创伤骨科急诊手册

创伤骨科急诊手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生出版社
作者:Raymond G.Hart等编、姜保国等译
出品人:
页数:498
译者:姜保国
出版时间:2001-8
价格:31.5
装帧:平装
isbn号码:9787117044295
丛书系列:
图书标签:
  • 创伤骨科
  • 急诊医学
  • 骨折
  • 脱位
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  • 临床指南
  • 手册
  • 骨科
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  • 急诊
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具体描述

本书应用于创伤骨科急诊医学。作为创伤医学教育以及急诊外科实践的参考,本书以一种简明可信的形式整理和发展了创伤骨科医学。内容涵盖了创伤骨科急诊的各个领域,分别由来自不同地区的骨科及急诊室的专家编写,他们具有丰富的临床工作经验。我们希望本书能够为从事急诊创伤医学临床及护理工作的医务人员提供有益的帮助。

《现代创伤骨科急诊学》:应对骨科危机的实用指南 本书系一本全面而深入的创伤骨科急诊医学专著,旨在为从事急诊医学、骨科以及相关临床工作的医护人员提供一个系统、实用且信息丰富的操作指南。在瞬息万变的急诊环境中,患者的生命体征和肢体功能往往岌岌可危,及时、准确的评估和处理是挽救生命、恢复功能的关键。本书正是在这样的背景下应运而生,它不仅涵盖了创伤骨科急诊的所有核心要素,更注重将最新的临床进展、证据和技术融入其中,力求为读者提供最前沿、最可靠的知识和实践指导。 内容概述: 本书的结构设计清晰,循序渐进,从基础理论到临床实践,再到特殊情况的处理,力求全方位覆盖创伤骨科急诊的各个层面。 第一部分:创伤骨科急诊的理论基础与评估 创伤机制与生物力学: 深入剖析不同创伤机制(如跌落伤、交通事故、钝性损伤、锐器伤等)的生物力学原理,帮助读者理解能量传递、骨骼应力分布以及软组织损伤的形成过程。这部分内容为后续的诊断和治疗奠定坚实的理论基础。 急诊评估的原则与流程: 详细阐述创伤患者的初步评估(ABCDE原则)、二次评估(AMPLE病史、全面体格检查)以及创伤评分系统(如ISS、TRISS)的应用。强调在评估过程中对生命体征的监测、对潜在危及生命的损伤的识别以及早期稳定化的重要性。 影像学诊断的策略: 介绍创伤骨科急诊中常用的影像学技术,包括X线、CT、MRI、超声等,并重点讲解如何在急诊环境下快速、准确地选择最合适的影像学检查手段。针对不同部位的骨折和软组织损伤,提供具体的影像学判读要点和鉴别诊断思路。 疼痛管理与镇静镇痛: 探讨创伤患者疼痛评估的量化方法,以及在急诊情况下多种镇痛策略的选择与应用,包括阿片类和非阿片类药物、神经阻滞等。同时,也讨论了镇静在特定情况下的必要性与安全性。 第二部分:常见创伤骨科急诊的处理 骨折的急诊处理: 详细介绍四肢、躯干及骨盆骨折的急诊评估、初步固定(如夹板、牵引)、减压、清创以及转运前的处理原则。针对不同类型的骨折,如开放性骨折、粉碎性骨折、骨骺损伤等,提供具体的处理方案和并发症预防措施。 关节脱位的急诊复位: 分章节详细介绍肩、肘、髋、膝、踝等主要关节脱位的临床表现、诊断要点及多种复位方法(手法复位、器械辅助复位)。强调复位后的稳定性评估和后续处理。 软组织损伤的急诊处理: 涵盖肌腱断裂、韧带损伤、肌肉挫伤、皮肤撕裂伤等常见软组织损伤的评估、诊断和急诊处理。重点介绍清创缝合、早期功能锻炼的指导以及是否需要手术干预的判断。 神经血管损伤的识别与处理: 强调在骨折、脱位或创伤过程中,神经血管损伤的潜在风险。详细讲解神经损伤(周围神经、脊髓损伤)和血管损伤(动脉、静脉断裂或挤压)的临床表现、诊断方法(如脉搏检查、神经功能测试、血管造影)以及急诊救治措施。 感染与创伤后应激: 探讨创伤后感染的预防和早期识别,包括开放性骨折的清创原则、抗生素的应用时机和选择。同时,也关注创伤后应激反应(PTSD)的早期识别和心理支持。 第三部分:特殊创伤骨科急诊情况的处理 多发伤与重度创伤的管理: 针对多发伤患者,系统阐述“损伤控制”的外科理念,包括生命体征稳定、感染控制和早期功能恢复的综合管理策略。重点介绍在多发伤中的创伤骨科急诊处理的优先顺序。 儿童创伤骨科急诊: 针对儿童骨骼和软组织的特殊性,详细介绍儿童骨折、脱位、软组织损伤的诊断和处理特点。包括骨骺损伤的特殊性、儿童骨折的复位和固定原则以及家长沟通的重要性。 老年人创伤骨科急诊: 关注老年人创伤的特点,如骨质疏松、合并症多、恢复能力相对较弱等。详细讲解老年人骨折、跌倒伤的评估和处理要点,以及术后并发症的预防。 骨科危象的处理: 专门章节详细讲解骨筋膜室综合征、脂肪栓塞综合征、骨科出血等骨科急危症的病因、发病机制、临床表现、诊断方法以及紧急处理措施。强调早期识别和及时干预对预后的决定性作用。 战创伤与灾难医学在骨科的应用: 介绍在战争、自然灾害等特殊情况下的骨科创伤救治原则和技术。包括现场伤员分类、快速救治、远程医疗应用以及物资保障等。 第四部分:创伤骨科急诊的进展与展望 微创技术在急诊骨科的应用: 探讨微创骨折内固定技术、关节镜技术在急诊骨科的应用潜力,以及其在减少创伤、加速恢复方面的优势。 围手术期管理与康复: 强调创伤骨科急诊患者的围手术期管理,包括麻醉、输血、抗生素使用、营养支持等。同时,也展望了早期康复介入的重要性,以最大程度地恢复患者的肢体功能。 新技术与新材料: 介绍3D打印技术在骨科术前规划和假体设计中的应用,以及新型骨修复材料、生物制剂在创伤治疗中的发展趋势。 急诊骨科团队协作与医疗质量管理: 强调在急诊骨科救治中,多学科团队(急诊科、骨科、麻醉科、影像科、护理团队等)的协作的重要性。并探讨如何通过标准化流程、质量监测和持续改进,提升创伤骨科急诊的整体医疗质量。 本书的特色: 高度实用性: 全书语言简洁明了,逻辑清晰,配以大量典型的临床案例和图表,直观易懂,方便读者在临床实践中快速检索和应用。 前沿性: 紧密跟踪创伤骨科急诊领域的最新研究进展和临床技术,确保内容的时效性和权威性。 全面性: 覆盖创伤骨科急诊的各个方面,从基础理论到临床操作,从常见病到疑难危重症,为读者提供一站式的学习平台。 团队协作导向: 强调急诊骨科救治是一个团队合作的过程,鼓励不同专业人员之间的沟通与协作,以期达到最佳的救治效果。 关注患者全程: 不仅关注急诊阶段的处置,也延伸至围手术期管理和早期康复,体现了对患者全程人文关怀的理念。 目标读者: 本书适合于急诊科医生、骨科医生(包括住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师)、创伤外科医生、骨科护理人员、急诊护理人员、康复科医生、医学院校的骨科和急诊医学专业学生,以及其他对创伤骨科急诊医学感兴趣的医务工作者。 结语: 创伤骨科急诊是一个充满挑战且极其重要的医学领域。本书的编写,正是希望能够成为广大医护人员在面对骨科急症时的得力助手,帮助他们更加自信、高效地处理各种复杂的创伤骨科病情,最大限度地挽救生命,恢复患者肢体功能,减轻社会和家庭的负担。我们相信,通过学习和实践本书的内容,读者将能够显著提升其在创伤骨科急诊领域的诊疗水平,为守护人民的健康贡献力量。

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用户评价

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这本书的语言风格简直是教科书级别的典范,没有一丝多余的拖泥带水,所有的描述都精准、客观,仿佛是直接从临床指南中截取出来的铁律。我最欣赏的是它在处理不同类型骨折的鉴别诊断部分时所展现出的那种冷静的逻辑链条。它不会给你太多模棱两可的假设,而是直接指向最可能的情况,并清晰地列出排除其他可能性的步骤。举个例子,在描述胫骨干粉碎性骨折的评估时,作者直接跳过了那些基础的解剖学回顾,而是直奔影像学表现的定量分析和神经血管损伤的快速筛查流程,这一点极其高效。行文间偶有出现的拉丁文术语,也总是紧随其后地附上了简洁的中文释义,既保持了专业性,又照顾到了不同背景的读者。文风的统一性极强,从头到尾都保持着一种不带感情色彩的、以解决问题为导向的叙事模式,这在急救场景下是绝对必要的,因为我们需要的不是哲学思辨,而是可执行的指令。这种严谨到近乎冷酷的文字风格,反而建立了一种强大的信赖感。

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这本书的装帧设计着实令人眼前一亮,封面那种沉稳的墨绿色搭配烫金的字体,透着一股专业又庄重的气息,拿在手里就感觉自己握住了某种权威。我尤其欣赏它在细节上的处理,比如封底那块关于骨折复位力学原理的精炼图示,虽然只是一个小的点缀,但对于我们这些常年与骨科打交道的医生来说,无疑是专业素养的体现。内页纸张的选取也十分考究,那种略带哑光的质感,使得长时间阅读时眼睛不容易疲劳,这对我们来说至关重要,毕竟在急诊室里,很多时候一页一页翻阅资料的时间都是挤出来的。内页的排版布局清晰明了,章节之间的逻辑过渡自然流畅,即便是面对复杂的术式描述,也能通过恰当的留白和粗体强调,让人迅速抓住核心要点。书脊的粘合度看起来也很结实,预示着它能够承受高频率的使用和各种环境下的翻阅,不会轻易散架,这对于一本工具书来说,是生存的基本要求。整体而言,这本书给我的第一印象是,它不仅仅是一本知识的载体,更像是一件精心打磨的专业仪器,设计者显然深谙使用者的需求和阅读场景的特殊性。这种对用户体验的重视,在很多同类出版物中是比较少见的,让我对后续的内容抱有极高的期待。

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这本书在内容组织上的层次感构建得非常精妙,它似乎预设了读者从入院到手术、再到术后管理的全流程思维框架。开篇的“初步评估与稳定”部分,用了大量的流程图和时间轴,将黄金一小时内的处理优先级划分得井井有条,让人感觉每一步都像是事先在脑海中预演过无数次的标准操作。随着章节深入,它会逐渐增加复杂性,比如在处理开放性骨折的清创标准时,它不仅仅提到了清创的必要性,还详细区分了不同Gustilo分型的清创深度和范围的细微差别,甚至连冲洗液的选择和压力都有明确的量化建议。这种由宏观到微观的递进模式,使得知识的吸收过程非常自然。特别是关于特殊部位骨折(如髋臼或关节内骨折)的章节,它没有简单地罗列复位技巧,而是将力线分析和入路选择的优缺点进行了深度的对比分析,这种对比分析极大地帮助读者理解“为什么”要选择某种特定的技术,而不仅仅是“如何做”。这种结构设计,让它更像是一本活的、不断适应临床挑战的实战指南,而非冰冷的参考书。

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这本书的内容深度,特别是对新兴技术的整合度,给我留下了极其深刻的印象。在探讨骨折不愈合的处理策略时,作者并未停留在传统的植骨和内固定加强这些基础方法上,而是花了相当大的篇幅去讨论了生物活性材料的应用,比如富血小板血浆(PRP)和骨形态发生蛋白(BMPs)在特定情况下的临床应用指征和潜在风险。这表明作者团队紧跟国际前沿动态,而不是固守陈旧的知识体系。此外,在微创技术方面,例如经皮螺钉固定(PFN)的进阶技术,书中详尽地配上了X线引导下的操作步骤图解,这些图解的清晰度和细节丰富度,远超我之前见过的任何教学材料,几乎能让我仅凭书本就能想象出导针的穿行路径。这种对“现在进行时”的关注,让这本书的实用价值大大提高,它似乎在不断地提醒读者,骨科领域的技术迭代是永无止境的。对于追求卓越的临床医生来说,这种与时俱进的知识更新速度,是衡量一本专业书籍价值的关键指标之一。

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从阅读体验的角度来说,这本书的易读性和可检索性达到了极高的平衡。它的索引部分做得非常细致,不仅仅是简单的术语罗列,而是结合了“症状-诊断-处理”的复合关键词索引,这在急诊抢救的压力环境下尤为重要,因为我们往往只有几秒钟来定位信息。我尝试搜索了几个非常罕见的并发症,比如“骨筋膜室综合征的早期神经学指征变化”,结果索引能够直接指向到相关的段落,而不是仅仅指向一个大章节,这种精准度极大地节省了宝贵的抢救时间。再者,书中的许多关键公式和评分系统,比如用于评估脊柱损伤的AO分类或DISC评分,都被单独提取出来,用醒目的方框标示,方便快速记忆和现场引用。这本书的整体“可触达性”非常强,它不是那种需要你从头读到尾才能掌握的学术巨著,而是随时可以抽出一页,找到你需要的信息,然后合上,立即投入实战的类型。这种设计哲学,完美契合了急诊医学对工具书的终极要求:高效、准确、即时响应。

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