眼科急症 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:人民卫生出版社

作者:康凤英 李贵仁

出品人:

页数:541

译者:

出版时间:2002-7

价格:30.00元

装帧:

isbn号码:9787117048569

丛书系列:

图书标签:

• 眼科
• 急症
• 眼科疾病
• 临床
• 医学
• 眼科学
• 急救
• 眼外伤
• 视力
• 眼部

《眼科急症》 内容提要 《眼科急症》是一部面向眼科医生、住院医师、全科医生以及其他相关医疗专业人员的临床实用指南。本书旨在系统性地、全面地梳理眼科领域中那些需要紧急处理的疾病和情况，为临床医生提供一套清晰、准确、可操作的诊疗框架。本书内容涵盖了从常见到罕见的各类眼科急症，从初步评估、诊断流程、紧急处理到后续转诊和随访，力求做到详尽入微。 本书的核心价值在于其高度的临床导向性。我们深知，在眼科急症面前，时间就是视力，快速准确的判断和干预至关重要。因此，本书摒弃了过多的理论阐述，而是聚焦于“做什么”和“怎么做”，将最新的循证医学证据与丰富的临床经验相结合，为读者提供最实用的指导。 本书结构与特色： 全书按照急症的性质、受累眼部结构以及病因分类，力求逻辑清晰，便于读者在紧急情况下快速查阅。 第一部分：眼科急症的初步评估与处理原则 视觉功能评估： 详细介绍视力、视野、色觉、对比敏感度等客观和主观的评估方法，以及如何快速判断视力减退的严重程度。 眼部检查的要点： 强调在急症状态下，如何高效进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量、散瞳查眼底等关键步骤，并突出需要特别关注的体征。 紧急药物的选用与使用： 详细列举急症中常用的药物，如局麻药、散瞳药、缩瞳药、抗生素、皮质类固醇、降眼压药物等，并说明其适应症、禁忌症、剂量和给药途径，特别强调不良反应的监测。 影像学检查与辅助诊断： 介绍适用于眼科急症的影像学检查，如眼部B超、CT、MRI，以及光学相干断层扫描（OCT）在急症诊断中的应用价值。 疼痛管理与安抚： 探讨如何有效缓解眼科急症患者的疼痛，以及在紧张的就医环境中如何安抚患者情绪，建立良好的医患沟通。 紧急转诊与会诊： 明确何种情况需要立即转诊至更高级别的眼科中心，以及如何进行有效的病情交接。 第二部分：眼睑、结膜与角膜急症 眼睑急症： 眼睑外伤： 包括挫伤、切割伤、撕裂伤的处理，重点在于止血、清创、缝合技巧，以及预防感染和功能障碍。 眼睑感染： 如麦粒肿、霰粒肿的诊断与治疗，特别是化脓性麦粒肿的切开引流指征；眼睑蜂窝织炎的抗生素选择。 眼睑肿瘤的急诊处理： 讨论急性出血、感染或侵犯深部组织的眼睑肿瘤的初步应对。 结膜急症： 急性结膜炎： 重点区分细菌性、病毒性、过敏性结膜炎，以及淋球菌性结膜炎的紧急识别与治疗。 结膜下出血： 探讨其常见病因，以及何时需要进一步检查排除严重颅脑或眼部损伤。 异物刺入： 强调安全取出异物的方法，以及对角膜的保护。 角膜急症： 角膜异物： 详细介绍角膜异物的定位、取出技巧，以及术后抗感染、抗炎治疗。 角膜溃疡： 强调快速准确诊断病原体（细菌、真菌、病毒、寄生虫），并制定个体化的抗感染方案，包括频繁使用强效抗生素、抗病毒药物等。 角膜穿孔： 介绍急诊角膜缝合、角膜移植的适应症与技术要点。 角膜化学伤： 详细阐述冲洗的重要性、冲洗液的选择、冲洗的时机，以及后续的抗炎、营养支持治疗。 角膜缘缺血： 讨论其病因，以及如何挽救角膜缘干细胞。 第三部分：眼前房、虹膜与晶状体急症 眼前房急症： 前房积血： 区分外伤性和非外伤性前房积血，重点在于控制眼压，防止继发性青光眼。 前房积脓： 详细阐述感染性（如眼内炎）和非感染性（如Behcet病）前房积脓的鉴别诊断与治疗策略，强调抗生素的眼内注射。 前房积液： 探讨其原因，如角膜穿孔、睫状体分离等。 虹膜急症： 虹膜根部离断： 强调其通常由钝性外伤引起，可能伴有房角撕裂，需要评估青光眼风险。 虹膜脱垂： 介绍手术复位或切除的适应症。 虹膜睫状体炎： 重点在于排除感染性病因，并及时使用足量的散瞳和抗炎药物。 晶状体急症： 晶状体脱位/半脱位： 讨论外伤性、病理性（如Marfan综合征）脱位，以及其对青光眼和视力的影响，手术指征的把握。 外伤性晶状体浑浊（白内障）： 介绍急性期处理，以及白内障进展的监测。 第四部分：青光眼急症 急性闭角型青光眼： 详细介绍其典型症状、体征，强调快速降眼压的治疗方案，包括药物（如碳酸酐酶抑制剂、β受体阻滞剂、α2激动剂、高渗剂）和激光治疗（如周边虹膜切除术）。 继发性青光眼： 重点在于识别和治疗导致青光眼的原发病，如外伤、葡萄膜炎、晶状体病变、视网膜血管性疾病等。 混合型青光眼： 探讨其临床表现和治疗策略。 第五部分：玻璃体与视网膜急症 玻璃体急症： 玻璃体积血： 详细分类其病因（如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、视网膜血管瘤、视网膜脱离、外伤等），并介绍其鉴别诊断方法和急诊处理。 玻璃体炎： 重点在于识别和治疗眼内炎、葡萄膜炎等原因引起的玻璃体炎症。 玻璃体黄斑牵拉： 介绍其视力影响及可能的干预手段。 视网膜急症： 视网膜脱离： 重点在于早期识别视网膜裂孔或脱离的体征，以及紧急手术治疗的指征。 视网膜中央动脉阻塞（CRAO）： 强调时间就是视力，详细介绍发病早期紧急溶栓、降眼压、改善微循环等治疗措施，以及治疗的局限性。 视网膜中央静脉阻塞（CRVO）与分支静脉阻塞（BRVO）： 重点在于评估视力预后，控制危险因素（高血压、糖尿病、高脂血症），以及抗VEGF药物治疗黄斑水肿。 糖尿病视网膜病变急症： 如新生血管性青光眼、玻璃体积血、视网膜前出血等，介绍其紧急处理。 视网膜血管瘤： 识别和初步处理。 视网膜色素变性急症： 如急性黄斑囊样水肿。 第六部分：视神经与眶内急症 视神经急症： 视神经炎： 详细介绍其病因（如脱髓鞘疾病、感染、自身免疫疾病），以及如何进行鉴别诊断和初步治疗。 缺血性视神经病变： 分为前部和后部缺血性视神经病变，重点在于识别风险因素和紧急处理。 视神经挫伤/压迫伤： 评估损伤程度，以及是否需要手术减压。 视神经视乳头水肿： 强调排除颅内占位性病变，必要时行腰椎穿刺。 眶内急症： 眶内异物： 强调精确的定位和安全的手术取出。 眶内感染（眶蜂窝织炎）： 重点在于早期诊断和积极的抗生素治疗，必要时手术引流。 眼球突出： 紧急评估原因，如甲状腺相关眼病危象、眶内肿瘤压迫、动静脉瘘等。 眶内血管病变： 如海绵状血管瘤破裂。 眼球内陷： 评估原因，如眼球萎缩、眼球摘除术后。 第七部分：特定人群的眼科急症 儿童眼科急症： 重点关注外伤、异物、急性斜视、结膜炎、角膜疾病等，并强调儿童沟通的特殊性。 老年人眼科急症： 讨论老年人常见的视力下降、跌倒、药物反应等，以及老年人眼部疾病的特殊表现。 孕产妇眼科急症： 关注妊娠期高血压疾病相关的视网膜病变、妊娠期糖尿病视网膜病变等。 第八部分：眼科急症的预防与风险管理 安全用药与避免药物不良反应。 外伤预防的建议。 患者教育与依从性。 建立高效的急诊绿色通道。 《眼科急症》 是一本集理论与实践于一体的宝贵工具书，它将成为您在面对眼科急症时信心十足、行动果断的得力助手。本书的编写团队汇聚了国内眼科界的资深专家，他们将多年的临床智慧和丰富的治疗经验倾注其中，力求为广大眼科同仁提供最前沿、最实用、最可靠的诊疗指导。我们相信，通过本书的学习和应用，能够显著提升临床医生处理眼科急症的水平，最大程度地挽救患者的视力，改善患者的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构安排非常符合临床思维的逻辑跳跃性。我们知道，在急诊，情况瞬息万变，你不可能按照既定的章节顺序去查找信息。这本书的目录设计仿佛是为心急如焚的临床医生量身定制的——当你一看到“突发性盘状水肿”或者“眼球内异物可能”，相关的处理路径和排除诊断立刻就能在脑海中被激活。我注意到作者在描述视网膜脱离的急症处理时，不仅强调了散瞳检查的重要性，还非常细致地解析了不同类型脱离（如PVR引起的或非PVR引起的）在紧急处理上的微小差异。这使得我们不仅仅是机械地执行步骤，而是带着批判性思维去应对。对我来说，这本书最大的价值在于它对“灰度地带”的处理——那些检查结果不典型、病史不明确的病例，它提供的鉴别诊断列表极其详尽且富有层次感，能有效避免“一叶障目”的误诊。这本书的阅读体验，就像是有一位经验丰富的主治医生在你身边进行高强度的病例讨论，令人获益匪浅。

评分☆☆☆☆☆

这本书的深度和广度超出了我的预期，它远非一本基础的急诊指南那么简单。它更像是一部将基础病理学知识与顶尖手术技术相结合的“操作圣经”。我发现，很多关于眼科急症的教科书在涉及到手术干预指征时都比较保守，但这本书却敢于在特定情况下，明确给出积极干预的必要性，并且详细解释了这种积极性背后的生物学基础。比如，在处理严重眼内出血时，书中对不同出血原因导致的玻璃体浑浊程度与最佳手术时机进行了精细的量化分析。此外，书中对急诊室患者的转运和交接流程的描述也极为细致，这确保了患者在不同医疗层级之间的信息传递不丢失，避免了“信息断裂”带来的风险。这本书的价值不仅在于教会我们如何“救眼”，更在于教会我们如何“管理”眼科急症的全流程，从发现到最终的稳定转归，每个环节的责任与对策都被安排得井井有条。它让我对眼科急症的处理有了一种更高维度的认知和掌控感。

评分☆☆☆☆☆

作为一个多年从事眼科临床工作的资深医生，我对市面上林林总总的专业书籍都有所涉猎，但坦白说，很多书籍在“急症”这个领域总显得有些“水”。然而，这本聚焦于眼科急症的著作，展现出一种少有的、近乎手术室般精准和果断的风格。它没有冗长拖沓的理论铺陈，而是直击要害，用最凝练的语言阐述了危急情况下的关键救治点。阅读过程中，我深切感受到了作者在处理高风险病例时的那种沉着和经验的积累。书中对不同年龄段患者的特殊考量也体现了极高的专业素养，比如儿童的眼外伤往往需要更细致的心理安抚和更谨慎的检查方式，这些细节的把握，恰恰是教科书里容易忽略的“人味儿”。我特别喜欢其中关于眼部化学烧伤处理的章节，它强调了“时间就是视力”的原则，并给出了一个清晰的、按分钟计算的抢救流程图。这本书不是一本供人闲翻的消遣读物，而是随时可以拿起来，立刻投入战斗的“战术手册”。

评分☆☆☆☆☆

我刚开始接触这本书时，以为它会是一本充斥着晦涩难懂的医学术语和复杂图表的“砖头书”，但实际阅读体验却让我感到意外的流畅和亲切。作者似乎深谙如何将复杂的临床决策过程“翻译”成易于理解的语言。例如，在讨论急性角膜溃疡的抗感染策略时，书中用流程图清晰地展示了从初步经验性用药到根据培养结果调整用药的整个动态过程，这比我以往阅读的任何教材都要直观。我特别欣赏它对“过度治疗”和“治疗不足”之间平衡点的探讨。比如，对于那些疑似感染但无法立即确诊的病例，它给出了一个非常审慎的剂量和频率建议，既保证了病灶的控制，又尽量减少了药物对眼睛的潜在刺激。这本书的字体和版式设计也十分友好，即使在疲惫的轮班结束后，也能快速定位关键信息，这一点在追求效率的医疗环境中是极其重要的考量。它真正做到了将高深的专业知识，以最实用的形式传递给一线医护人员。

评分☆☆☆☆☆

这本关于眼科急症的书简直是我的救星！我是一名实习医生，刚进入眼科轮转的时候，面对那些突发状况，心里真是七上八下的。书里对各种常见和不常见的眼科急症的描述非常详尽，从虹膜炎到急性闭角型青光眼，每一种情况的鉴别诊断、处理步骤都写得清清楚楚。我记得有一次值夜班，一个病人突然视力模糊，伴有剧烈疼痛，我当时有点慌乱，幸好这本书里关于急性前葡萄膜炎的鉴别诊断流程在我脑海中闪过，让我能迅速稳定情绪，按照书中的步骤进行检查和初步处理，及时请到了上级医生会诊。书中的插图和图表也特别实用，能帮助我们快速理解复杂的病理生理过程。比如，关于眼外伤的处理，书里详细区分了穿透伤和非穿透伤的不同应对策略，这对于急诊环境下的快速决策至关重要。我尤其欣赏它不仅仅停留在“是什么”和“怎么做”，还深入探讨了“为什么”，让理论指导实践更加有底气。这本书绝对是急诊室和眼科病房必备的“救命稻草”。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆