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出版者:人民衛生齣版社

作者:葉任高

出品人:

頁數:372

译者:

出版時間:2000-7

價格:21.00元

裝幀:精裝本

isbn號碼:9787117037075

叢書系列:

圖書標籤:

• 腎髒病學
• 臨床醫學
• 內科
• 腎內科
• 疾病診斷
• 疾病治療
• 醫學參考
• 醫學教材
• 指南
• 病例分析

《解剖學與生理學基礎：人體奧秘的探索》 內容梗概： 本書旨在為廣大讀者，無論是醫學生、護理人員，還是對人體結構與功能充滿好奇的普通愛好者，提供一個係統、全麵且深入的學習平颱。我們不直接探討疾病的診斷與治療，而是迴歸到生命科學最根本的基石——人體自身的奧秘。通過精細的解剖學描述和嚴謹的生理學闡釋，本書將帶領讀者一步步揭開人體構造的精巧，理解生命活動的精妙，從而為日後更深入的醫學知識學習或對自身健康的關注打下堅實的基礎。 第一部分：人體宏觀解剖——構建生命的藍圖 本部分將以清晰、直觀的視角，勾勒齣人體宏觀結構的整體輪廓。我們將從最基礎的細胞和組織層麵齣發，逐步嚮上構建，直至完整的器官係統。 細胞與組織：生命的基石 細胞的奧秘： 我們將詳細介紹人體細胞的基本結構，包括細胞膜、細胞質、細胞核及其內含物（細胞器）。重點闡述細胞膜的通透性、物質運輸機製，以及細胞器的功能，如綫粒體的能量生産、內質網的蛋白質閤成與脂質代謝、高爾基體的修飾與分揀、溶酶體的廢物處理、核糖體的蛋白質閤成等。此外，還將涉及細胞周期、細胞分化及其在組織形成中的作用。 組織學概覽： 隨後，我們將深入探討人體的四種基本組織類型：上皮組織、結締組織、肌肉組織和神經組織。 上皮組織： 詳細介紹其形態學特徵（單層、復層、假復層）、功能（分泌、吸收、保護、感覺）以及在皮膚、消化道、呼吸道等部位的具體應用。我們將區分不同類型的上皮細胞，如鱗狀上皮、立方上皮、柱狀上皮，並闡述它們各自的適應性。 結締組織： 這是人體中最廣泛、最復雜的組織。我們將區分其主要類型：疏鬆結締組織、緻密結締組織（規則與不規則）、脂肪組織、軟骨組織、骨組織和血液。重點闡述結締組織的基本組成成分——細胞（成縴維細胞、脂肪細胞、軟骨細胞、成骨細胞、血細胞等）和細胞外基質（縴維與基質），以及這些成分如何決定結締組織的力學特性和功能。 肌肉組織： 介紹三種主要的肌肉類型：骨骼肌、平滑肌和心肌。深入解析它們的超微結構（肌原縴維、肌小節），收縮機製（肌動蛋白-肌球蛋白相互作用），以及各自的生理特性（隨意、不隨意、興奮性、收縮性）。 神經組織： 闡述神經元的結構（細胞體、樹突、軸突）和功能（信號傳導）。介紹神經膠質細胞（星形膠質細胞、少突膠質細胞、小膠質細胞、施萬細胞）的重要作用，以及它們如何支持神經元的正常工作。 骨骼係統：支撐與保護的框架 骨的結構與類型： 詳細描述長骨、短骨、扁骨、不規則骨的形態特徵，以及骨的微觀結構——骨密質與骨鬆質。闡述骨細胞（成骨細胞、破骨細胞、骨細胞）的功能，骨的礦化過程，以及骨的修復與重塑機製。 骨骼的組成： 係統梳理人體的骨骼構成，包括顱骨、脊柱、胸廓、四肢骨骼等，並對其關鍵部位（如椎體、肋骨、鎖骨、肱骨、股骨等）進行詳細的解剖學描述。 關節：活動的樞紐： 分類介紹關節的類型（如縴維關節、軟骨關節、滑膜關節），重點解析滑膜關節的結構（關節麵、關節囊、關節腔、關節液、韌帶）及其運動方式（屈伸、內收外展、鏇轉等）。 肌肉係統：運動的執行者 骨骼肌的連接與功能： 描述肌肉與骨骼之間的連接方式（肌腱），以及肌肉收縮如何驅動骨骼運動。介紹肌肉的協同與拮抗作用，以及不同肌群在維持體姿和完成復雜動作中的協調配閤。 主要肌群的解剖： 重點介紹頭部、頸部、軀乾、上肢和下肢的主要肌肉，包括它們的起止點、作用和神經支配，例如胸大肌、腹直肌、肱二頭肌、股四頭肌、小腿三頭肌等，並解釋它們在日常活動中的具體錶現。 神經係統：指令的發布與接收 中樞神經係統： 詳細介紹大腦（包括腦葉、皮層結構、基底神經節、丘腦、下丘腦等）、小腦和腦乾的解剖學結構，以及脊髓的縱剖麵和橫剖麵結構。 周圍神經係統： 闡述腦神經和脊神經的組成、分布和功能。詳細介紹自主神經係統（交感神經和副交感神經）的結構和功能，以及它們如何調節內髒器官的活動。 感覺器官： 簡要介紹視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等感覺器官的基本結構和感受機製，例如眼球的屈光介質、視網膜的光感受器，內耳的聽覺與平衡感受器。 循環係統：生命的血液之河 心髒：泵血的動力引擎： 深入解析心髒的四腔結構（心房、心室）、瓣膜（房室瓣、半月瓣）以及心肌的特殊結構。闡述心髒的起搏與傳導係統，心動周期，以及體循環和肺循環的路徑。 血管網絡： 詳細介紹動脈、靜脈和毛細血管的結構特點及其功能。追蹤主要血管（如主動脈、肺動脈、腔靜脈、門靜脈等）的分布，以及血液在全身的流動路徑。 血液：流動的組織： 闡述血液的組成（血漿和血細胞），血細胞（紅細胞、白細胞、血小闆）的功能，血紅蛋白的作用，以及凝血機製的初步介紹。 呼吸係統：氣體交換的通道 呼吸道： 介紹鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管的結構，以及它們在空氣淨化、加濕和預熱中的作用。 肺：氣體交換的場所： 詳細描述肺的結構，包括肺泡、肺泡管、肺泡囊，以及肺泡與毛細血管的緊密結構，闡述氣體交換（氧氣和二氧化碳）的原理。 呼吸運動： 解釋吸氣和呼氣的力學過程，以及膈肌和肋間肌在其中的作用。 消化係統：物質轉化的鏈條 消化道： 詳細介紹口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、迴腸）、大腸（盲腸、結腸、直腸、肛門）的結構特點，以及食物在消化道中的物理和化學消化過程。 消化腺： 介紹唾液腺、肝髒、膽囊、胰腺等消化腺的結構和分泌物（消化酶、膽汁）的作用，以及它們如何協同完成食物的消化與吸收。 吸收機製： 重點闡述小腸對營養物質（碳水化閤物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、水）的吸收方式，包括被動擴散、主動轉運、易化擴散等。 泌尿係統：代謝廢物的排齣與水鹽平衡 腎髒： 詳細描述腎髒的宏觀結構（皮質、髓質、腎盂）和微觀結構——腎單位（腎小體和腎小管）。深入解析腎小球的濾過作用、腎小管的重吸收和分泌作用，以及腎髒在形成尿液、維持體內水鹽平衡、酸堿平衡和血壓調控中的核心作用。 輸尿管、膀胱、尿道： 介紹這些器官的結構和功能，以及它們如何協同完成尿液的排齣。 內分泌係統：化學信使的調控 主要內分泌腺： 介紹垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰腺（內分泌部分）、性腺等主要內分泌腺的解剖位置和功能。 激素的作用： 闡述各類激素（如生長激素、甲狀腺素、腎上腺素、胰島素、性激素等）的化學本質、作用機製和生理效應，以及它們如何通過體液循環調控人體的生長發育、代謝、生殖等重要生理過程。 生殖係統：繁衍後代的機製 男性生殖係統： 介紹睾丸、附睾、輸精管、精囊、前列腺、尿道、陰莖等器官的結構，以及精子的生成與成熟過程。 女性生殖係統： 介紹卵巢、輸卵管、子宮、陰道、外陰等器官的結構，以及卵子的生成、排卵、月經周期等過程。 受精與早期胚胎發育： 簡要介紹受精過程以及早期胚胎的形成與著床。 淋巴係統與免疫係統：防禦與清潔的衛士 淋巴循環： 介紹淋巴液的生成、淋巴管的結構和淋巴結的功能，以及淋巴係統在組織液迴流和脂肪吸收中的作用。 免疫器官： 介紹骨髓、胸腺、淋巴結、脾髒等主要免疫器官的結構和功能。 免疫細胞與機製： 簡要闡述淋巴細胞（T細胞、B細胞）、巨噬細胞等免疫細胞的種類和功能，以及先天性免疫和適應性免疫的基本概念。 第二部分：人體生理學精要——生命活動的運作 在掌握瞭人體的宏觀結構之後，本部分將著眼於這些結構如何協同工作，維持生命活動的正常運轉。我們將從宏觀到微觀，深入淺齣地解析各項生理過程。 物質代謝與能量平衡 消化與吸收的生理學： 詳細闡述食物在消化道內的化學變化，各種消化酶的作用時機與活性，以及小腸吸收不同營養物質的具體生理過程。 能量代謝： 解釋糖、脂肪、蛋白質的代謝途徑，ATP的生成與利用，基礎代謝率的含義，以及食物熱效應。 體溫調節： 探討體溫的産生機製（如代謝産熱、肌肉活動産熱），體溫散失的途徑（輻射、傳導、對流、蒸發），以及神經和體液在體溫調節中的作用。 神經衝動的傳導與整閤 動作電位與靜息電位： 深入解析神經元膜兩側的電位變化，鈉鉀離子的跨膜運輸，以及動作電位的産生與傳導機製。 突觸傳遞： 詳細描述化學突觸和電突觸的結構，神經遞質的釋放、結閤與效應，以及興奮性與抑製性突觸傳遞的原理。 神經係統的信息處理： 闡述感覺信息是如何被處理和整閤的，例如反射弧的形成、感覺通路、運動指令的産生和傳遞。 心血管係統的生理學 心髒的電生理活動： 詳細解析心肌細胞的電生理特性，竇房結的自律性，房室結的傳導延遲，以及心電圖反映的生理過程。 血液循環的動力學： 解釋血壓的形成與維持，心髒輸齣量、每搏輸齣量、心率的影響因素，以及血管阻力、血流速度與血流量的關係。 體液與電解質平衡： 探討細胞外液和細胞內液的組成，滲透壓的維持，以及腎髒在調節體液總量和電解質平衡中的關鍵作用。 呼吸係統的生理學 肺通氣： 解釋肺容積與肺容量的概念，肺泡通氣與總肺通氣的關係，以及影響通氣的因素。 氣體交換： 詳細闡述氧氣和二氧化碳在肺泡和血液之間，以及血液和組織細胞之間的交換機製，涉及氣體分壓、擴散定律等。 呼吸調節： 探討化學感受器（如延髓呼吸中樞、頸動脈體、主動脈體）對呼吸的調節，以及自主神經係統對呼吸運動的影響。 消化係統的生理學 消化液的分泌與調節： 闡述胃液、腸液、胰液、膽汁的分泌過程，以及它們受神經和體液的調節。 胃腸道的蠕動與排空： 解釋胃腸道肌肉的收縮方式，蠕動波的産生，以及食物在消化道內的推進過程。 營養物質的吸收生理： 再次強調吸收的機製，並與消化過程緊密結閤，描繪食物從進入消化道到被吸收利用的完整生理畫捲。 泌尿係統的生理學 腎髒的濾過、重吸收與分泌： 深入解析腎小球濾過率（GFR）的調控，腎小管對水、鈉、鉀、葡萄糖、氨基酸等物質的重吸收過程，以及腎小管對代謝産物和藥物的主動分泌。 尿液的濃縮與稀釋： 闡述腎髒髓質滲透壓梯度的形成，以及抗利尿激素（ADH）在調節尿液濃縮與稀釋中的關鍵作用。 腎髒的其他功能： 介紹腎髒在生成促紅細胞生成素、活化維生素D、分泌腎素等方麵的生理作用。 運動係統的生理學 骨骼肌的收縮機製： 結閤解剖學知識，更深入地闡述肌絲滑行理論，肌肉收縮的能量來源（ATP、磷酸肌酸），以及不同類型的肌縴維。 運動單位與募集： 解釋運動單位的概念，以及不同強度的運動如何通過募集不同數量的運動單位來實現。 骨骼肌的興奮-收縮偶聯： 闡述神經衝動如何觸發肌細胞內鈣離子的釋放，進而啓動肌縴維的收縮。 體溫的維持與調節 熱的産生： 詳細分析不同生理活動（如基礎代謝、食物消化、肌肉活動）産生的熱量。 熱的散失： 詳細分析皮膚、呼吸、排泄等途徑的熱量散失方式。 體溫調節的神經中樞： 強調下丘腦在體溫調節中的核心地位，以及它如何通過神經和內分泌途徑整閤體溫的反饋信號，做齣相應的調節反應。 本書特色： 科學嚴謹： 內容基於最新的解剖學和生理學研究成果，力求科學準確。 圖文並茂： 大量精美的解剖圖、生理流程圖和組織學切片圖，輔以清晰的文字描述，幫助讀者建立直觀的理解。 由淺入深： 從基礎概念入手，逐步深入復雜機製，適閤不同層次的讀者。 邏輯清晰： 各部分內容銜接緊密，形成一個完整的知識體係，便於係統學習。 理論聯係實際： 在講解生理過程時，常會穿插一些與日常生活相關的例子，幫助讀者理解其重要性。 《解剖學與生理學基礎：人體奧秘的探索》將是一本值得您珍藏的工具書，也是開啓人體科學探索之旅的理想起點。它將幫助您構建對生命最基本運作方式的深刻認識，為您日後學習更高級的醫學知識，或僅僅是為瞭更好地理解和關愛自己的身體，提供堅實而豐富的知識儲備。

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我必須強調這本書在圖文排版上的匠心獨運。很多醫學書籍，圖錶往往是生硬地嵌入文字中，難以形成流暢的閱讀體驗。然而，這本書的配圖如同藝術品一般，每一個示意圖、每一個流程圖，都經過瞭精心設計，不僅信息密度極高，而且視覺美感十足，極大地降低瞭認知負荷。特彆是對於那些涉及多因素相互作用的復雜網絡圖解，其層次分明、色彩運用得當，讓人過目不忘。我發現自己多次僅僅通過瀏覽這些圖錶，就能迅速抓住核心概念，這比冗長的文字描述更為高效。這種對閱讀體驗的重視，體現瞭齣版團隊的專業素養和對讀者的尊重。它仿佛在對讀者說：“我們知道你很忙，所以我們把最精華的內容，用最易於吸收的方式呈現給你。”這種細緻入微的關懷，是許多嚴肅學術著作中難以企及的高度。

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這部新近問世的醫學專著，從排版設計到內容深度，都給我留下瞭極其深刻的印象。裝幀典雅，紙張質感上乘，初翻閱時便覺其非同凡響。內容上，它並未像許多同類書籍那樣堆砌繁復的理論公式，而是巧妙地將復雜的病理生理過程，通過清晰的圖錶和精煉的文字進行瞭梳理。我尤其欣賞它在“循證醫學”應用上的平衡把握，既尊重瞭最新的臨床指南，又不失對個體化治療靈活性的強調。例如，書中對於某一疑難少見並發癥的論述，不僅詳盡迴顧瞭曆史上的爭議焦點，更引用瞭近五年內幾項關鍵性多中心研究的結果，對比瞭不同乾預措施的長期療效差異。這種詳實的、麵嚮實踐的分析，對於我們這些長期奮戰在臨床一綫，渴望獲取“即插即用”知識的專業人士來說，無疑是極大的福音。它不是一本隻供理論研究的教科書，更像是一位經驗豐富、思維縝密的前輩，手把手帶著你剖析每一個棘手的病例。全書結構嚴謹，邏輯鏈條清晰，即便是初涉該領域的年輕醫生，也能藉助其清晰的脈絡迅速建立起完整的知識框架，而資深專傢也能從中汲取到啓發前沿思想的火花。

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坦白說，起初我對又一本新的醫學專著持保留態度，畢竟市場上相關題材的書籍已然汗牛充棟。但這本書很快就打消瞭我的疑慮。它最打動我的一點，是其貫穿始終的“臨床轉化”導嚮。書中每一個章節的落腳點，都不是停留在“這是什麼”或“為什麼會這樣”，而是聚焦於“我能做什麼”和“我應該如何做”。它成功地構建瞭一座理論知識與床旁實踐之間的堅固橋梁。例如，書中對藥物不良反應的分析，不僅列齣瞭機製，還詳細描述瞭不同人種間的代謝差異，以及在閤並多重用藥情況下的藥物相互作用預測模型，這對於處理復雜老年患者群體尤其具有指導意義。這本書展現齣的深度和廣度，使其不僅僅是一本參考書，更像是一部係統的思維訓練手冊，它引導我們去質疑、去探索、去建立更優化的臨床思維路徑。它實實在在地提升瞭我處理復雜病例的信心和能力。

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閱讀體驗上，這本書帶來的震撼是多維度的。它絕非那種讓人昏昏欲睡的學術著作，相反，它的敘述方式充滿瞭動態的生命力。作者群顯然花費瞭大量心血在如何“講故事”上。他們沒有僅僅羅列疾病的癥狀和治療方案，而是深入挖掘瞭疾病發生發展的內在驅動力，仿佛在進行一場精彩的偵探小說式推理。比如，在探討慢性病管理時，書中穿插瞭大量對患者心理依從性影響因素的社會學分析，這在傳統醫學書籍中是極為罕見的視角。這種跨學科的融閤，使得整個知識體係更加立體和豐滿。更令人稱道的是，書中對新技術和新療法的介紹，並非簡單的技術介紹，而是包含瞭對技術經濟學可行性的評估，以及在資源受限地區推廣應用的策略思考。這體現瞭作者們深切的社會責任感和對全球醫療公平性的關懷。每一次閱讀，都像是進行瞭一次深入的知識探險，總能在不經意間發現一些此前被自己忽略或低估的關鍵點。

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這本書的價值，很大程度上體現在它對“精準化診療”的深度闡釋上。它沒有停留在對基因測序結果的錶麵解讀，而是著重探討瞭如何將復雜的生物標誌物數據，轉化為具有可操作性的臨床決策路徑。我特彆留意瞭其中關於炎癥通路調控機製的章節，其對不同靶嚮藥物作用位點的微觀解析，細緻入微，遠超我預期的廣度。作者們似乎預見到未來醫療的趨勢，構建瞭一個前瞻性的知識體係框架，使得讀者在學習現有標準治療的同時，也能對未來幾年可能齣現的突破性療法有所準備。此外，書中在“並發癥處理”這一環節的處理尤為精妙，它將不同階段的並發癥風險進行瞭量化評估，並提供瞭基於風險分層的動態監測建議，這對於優化患者長期預後管理至關重要。這本書無疑是為那些追求卓越，不滿足於“差不多”的臨床實踐者量身打造的，它對細節的苛求，最終會轉化為對生命的敬畏與尊重。

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