实用髋关节外科学

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出版者:江西科学技术出版社
作者:
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2001-01-01
价格:75.00元
装帧:
isbn号码:9787539018157
丛书系列:
图书标签:
  • 髋关节
  • 外科
  • 骨科
  • 关节置换
  • 髋关节脱位
  • 髋关节骨折
  • 髋关节疾病
  • 手术技术
  • 临床实践
  • 医学教材
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具体描述

实用髋关节外科学 本书聚焦于现代髋关节外科领域的前沿技术与临床实践,旨在为骨科医生、关节外科专家以及相关医务人员提供一部全面、深入且具有高度实操价值的参考指南。 第一部分:基础与诊断 本书伊始,系统回顾了髋关节的正常解剖结构、生物力学特性及其在不同生命阶段的生理变化。详细阐述了髋关节疾病的病理生理机制,从发育异常到创伤、退变性疾病,构建起扎实的理论基础。 在诊断学部分,我们摒弃了笼统的叙述,转而强调精准诊断流程的建立。内容涵盖了详细的病史采集、体格检查的关键技巧,特别是对于复杂或疑难病例的特殊检查方法的应用。影像学诊断是重点,包括: 常规X线评估: 强调不同投射位(如蛙位、拉伸位、减小负重的X线片)对评估髋臼覆盖、股骨头缺血性坏死(ONFH)分期及髋关节置换后状态的决定性作用。细致讲解了关于测量学参数(如CE角、Wiberg角、LCA)的准确测量方法及其临床意义。 高级影像技术: 深度剖析了CT三维重建在术前规划中的应用,尤其是在复杂髋臼翻修和截骨矫形中的价值。核磁共振(MRI)部分,侧重于软组织损伤(如盂唇撕裂、撞击综合征的早期诊断)及骨髓水肿的早期识别。超声检查则被纳入快速、动态评估的工具范畴,尤其适用于急诊和门诊环境下的肌腱、滑囊病变评估。 实验室检查与生物标志物: 讨论了炎症性关节病(如类风湿性关节炎)的血清学指标,以及预测骨折愈合和感染风险的相关生物标志物。 第二部分:非手术治疗策略的精细化管理 在强调手术解决复杂问题的同时,本书对非手术治疗进行了详尽的梳理,强调其在疾病谱初级阶段和姑息治疗中的核心地位。 疼痛管理与物理治疗: 详细介绍了多模式镇痛方案的构建,包括局部麻醉、神经阻滞技术(如股神经阻滞、围粗大转子注射)在围术期及慢性疼痛管理中的应用。物理治疗部分,侧重于基于证据的康复训练方案,区分了术前优化(Prehabilitation)和术后早期功能恢复的侧重点。 保守治疗的适应证与界限: 明确了哪些类型的髋部疾病(如轻度骨关节炎、股骨头缺血性坏死早期、应力性骨折)可以通过保守方法达到长期效果,并提供了详细的随访监测方案,避免延误手术时机。 注射疗法: 深入探讨了皮质类固醇注射、富血小板血浆(PRP)和富含干细胞疗法在髋关节疼痛治疗中的应用前景、操作规范及潜在风险。 第三部分:髋关节置换术:从入门到高阶技术 本书的核心部分,系统性地覆盖了全髋关节置换术(THA)和半髋关节置换术(Hemiarthroplasty)的全部技术细节。 一、初次全髋关节置换术 (Primary THA) 1. 术前规划与入路选择: 强调个性化假体选择(包括尺寸、设计、内型与外型)的重要性。详细对比了所有主流入路(后侧入路、后外侧入路、微创前外侧入路、直接前方入路)的优缺点、对软组织保护的影响、以及术后并发症发生率的差异,并指导读者如何根据患者具体情况(骨质疏松程度、既往手术史、肌肉条件)选择最佳入路。 2. 手术技术细节: 对截骨、骨赘清除、髋臼钻孔和旋转定位、股骨柄的放置(包括不同柄型如无柄/有柄、水泥/非水泥)的每一个关键步骤进行了图文并茂的阐述,特别关注了力线恢复和髋臼的精确后倾角与外展角控制。 3. 不稳与脱位预防: 专门章节讨论了如何通过优化截骨、选择高屈曲/内旋限制假体、以及必要时使用防脱位衬垫来最大程度降低术后脱位风险。 二、髋关节翻修手术 (Revision THA) 翻修手术是本书的亮点之一,它超越了基础置换的范畴,深入到处理复杂和高风险情况。 翻修指征与评估: 如何准确区分感染性与非感染性松动,是翻修手术成功的基石。书中详细描述了对松动原因的系统性分析流程,包括影像学上的“侵蚀性吸收”和“非侵蚀性吸收”的鉴别。 处理骨缺损与翻修技术: 针对不同程度的骨缺损(Paprosky I至IV期),详细介绍了使用衬垫增强、骨移植(自体、异体)、加长柄、或组合使用金属杯衬垫的策略。对于严重的髋臼旋转不稳,重点讲解了使用环扎技术和定制化金属杯的入路要点。 翻修中的感染管理: 针对髋关节假体周围感染(PJI),系统阐述了一次性翻修和两阶段翻修的决策流程、抗生素选择、以及间隔期处理方案。 第四部分:特殊疾病与疑难病例处理 本部分针对临床上挑战性高、需高度专业化的领域进行了深度聚焦。 发育性髋关节发育不良(DDH)与截骨术: 不仅覆盖了青少年和成人的截骨矫形手术(如PGA、Dunn、Chiari等),还详细讨论了如何通过截骨术优化髋臼形态,为未来的关节置换创造有利条件。 股骨头缺血性坏死(ONFH)的阶梯治疗: 从早期核心减压联合骨移植/PRP治疗,到晚期保髋或置换的指征选择,强调了影像学分期对治疗方案选择的指导作用。 感染性关节炎与假体周围感染: 提供了从急性化脓性关节炎的早期清创标准到慢性PJI的复杂翻修策略的标准化路径。 髋关节创伤: 涵盖了股骨颈骨折(年轻患者的保髋原则与老年患者的置换选择)、髋臼骨折的复位与内固定技术,强调了精确解剖复位在维持髋关节功能中的不可替代性。 第五部分:术后管理与并发症防治 本书的最后部分关注了治疗的闭环管理。 康复路径优化: 制定了针对不同手术(初次THA、翻修、截骨术)的个体化康复里程碑,强调早期负重、步态训练及肌肉力量恢复的重点。 并发症的识别与处理: 详细分析了术后最常见的并发症,如深静脉血栓(DVT/PE)的预防方案、神经血管损伤的识别与处理、以及假体松动、磨损和骨溶解的长期监测策略。 本书以“实用性”为核心,内容力求详尽而务实,避免了理论空泛的讨论,旨在成为读者在面对复杂髋关节问题时,可以随时查阅、解决实际操作难题的权威工具书。全书融合了国际先进指南的精髓和国内顶尖专家的丰富临床经验,确保了知识的先进性和可靠性。

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读后感

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用户评价

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我一直觉得,学习医学知识,就像是在搭建一座知识的大厦,而《实用髋关节外科学》这本书,在我看来,就是这座大厦的坚实地基。它所涵盖的内容之广泛,条理之清晰,都让我感到由衷的钦佩。从基础的解剖学知识,到各种常见的髋关节疾病的病因、病理生理学,再到各种手术方式的适应症、禁忌症、术前评估,甚至到术后并发症的处理和康复指导,这本书几乎面面俱到,没有遗漏任何关键的环节。更让我惊喜的是,书中对于每一种疾病的描述,都不是简单地罗列症状,而是深入浅出地分析了其发生的内在机制,以及不同患者表现出的个体差异。这种深入的探讨,让我不仅仅是记住了一个病名,更是理解了一个疾病的“来龙去脉”。我能够感受到作者在编写这本书时,一定进行了大量的临床实践和文献回顾,并将这些宝贵的经验提炼、总结,以最系统、最科学的方式呈现给读者。这让我觉得,这本书不仅仅是理论的传授,更是经验的传承。

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我一直对医学教育的未来充满好奇,而《实用髋关节外科学》这本书,无疑为我描绘了一幅清晰的蓝图。书中对于如何进行髋关节手术的教学和培训,也有着独到的见解。它强调了理论知识与实践操作相结合的重要性,并建议通过模拟训练、导师指导等多种方式,来提高年轻医生的临床技能。我能够从中学习到很多关于医学教育的理念和方法,这对于我未来在教学岗位上的工作,有着非常重要的启发。此外,书中对于人工智能在髋关节外科学中的应用,也进行了前瞻性的探讨,让我对未来的发展方向有了更清晰的认识。这本书不仅仅是一本学术专著,更是一本能够引领未来医学发展的“思想库”。

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这本书的内容深度和广度都令人印象深刻。在我浏览到关于髋关节置换手术的部分时,我被其详尽的步骤描述所吸引。书中详细阐述了术前规划的重要性,包括影像学评估、假体选择、手术入路等关键环节。对于不同类型的假体,如全髋关节假体、股骨头置换假体等,书中都给出了详细的介绍,包括它们的材料、设计理念以及各自的优缺点。我尤其关注到书中关于手术入路的讨论,比如前入路、后入路、侧方入路等,以及每种入路在操作便利性、术后并发症发生率等方面的差异。这些细节的描述,让我充分认识到,成功的髋关节手术,离不开对每一个环节的精细把握。此外,书中对于术中可能遇到的问题,以及如何进行有效的处理,也进行了深入的探讨,这对于临床医生来说,无疑是宝贵的指导。我能够想象,在实际手术中,能够有这样一本详尽的指南作为参考,将大大提高手术的成功率和患者的安全性。

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这本书的价值远不止于提供知识,它更是一种精神的传承。在阅读的过程中,我能够感受到作者对医学事业的热情和执着,以及他对患者的深切关怀。他不仅在书中分享了自己丰富的临床经验,还鼓励年轻医生不断学习、不断进步,将髋关节外科学推向新的高度。我能够从中学习到很多关于职业精神和人生态度的启示。这本书就像一位伟大的导师,不仅传授我知识,更指引我人生前进的方向。它让我更加热爱医学事业,更加坚定了我为患者服务的决心。这本书不仅仅是一本医学书籍,更是一本让我受益终生的“人生指南”。

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在阅读《实用髋关节外科学》的过程中,我深刻体会到作者在专业知识上的深厚造诣。他不仅对髋关节的解剖结构了如指掌,对各种疾病的病理生理学也有着透彻的理解。更难能可贵的是,他对各种手术技术的熟练掌握,以及在手术中遇到的各种复杂情况的处理经验,都能够在书中得到体现。我能够从中学习到很多宝贵的临床经验,这些经验是书本上难以获得的,也是我在实际工作中急需的。例如,在介绍某些复杂的手术病例时,作者会详细地分析手术的每一个步骤,以及作者是如何根据患者的具体情况,做出最优化的手术决策的。这些细致的分析,让我能够更深入地理解手术的精髓。

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我一直觉得,一本好的医学书籍,不应该仅仅停留在理论的层面,更应该与临床实践紧密结合。《实用髋关节外科学》在这方面做得非常出色。书中列举了大量的临床病例,通过对这些病例的分析,让我能够更好地理解疾病的发生发展规律,以及不同治疗方案的实际效果。我印象深刻的是,书中在介绍某种手术技术时,不仅详细描述了手术步骤,还穿插了作者在实际操作中积累的经验和技巧,比如如何更好地暴露关节、如何精确地安放假体、如何处理术中出血等。这些“秘诀”的分享,对于年轻医生来说,无疑是无价之宝。我能够从中学习到很多实用的操作要领,避免不必要的弯路。这本书就像一位经验丰富的老师,在手把手地教导我如何成为一名优秀的髋关节外科医生。

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在我看来,一本能够真正帮助到临床工作者的书籍,一定是能够解决实际问题的。《实用髋关节外科学》在这方面做得淋漓尽致。书中对各种术后并发症的预防和处理,进行了详尽的阐述。比如,对于术后感染,书中不仅分析了感染发生的危险因素,还详细介绍了预防措施,包括术前抗生素的使用、无菌操作的规范等,以及术后一旦发生感染,如何进行诊断和治疗。对于假体松动、假体周围骨折等常见并发症,书中也给出了详细的诊断依据和手术处理原则。我能够从中学习到很多宝贵的经验,避免在临床工作中走弯路,提高患者的治疗效果。这本书就像一位经验丰富的“老医生”,能够在我遇到疑难杂症时,给予我最及时、最有效的指导。

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这本书的封面设计就透露出一种沉稳而专业的风格,柔和的色调和清晰的字体,让我在拿到它的时候就感受到一种安心。我一直对骨科,尤其是髋关节领域抱有浓厚的兴趣,在朋友的推荐下,我毫不犹豫地入手了这本《实用髋关节外科学》。拿到手后,我立刻被它厚重的体量和精美的排版所吸引。随手翻开几页,我就被书中详细而生动的插图深深打动了。那些三维立体的解剖图,不仅准确地展示了髋关节的每一个细微结构,还通过不同的颜色和标注,清晰地勾勒出了肌肉、韧带、神经和血管的走行。我甚至可以想象,作者在绘制这些插图时,付出了多少心血和耐心。在我看来,一本优秀的医学书籍,除了理论知识的严谨性,视觉上的呈现同样至关重要,而这本书在这方面做得非常出色。我可以感受到,这不仅仅是一本知识的堆砌,更是一次关于人体奥秘的视觉探索。这本书就像一个技艺精湛的向导,带领我穿梭于髋关节复杂的解剖迷宫,让我对这个至关重要的关节有了前所未有的清晰认识。我迫不及待地想要深入其中,去探索它的每一个角落。

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在阅读《实用髋关节外科学》的过程中,我发现它在阐述复杂的概念时,总是能够采用非常易于理解的方式。例如,在讲解骨关节炎的发生机制时,书中不仅详细描述了软骨的退变过程,还通过图文并茂的方式,生动地展示了炎症因子在其中的作用。对于不同分期的骨关节炎,书中也给出了详细的临床表现和影像学特征,让我在脑海中勾勒出疾病发展的轨迹。更重要的是,这本书在提供治疗方案时,并没有局限于单一的模式,而是强调个体化治疗的重要性。对于不同年龄、不同活动水平的患者,书中都给出了相应的治疗建议,包括保守治疗、微创治疗以及手术治疗等。这种多角度、全方位的分析,让我对髋关节疾病的治疗有了更全面、更深刻的认识。我能够感受到,作者在编写这本书时,始终站在患者的角度,力求提供最贴切、最有效的治疗方案。

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这本书的价值在于,它不仅仅是提供知识,更是引导思考。在阅读关于髋关节发育不良的内容时,我被书中对疾病诊断和治疗的循证医学证据的引用所吸引。作者并没有简单地陈述结论,而是详细列举了支持不同诊断方法和治疗策略的科学研究,并对这些研究的质量和局限性进行了评价。这种严谨的治学态度,让我能够更客观地认识这些问题,并根据最新的研究进展来指导临床实践。同时,书中也鼓励读者进行批判性思考,鼓励医生根据患者的具体情况,灵活运用所学的知识。我能够感受到,这本书并不是一本“教条式”的书籍,而是一本能够激发读者思考、推动知识进步的“活”的书籍。它让我明白,医学的进步,离不开持续的学习和不断的创新。

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