临床检验基础 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:罗春丽 编

出品人:

页数:303

译者:

出版时间:1997-10

价格:25.00元

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isbn号码:9787117052030

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• 临床检验
• 检验医学
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《临床检验基础》一本通览，为现代医学诊断的基石。 前言 在人类与疾病的漫长斗争中，精准的诊断始终是赢得胜利的关键。而这一切，都离不开那扇通向身体内部奥秘的窗口——临床检验。它如同经验丰富的侦探，通过分析微小的线索，揭示潜藏的病因，为医生的治疗提供坚实的依据。本书，名为《临床检验基础》，旨在为所有致力于理解、掌握和应用这一医学领域核心知识的读者，提供一个系统、全面且深入的导引。 本书并非仅仅罗列检验项目和数值，而是致力于构建一个完整的知识体系。我们相信，只有深刻理解了检验背后的原理，洞察其在疾病诊断与治疗中的意义，才能真正地将其转化为临床实践中的强大工具。因此，本书的内容将紧密围绕“基础”二字展开，从最根本的理论出发，层层深入，直至掌握关键的实践技能。 第一篇：检验原理的基石——生物化学与细胞学 医学的本质是理解生命活动。而生命活动的物质基础，正是由无数的生物分子和细胞构成的。临床检验，归根结底，是对这些分子和细胞的异常进行检测。因此，理解基本的生物化学反应和细胞的正常形态与功能，是理解所有检验项目的前提。 生命分子的舞动： 蛋白质、核酸、碳水化合物、脂质，这些构成生命体的基本单元，在体内扮演着至关重要的角色。它们的合成、代谢、降解过程，无不与健康息息相关。本书将从基本结构入手，阐述这些重要生物分子的理化性质，以及它们在体内正常的生理功能。更重要的是，我们将探讨当这些分子发生异常时，如何通过临床检验来捕捉到这些细微的变化。例如，酶活性的异常往往是疾病的早期信号，而血糖、血脂水平的波动，更是心血管疾病等常见病的指示器。本书将详细介绍检测这些生物分子常用的原理和技术，如比色法、免疫学方法、电泳等，并对其临床意义进行深入剖析。 细胞的细微表情： 细胞是生命活动的基本单位，它们的形态、数量、结构以及在组织中的分布，都蕴含着丰富的疾病信息。血细胞、组织细胞、微生物细胞，它们各自的形态特征和数量变化，是判断血液系统疾病、炎症、感染等的重要依据。本书将重点介绍在临床检验中至关重要的细胞学知识。我们将详细讲解各类细胞的正常形态，以及在不同病理状态下，它们可能出现的形态学改变。例如，红细胞的形态改变可以提示贫血的类型，白细胞的分类计数和形态异常是判断感染和免疫状态的关键，而脱落细胞的检查，更是早期筛查恶性肿瘤的重要手段。 生理与病理的边界： 了解正常的生理生化指标和细胞特征，是识别病理异常的基础。本书将清晰地描绘出健康状态下的“标准值”，并解释这些标准值是如何确定的。随后，我们将深入探讨在各种疾病状态下，这些生化指标和细胞形态会发生哪些具体的变化，以及这些变化背后的病理生理机制。例如，肝脏疾病可能导致转氨酶升高等一系列生化指标的异常，肾脏功能受损则会影响尿素氮和肌酐的水平。 第二篇：检验技术的精髓——方法学与仪器学 理解了原理，便需要掌握实现这些原理的工具和方法。临床检验技术的飞速发展，离不开精密的仪器和巧妙的方法学。本书将带领读者走进现代临床检验的实验室，了解那些支撑诊断的“硬核”技术。 捕捉微量的奥秘： 许多生化物质和病原体在疾病早期出现的浓度极低，需要极高的灵敏度和特异性的方法才能检测出来。本书将深入介绍各类检验方法的基本原理，包括但不限于： 比色法与分光光度法： 检测溶液中物质浓度最基础也是最常用的方法，广泛应用于生化、免疫等领域。 免疫学方法： 利用抗原与抗体之间高度特异性的结合，检测微量物质，如ELISA、化学发光免疫分析（CLIA）等，在激素、肿瘤标志物、传染病抗原/抗体检测中不可或缺。 酶联免疫吸附试验（ELISA）与化学发光免疫分析（CLIA）： 这两种方法因其高灵敏度、高特异性和易于自动化而成为临床检验中的明星技术，我们将详细解析其反应机制和应用。 聚合酶链式反应（PCR）技术： 用于扩增特定的DNA片段，在病原微生物的检测、基因诊断等领域具有革命性的意义。 质谱技术： 能够准确测定物质的分子量和结构，在高通量筛查、代谢组学等前沿领域展现出巨大潜力。 仪器的智能与精准： 现代临床检验高度依赖自动化仪器，它们集成了样品处理、反应、检测和数据分析等多个环节，极大地提高了检验的效率和准确性。本书将介绍各类常用检验仪器的基本结构、工作原理和操作流程。从全自动生化分析仪、血细胞分析仪，到自动化免疫分析仪、PCR仪，我们将一一解读它们如何精准地完成复杂的检测任务。同时，也将强调仪器维护、校准以及质量控制的重要性，确保检验结果的可靠性。 质量控制的生命线： 任何检验结果的可靠性，都离不开严格的质量控制。本书将详细阐述临床实验室质量控制的各项原则和实践，包括室内质量控制（IQC）和室间质量评价（EQA）。我们将介绍各种控制图表的使用，以及如何识别和处理偏离正常范围的质控数据，确保检验过程的稳定性和结果的准确性。 第三篇：检验结果的解读——临床意义与实践 掌握了原理和技术，最终目的是将检验结果转化为有意义的临床信息。这是连接实验室与临床的桥梁，也是本书最为核心的应用价值所在。 指标背后的故事： 每一次检验结果都不是孤立的数值，它们是患者身体状况的“代言人”。本书将重点解读各类临床检验指标的临床意义。我们将围绕系统性疾病，系统阐述与之相关的关键检验项目。 血液系统： 从血常规的各项指标（红细胞、白细胞、血小板计数及分类）到凝血功能的评估，我们将解读它们在贫血、感染、出血、血栓等疾病中的表现。 肝脏与肾脏功能： 肝功能试验（ALT、AST、胆红素等）和肾功能试验（肌酐、尿素氮等）是评估这两个重要器官功能的重要窗口，我们将深入分析其在肝炎、肝硬化、肾炎、肾衰竭等疾病中的变化规律。 心血管系统： 除了常规的血脂、血糖检测，我们将探讨心肌标志物（如肌钙蛋白）在心肌梗死诊断中的作用，以及其他与心血管疾病相关的检验指标。 内分泌系统： 甲状腺激素、血糖、胰岛素等指标在糖尿病、甲状腺功能亢进/减退等内分泌疾病诊断中的关键作用。 感染与免疫： 细菌、病毒、真菌等病原体的检测方法，以及免疫球蛋白、补体等免疫指标在评估免疫功能和监测感染性疾病中的意义。 肿瘤标志物： 了解CEA、AFP、CA19-9等肿瘤标志物的应用局限性和在疾病筛查、诊断、疗效评估及复发监测中的作用。 综合分析的艺术： 临床诊断并非依赖单一的检验指标，而是需要将多个检验结果、患者的临床表现、病史以及影像学检查等信息进行综合分析。本书将强调“整体观”在检验结果解读中的重要性。我们将指导读者如何结合不同指标的变化趋势，进行逻辑推断，从而更准确地接近疾病的本质。 常见误诊与陷阱： 检验结果也可能存在假阳性或假阴性，或者受到多种因素（如采血管、溶血、药物影响等）的干扰。本书将剖析临床检验中常见的误诊原因和潜在的“陷阱”，帮助读者提高对检验结果的辨别能力，避免过度解读或忽视关键信息。 检验的未来展望： 随着科技的进步，临床检验正以前所未有的速度发展。分子诊断、基因测序、个体化医疗等新技术的涌现，正在深刻地改变着疾病的诊断和治疗模式。本书将在结尾处对这些前沿技术进行简要介绍，展望临床检验的未来发展趋势，激发读者对这一领域的持续探索热情。 结语 《临床检验基础》是一本致力于传授知识、启迪思维的书籍。我们希望通过详实的内容、严谨的逻辑和清晰的阐述，帮助读者建立起坚实的临床检验理论基础，掌握必要的实践技能，并培养出敏锐的临床思维能力。无论您是医学生、临床医生、检验技师，还是对医学诊断充满好奇的求知者，本书都将是您探索医学奥秘、助力健康事业的得力助手。愿本书能点亮您在临床检验道路上的智慧之光。

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说实话，这本书在插图和图表的运用上做得相当保守，简直可以用“吝啬”来形容。对于像“细胞形态学”或者“染色原理”这种高度依赖视觉辅助的章节，文字描述显得苍白无力，根本无法在脑海中构建出清晰的图像。我特别希望看到更生动、更高清的显微镜图像示例，最好能配上详细的标注，区分正常与异常的区别。但这本书提供的图片，要么分辨率不高，要么数量严重不足，很多时候，我不得不借助网络搜索其他资源来补充这些视觉信息，这极大地削弱了教材本身的权威性和实用性。而且，书中的案例分析环节也显得过于理想化和模板化，缺乏真实临床工作中遇到的那种复杂性和多变性，读完之后，感觉自己掌握的都是教科书式的理论，一旦面对实际的检验报告，依旧会感到茫然无措，缺乏将理论知识转化为实际操作判断的能力。

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阅读体验上，这本书的装帧和排版简直是一场灾难，完全没有考虑到读者的舒适度。纸张质量粗糙，墨迹在某些页面上还印得不均匀，导致阅读时非常费眼。更要命的是，它的索引系统做得极其不友好，当你试图查找某个特定的检测方法时，索引页给出的跳转信息往往不够精确，甚至常常指向一个大段落而不是具体的小节，这使得查阅资料的效率直线下降。对于一本需要频繁查阅的工具书性质的教材来说，优秀的检索功能至关重要。每次翻找知识点都像是在迷宫里打转，极大地消耗了学习的热情，让人不禁怀疑，编者在设计这本书时，是否真正将读者的使用场景和阅读习惯纳入了考量。

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这本书在阐述“检验结果的临床意义”这一核心部分时，显得相当草率和笼统。它似乎更热衷于描述“如何测得这个数值”，而不是深入剖析“这个数值偏高或偏低到底意味着什么，以及如何与其他指标进行交叉印证”。对于许多常见的疾病标志物，书中给出的解释往往是简单的“某某疾病可能升高”，缺乏对病理生理过程的深入链接，也未能提供足够的鉴别诊断思路。例如，在讨论肝功能指标时，对ALT和AST的升高模式在不同肝脏疾病中的细微差异，描述得不够精细，导致读者很难通过这本书学会如何根据检验组合来初步锁定病因方向。结果就是，这本书只能作为技术操作的“说明书”，却无法成为临床思维培养的“引导者”。

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这本书的更新速度似乎跟不上医学检验领域日新月异的发展步伐。很多章节中提及的仪器原理和试剂盒技术，都已经显得有些陈旧，尤其是在分子诊断和自动化分析方面，探讨得不够深入和前沿。对于一个期望了解现代临床检验技术全貌的学生来说，这本书提供的视角显得有些滞后，更像是在回顾上个世纪的检验流程。例如，它对质控体系的介绍相对笼统，对于最新的室间质量评价标准和现代实验室信息系统（LIS）的整合应用着墨不多，这在强调效率和精度的今天，是非常重要的缺失。我更倾向于那些能够紧密结合最新科研进展和临床实践指南的教材，这本书给我的感觉是，它停在了“知道该做什么”的层面，却没能很好地阐释“如何利用最先进的方法高效地做”。

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这本《临床检验基础》读起来真是让人头疼，感觉作者好像把所有能想到的检验项目都塞进去了，内容庞杂得像个无边无际的知识海洋，让人抓不住重点。书里对那些生化指标的讲解，动辄引用大量的专业术语，初学者光是理解这些术语本身就要花费大量精力，更别提去理解它们背后的生理意义和临床相关性了。我记得有一次我试图查找一个特定的血细胞分析的参考范围，结果被各种复杂的图表和晦涩的文字绕晕了，感觉这本书更像是一本写给资深实验室技术人员的参考手册，而不是面向刚踏入医学领域的学生的入门教材。它的逻辑编排也有些跳跃，有时候前后的章节关联性不强，导致阅读体验非常割裂，需要不断地在不同部分之间来回翻阅，效率极低，完全没有那种循序渐进的引导感。那种希望通过阅读这本书建立起系统化知识框架的愿望，在厚厚的篇幅和密集的专业信息面前，很快就被浇了一盆冷水。

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