进步。我非常好奇,这本书是否能够反映最新的医学研究成果和治疗进展?比如,在心血管疾病的治疗方面,除了传统的药物和手术,近年来是否有新的介入技术或者靶向疗法被提及?在肿瘤学领域,免疫疗法和基因治疗的最新动态是否有所体现?我希望这本书能够紧跟时代的步伐,为我提供最前沿的医学知识,而不仅仅是陈旧的理论。它是否能够鼓励读者保持批判性思维,鼓励我们对现有的医学知识进行审视和质疑,从而推动医学的不断发展?我期待它能在我心中种下一颗探索的种子,让我意识到,医学的世界永远是开放和进取的,充满了未知与可能。

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《内科学(上下)》给我最直观的感受是,它不仅仅是一本教科书,更像是一本关于疾病的“故事书”。我一直在思考,医学的进步,很大程度上是建立在对无数个体生命历程的观察和总结之上。这本书是否能够通过案例的引入,或者对一些经典病例的剖析,来生动地展现疾病的真实面貌?我渴望了解,在冰冷的医学数据和专业的术语背后,是怎样一个个鲜活的生命在与病魔抗争。例如,在描述心力衰竭时,除了生理上的改变,是否也能触及患者在日常生活中所承受的痛苦和无奈?在讲解肿瘤疾病时,是否能包含患者的心理变化和家庭支持的重要性?我希望这本书能够传递一种人文关怀,让我在学习医学知识的同时,也能体会到生命的意义和价值。它是否能够让我感受到,每一份诊断背后,都凝聚着医者对生命的敬畏,以及对患者的责任?我期待它能够成为一座连接医学与人性的桥梁。

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翻开《内科学(上下)》,我首先被它庞大的知识体系所折服。作为一本内科学的巨著,它涵盖了从呼吸系统到消化系统,从心血管系统到神经系统,再到内分泌、肾脏、血液、风湿免疫等几乎所有重要的内科疾病领域。这种全面性令人赞叹,仿佛一本浓缩了人类对疾病认知精华的百科全书。我一直对人体为何会生病,疾病是如何悄无声息地侵蚀我们的身体感到好奇。这本书是否能够为我揭示那些潜藏在健康表象下的危机?它是否能够详细地解释各种疾病的发病机制,让我们看到病毒、细菌、遗传因素、环境影响等是如何相互作用,最终导致身体失衡的?我特别希望能深入了解一些常见但棘手的疾病,例如慢性阻塞性肺疾病(COPD)的演变过程,抑或是糖尿病对全身器官的慢性损伤机制。我期待书中能够运用精密的逻辑和详实的证据,层层剥茧,将复杂的病理生理过程描绘得清晰明了,让我能够循着作者的思路,一步步地理解生命的脆弱与坚韧。这不仅仅是知识的堆砌,更是对人类与疾病斗争史的深刻回溯。

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当我仔细阅读《内科学(上下)》的目录时,我感受到了作者在内容编排上的匠心独运。它似乎遵循着一种有条理的逻辑顺序,将人体器官系统及其相关疾病一一展开。我最关心的是,这本书在讲解每一种疾病时,是否能够做到详略得当?对于那些高发且对生活质量影响显著的疾病,比如高血压、冠心病、哮喘等,是否会有更深入的探讨?我希望它不仅仅是罗列出诊断标准和治疗指南,更能深入到疾病的细节,比如早期症状的微小变化,患者在不同阶段可能面临的挑战,以及最新的研究进展。我尤其对那些涉及复杂治疗方案的疾病感兴趣,比如一些自身免疫性疾病,它们往往涉及多系统损害,治疗方案也更加个体化。这本书是否能够提供一些关于预后判断的参考,以及对患者进行长期管理的重要性?我期待它能够成为一本“活”的书,能够随着医学的进步而不断更新,让读者始终站在知识的前沿。这本书的结构是否能让我循序渐进地学习,从基础的病因学到复杂的临床表现,再到个体化的治疗策略?

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对于《内科学(上下)》这样一本厚重的医学著作,我最看重的是它是否能够以一种清晰、系统的方式来阐述复杂的概念。我理解医学的专业性,但我也希望它能尽可能地降低阅读门槛,让非医学专业人士也能有所收获。这本书在解释一些抽象的病理生理过程时,是否会运用生动的比喻或者图形化的示意图?例如,在讲解血液循环时,是否能用形象的比喻来描述血液在血管中的流动,或者将复杂的免疫反应比作一场精密的“战争”?我期待它能够通过多种教学手段,帮助我更好地理解那些晦涩难懂的知识点。它是否能够提供一些学习建议,指导我如何更有效地吸收和运用书中的内容?我希望它能成为一位循循善诱的老师,引导我一步步地领略内科学的魅力。

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我特别关注《内科学(上下)》在介绍诊断方法上的详尽程度。对于很多疾病,准确的诊断是有效治疗的前提。我希望这本书不仅仅是告诉我们疾病有哪些症状,更重要的是,它能教会我们如何通过一系列检查手段来识别它们。比如,在讨论消化道疾病时,内镜检查、影像学(CT、MRI)以及血液生化指标在诊断中的作用是什么?它们各自的优势和局限性又在哪里?我渴望理解,那些复杂的影像报告和检验数据背后,隐藏着怎样的信息,以及医生是如何通过解读这些信息来抽丝剥茧,最终锁定病因的。这本书是否能够提供一些关于鉴别诊断的思路,让我们学会区分那些症状相似但病因截然不同的疾病?我期待它能够提供一些实用的临床思维训练,让我在阅读时,也能模拟医生诊断的过程,从而更深刻地理解医学的精妙之处。

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我一直在思考,《内科学(上下)》这本书的读者定位究竟是什么?它是否只面向医学生和临床医生?还是也向我这样的普通大众敞开大门?我最期待的是,它能够兼顾学术的严谨性和大众的可读性。它是否能提供一些背景知识的介绍,帮助读者理解一些医学概念的来源和演变?我希望它能成为一本真正意义上的“科普”读物,在严谨的基础上,用一种引人入胜的方式,将内科学的知识传递给更广泛的受众。它是否能引发我对自身健康的更多关注,让我更积极地去了解自己的身体,并采取更健康的生**活方式?我期待它能够成为我探索医学世界的一块重要基石,为我打开一扇认识生命、理解健康的大门。

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《内科学(上下)》这本书,初次拿到手中,就被它厚实的质感和沉甸甸的分量所震撼。封面设计简洁大方,传递出一种严谨而专业的学术气息。我是一名对医学怀有浓厚兴趣的普通读者,并非科班出身,但一直渴望能系统地了解人类身体的运行机制以及那些挑战着我们健康与生命的疾病。《内科学》这个标题本身就充满了吸引力,它承诺了一场深入人心的探索,将我们带入疾病的世界,去理解它们的起源、发展、表现以及应对之道。我尤其期待书中能够清晰地解释那些复杂的医学术语,用一种相对易懂的方式来描绘疾病的发生过程,而不是简单地罗列症状和治疗方案。毕竟,对于像我这样的门外汉而言,真正理解“为什么”比记住“是什么”更为重要。这本书是否能够成为我打开内科大门的金钥匙,让我不再对那些抽象的医学概念感到畏惧,而是能对其产生一份敬畏与好奇,这是我最期待的部分。我希望通过阅读它,能够建立起一个关于疾病的初步认知框架,为我日后进一步的学习打下坚实的基础,甚至在面对身边亲友的健康问题时,能够提供一些有益的帮助和理解。它的出版,对我来说,不仅是一次知识的获取,更是一种心灵的启迪,是对生命奥秘的探寻。

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