具体描述
《现代妇科肿瘤治疗学》分总论篇、肿瘤治疗篇、治疗后处理篇三部分。第一部分主要阐述妇科肿瘤手术治疗、放疗、生物治疗等；第二部分重点叙述外阴癌、阴道癌、宫颈癌、女性生殖器官恶性黑色素瘤和肉瘤的转移扩散、治疗原则、治疗方法；第三部分介绍了术后一般处理、液体治疗、危重病人的监护。
诊断与管理：前沿视角下的妇科良性疾病实践指南 主编： 张文华 教授 副主编： 李晓燕 博士，王建国 教授 本书聚焦： 妇科领域中常见但极具临床挑战性的良性疾病的诊断、微创管理及长期随访策略。 --- 内容概述与编撰宗旨 本书《诊断与管理：前沿视角下的妇科良性疾病实践指南》旨在为广大学者、住院医师、青年专科医生以及资深临床工作者提供一套全面、深入且高度实用的关于女性生殖道良性疾病的最新临床证据和技术指导。 我们深知，妇科良性疾病的谱系极其广泛，从影响数百万女性的子宫肌瘤、子宫内膜异位症，到需要精细鉴别的卵巢囊肿，再到日益受到重视的盆底功能障碍，每一种疾病的复杂性都需要医生具备扎实的理论基础和娴熟的临床技能。本书的编撰核心理念是“精准诊断，个体化治疗，微创优先”。 本书集合了国内在妇科内镜、盆底修复、疼痛管理及生育保护方面处于领先地位的专家团队的智慧与经验。我们摒弃了对单一治疗方法的过度推崇，而是强调基于循证医学（EBM）的证据链条，为临床决策提供多维度参考。全书结构严谨，图文并茂，力求将复杂的病理生理机制与日常操作流程有机结合。 --- 第一部分：基础与诊断的革新 本部分奠定了理解妇科良性疾病的基础，着重强调了当代诊断技术的进步如何改变了疾病的早期识别和风险评估。 第一章：妇科疾病的流行病学与风险分层 本章详细梳理了全球和本土范围内常见妇科良性疾病（如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢储备功能下降等）的发病趋势，并引入了基于基因、环境暴露和生活方式的现代风险分层模型。重点探讨了如何利用人工智能辅助的影像学分析工具，对高危患者进行预警。 第二章：超声技术在良性疾病中的深化应用 超越二维成像的局限，本章详述了三维超声（3D/4D U/S）、彩色多普勒血流成像（CDFI）以及磁共振成像（MRI）在区分复杂卵巢囊肿、评估子宫肌瘤的血供特征（特别是术前规划）中的关键作用。我们提供了标准化的测量和描述指南，以确保跨中心报告的一致性。 第三章：内分泌紊乱与月经异常的诊断路径 从青春期功能失调性出血（DUB）到围绝经期症状管理，本章系统梳理了激素轴的反馈机制。详细阐述了不孕症患者中，多囊卵巢综合征（PCOS）的最新诊断标准（如鹿特丹标准的新进展）以及甲状腺功能异常对月经周期的影响，并给出了激素替代疗法（HRT）的个体化适应症和禁忌症的决策树。 --- 第二部分：核心良性疾病的微创管理策略 本部分是本书的核心，重点阐述了如何最大程度地保留器官功能，同时实现高效的疾病控制。 第四章：子宫肌瘤的靶向治疗：从栓塞到聚焦超声 子宫肌瘤的管理已不再是“切与不切”的简单二元选择。本章深入解析了： 1. 药物治疗的迭代： 如选择性孕激素受体调节剂（SPRMs）的作用机制和临床疗效对比。 2. 介入放射学： 子宫动脉栓塞术（UAE）的适应症选择、并发症管理及对生育功能的影响评估。 3. 聚焦超声消融（HIFU）： 详细介绍其在特定体积和位置肌瘤中的应用效果、患者筛选标准及长期安全性数据。 4. 保留生育功能的子宫肌瘤剔除术： 强调了不同入路（腹腔镜、达芬奇机器人辅助）下，肌瘤剥除后子宫壁的精细化修复技术，以减少术后粘连和妊娠风险。 第五章：子宫腺肌病与子宫内膜异位症的疼痛控制与器官保留 本章关注慢性盆腔疼痛的精准管理： 1. 腺肌病： 探讨了药物治疗（如曼月乐环、新型口服药物）与保留子宫手术（如腺肌病灶剔除术）的适应症平衡。 2. 内异症的临床分期与手术策略： 详细论述了从I期/II期（保守治疗）到IV期（广泛切除）的阶梯式管理。特别关注了深部浸润性结节（DIE）的神经剥离技术，以及对输尿管、膀胱受累的联合处理方案。 3. 生育保护策略： 针对中重度内异症患者，如何在最大化清除病灶与保护卵巢储备之间找到平衡点。 第六章：卵巢肿瘤的鉴别诊断与手术原则 本书严格区分了卵巢的良性与交界性肿瘤。重点内容包括： 1. 肿瘤标志物的解读： CA125、HE4等在监测和术后复发中的价值。 2. 囊肿的动态监测： 何时干预，何时观察等待，特别是对于特殊人群（如青春期、妊娠期）的卵巢囊肿处理。 3. 单侧附件切除的适应症： 如何在最大化保留内分泌功能的前提下，安全切除肿瘤，并进行术中快速冰冻切片决策。 --- 第三部分：功能重建与特殊人群管理 本部分聚焦于对患者生活质量影响重大的功能性疾病，以及特定生理阶段的挑战。 第七章：盆底功能障碍的综合管理 盆底疾病已成为影响中老年女性生活质量的主要因素之一。 1. 评估技术： 尿动力学检查、盆底超声和MRI在评估盆腔器官脱垂（POP）和尿失禁中的应用。 2. 保守治疗的细化： 凯格尔训练的标准化流程、生物反馈疗法的实施细则。 3. 手术重建： 重点介绍不同类型的阴道无张力吊带术（TVT/TOT）及网片植入术的优缺点，以及对于复发性脱垂患者的修补策略。 第八章：不孕症相关的良性疾病处理 本书为不孕不育专科提供了详细指导，例如： 1. 输卵管因素不孕： 针对输卵管积水和粘连的腹腔镜下输卵管成形术与再通术的成功率分析。 2. 子宫畸形矫正： 对纵隔子宫、双角子宫等进行矫正手术的时机和方法，以优化妊娠结局。 第九章：妊娠期与青春期妇科疾病的特殊处理 妊娠期合并良性疾病（如肌瘤妊娠、卵巢囊肿扭转）的紧急处理方案，强调了母胎安全的优先原则。同时，针对青春期功血、性早熟等，提供了非激素干预的首选路径。 --- 附录 本书附带了大量实用的工具，包括： 术前风险评估量表 常用药物剂量速查表 内镜手术器械配置清单 图解关键手术步骤 本书力求成为妇科医生在面对复杂良性疾病时，能够随时翻阅、即刻获益的临床案头参考书。我们相信，通过对前沿技术的吸收和对个体化治疗的坚持，能够显著提高我国女性生殖健康管理的整体水平。
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