經食管超聲心動圖學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

出版者:人民衛生齣版社

作者:李治安

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:1997-04-01

價格:298.0

裝幀:

isbn號碼:9787117025003

叢書系列:

圖書標籤:

• 超聲心動圖
• 經食管超聲
• 心髒影像
• 心血管疾病
• 診斷技術
• 臨床醫學
• 醫學教育
• 超聲檢查
• 心髒功能
• 病例分析

《影像導航與介入治療》 內容簡介 本書是一部全麵介紹影像學在現代介入性治療中應用價值的專著。隨著微創技術和介入治療理念的飛速發展，影像學早已不再是單純的診斷工具，而是成為瞭介入操作過程中不可或缺的“導航儀”和“指路明燈”。本書旨在係統梳理影像學在心血管介入、神經介入、腫瘤介入、普外科介入等多個領域的應用，為臨床醫生提供詳盡的理論指導和實踐參考，以期提高介入治療的精準性、安全性與有效性，最終造福患者。 第一部分：影像學基礎與介入治療理念 在介入治療蓬勃發展的今天，理解影像學在其中的核心地位至關重要。本部分將深入探討現代影像學技術的發展脈絡，從傳統的X綫、超聲、CT、MRI，到新興的分子影像、功能影像等，逐一剖析其原理、優勢及局限性。特彆地，我們將強調影像學在介入治療中的“看清”、“定位”、“引導”和“評估”四大功能。 影像的“看見”： 揭示影像技術如何幫助我們“看見”病竈的真實形態、解剖結構、血流動力學改變以及與其他重要組織的毗鄰關係。我們將詳細闡述不同影像模態在識彆微小病變、評估病竈範圍、判斷侵襲程度等方麵的獨特貢獻。 影像的“定位”： 探討影像學如何實現對病竈的精準定位，為器械的進入和操作提供精確的坐標。這包括對三維解剖結構的重建、對病竈邊界的清晰勾勒，以及對關鍵解剖標誌物的識彆。 影像的“引導”： 重點介紹影像技術如何在介入操作過程中實時追蹤器械的運動軌跡，確保器械安全有效地到達預定目標。我們將深入分析各種實時影像技術（如透視、超聲實時成像、術中MRI/CT）在不同介入術式中的應用技巧。 影像的“評估”： 闡述影像學在介入治療前、中、後的評估作用，包括術前評估病竈的可介入性、術中實時監測治療效果、術後評估治療成功率及並發癥。 同時，本部分還將闡述介入治療的核心理念，即“微創、精準、高效、安全”。我們將探討影像技術如何完美契閤這些理念，通過減少創傷、提高精確度、縮短恢復時間、降低並發癥發生率，從而實現介入治療的最佳臨床效果。 第二部分：心血管介入的影像導航 心血管介入是本書重點關注的領域之一。隨著冠狀動脈介入、心律失常消融、先天性心髒病封堵、結構性心髒病介入治療（如TAVR、MitraClip）的廣泛開展，影像導航的作用日益凸顯。 冠狀動脈介入治療（PCI）： 造影劑顯影與定量分析： 詳細介紹冠狀動脈造影的規範操作，包括不同角度的選擇、造影劑的劑量和流速，以及如何通過定量冠脈造影（QCA）技術精確評估狹窄程度、血管直徑和長度。 血管內超聲（IVUS）與光學相乾斷層成像（OCT）： 深入講解IVUS和OCT在PCI術中的應用。IVUS提供血管壁的橫截麵信息，有助於識彆斑塊性質、評估血管內膜下空間、判斷支架釋放情況；OCT則以更高的分辨率提供更精細的血管內膜結構信息，能更準確地評估支架貼閤度、識彆支架內再狹窄和血栓形成。本書將詳細闡述這兩種技術的圖像解讀要點、測量方法以及在復雜病變處理中的應用策略。 CT與MRI在冠脈介入中的輔助作用： 討論冠脈CTA（CT血管造影）在術前評估冠脈解剖、血流動力學以及鈣化情況方麵的價值，以及心髒MRI在評估心肌存活、血流儲備等方麵的應用。 心律失常消融治療： 三維標測係統與影像融閤： 詳細介紹現代三維標測係統的工作原理，以及如何將術前CT、MRI數據與術中電生理信號進行精準融閤，構建精準的心腔三維模型。本書將重點闡述影像融閤技術在識彆異常解剖、精確定位消融靶點、優化消融路徑方麵的關鍵作用。 實時影像引導下的消融： 探討在透視、腔內超聲等實時影像引導下進行消融操作的技巧，如何觀察導管的位置、消融能量的施加情況，以及如何通過影像評估消融區域的形態。 先天性心髒病介入封堵： 超聲心動圖（經胸、經食管、經心腔）在診斷與評估中的作用： 重點介紹不同類型超聲心動圖在先天性心髒病診斷、病竈評估、封堵器選擇與置入過程中的實時引導。 造影劑與導絲的影像學觀察： 強調通過造影劑的流動與擴散，以及導絲在血管腔內的顯影，來判斷封堵器的位置和封堵效果。 結構性心髒病介入治療： TAVR（經導管主動脈瓣置換）： 詳細介紹術前CTA在評估瓣環大小、鈣化程度、冠脈開口位置等方麵的關鍵作用；術中經食管超聲（TEE）和透視在瓣膜釋放過程中的實時引導，如何觀察瓣膜的貼閤度、有無返流和梯度。 MitraClip（經導管二尖瓣修復）： 闡述術前經食管超聲（TEE）對二尖瓣反流嚴重程度、反流機製的評估，以及術中TEE在導管引導、夾子定位、夾閤評估中的核心地位。 第三部分：神經介入的影像導航 神經介入在腦血管疾病、顱內腫瘤等領域的應用越來越廣泛，影像技術為其提供瞭精確的操作平颱。 腦血管造影與介入治療（如動脈瘤栓塞、動靜脈畸形栓塞）： 數字減影血管造影（DSA）： 詳細介紹DSA在診斷腦血管病變、術中實時觀察導絲、栓塞材料輸送過程中的關鍵作用。 CTA與MRA（磁共振血管造影）在術前評估中的價值： 闡述CTA和MRA如何提供腦血管係統的三維解剖信息，幫助規劃介入路徑，評估病竈的可介入性。 術中導航與三維重建： 介紹如何利用術中DSA數據進行三維重建，實時導航，以及在復雜病變治療中應用。 顱內腫瘤的介入治療（如栓塞治療）： 造影與影像引導下的靶血管栓塞： 探討影像技術如何幫助定位腫瘤供血血管，並通過DSA進行栓塞治療，以期縮小腫瘤、控製齣血。 術前MRI/CT評估： 強調術前MRI/CT對腫瘤大小、血供、侵犯範圍的評估，為介入決策提供依據。 第四部分：腫瘤介入的影像導航 腫瘤介入治療（如腫瘤消融、腫瘤栓塞化療）在多種惡性腫瘤的治療中發揮著重要作用。 超聲引導下腫瘤消融（如射頻消融、微波消融）： 實時超聲成像在病竈定位與針尖引導中的應用： 詳細闡述超聲如何實時顯示病竈邊界、血流情況，並引導消融針精準植入。 超聲造影在評估病竈與消融效果中的應用： 介紹超聲造影劑如何幫助更清晰地勾勒病竈、評估腫瘤的血供，以及判斷消融是否徹底。 CT引導下腫瘤消融與栓塞： CT定位與多期掃描： 詳細介紹CT在腫瘤定位、評估與多期掃描（如動脈期、靜脈期）在明確供血血管方麵的作用。 術中CT引導下的介入操作： 討論CT如何引導消融針或導管的植入，以及在栓塞治療中對栓塞劑分布的評估。 CT引導下的腫瘤栓塞化療（TACE）與射頻消融（RFA）： TACE的影像學要點： 重點講解如何通過造影確定腫瘤的供血動脈，評估腫瘤的血流動力學，以及術中觀察栓塞化療藥物的分布。 RFA在肝髒、肺部等腫瘤中的應用： 闡述CT在術前評估、術中定位、術後療效評價中的作用。 MRI引導下的腫瘤治療： 介紹MRI在軟組織病變顯示上的優勢，以及在特定腫瘤介入治療中的應用潛力。 第五部分：其他介入領域的影像導航 除瞭上述主要領域，影像導航在其他介入性治療中也扮演著關鍵角色。 普外科介入（如消化道齣血止血、膽道引流、經皮腎造瘻）： DSA在消化道齣血止血中的應用： 詳細介紹DSA如何快速定位齣血點，並進行選擇性血管栓塞。 超聲與CT在膽道引流與腎造瘻中的引導作用： 闡述影像技術如何引導穿刺針安全到達目標區域。 骨科介入（如骨腫瘤射頻消融、骨關節注射）： CT/MRI引導下的精準穿刺： 介紹影像學如何幫助定位骨骼病竈，並精確引導治療器械。 疼痛介入（如神經阻滯、關節腔注射）： 超聲與CT引導下的神經與關節靶點定位： 詳細闡述影像技術如何確保藥物精準注入目標區域，提高治療效果，避免並發癥。 第六部分：影像導航技術的挑戰與未來發展 本書的最後部分將展望影像導航在介入治療領域的未來發展趨勢，並探討當前麵臨的挑戰。 實時三維影像技術的發展： 探討術中CT/MRI、三維超聲等技術在提升實時影像導航能力方麵的潛力。 人工智能（AI）在影像分析與導航中的應用： 展望AI在自動病竈識彆、智能路徑規劃、術中風險預測等方麵的作用。 微創影像技術的創新： 探討新型影像技術（如更高分辨率的超聲、更安全的造影劑）在介入治療中的應用前景。 多模態影像融閤的深化： 強調不同影像模態信息融閤的集成化，以提供更全麵的決策支持。 挑戰與對策： 分析當前影像導航技術在準確性、實時性、成本效益、操作者培訓等方麵的挑戰，並提齣相應的解決方案。 總結 《影像導航與介入治療》一書，通過係統詳盡的闡述，將影像學在現代介入治療中的關鍵作用進行瞭全麵梳理。本書內容涵蓋心血管、神經、腫瘤、普外科等多個臨床領域，詳細介紹瞭各種影像技術在術前評估、術中引導、術後評價中的具體應用。本書旨在為廣大介入醫生、影像醫生以及相關科研人員提供一份權威、實用的參考資料，助力介入治療的精細化、智能化發展，最終提升患者的治療體驗與預後。 本書的編寫團隊由國內頂尖的介入治療專傢和影像學專傢組成，他們憑藉豐富的臨床經驗和深厚的理論功底，將復雜的影像原理和精妙的介入操作技巧融為一體，力求使本書既有深度，又不失廣度，既有理論高度，又不乏實踐指導意義。本書的齣版，必將為推動我國介入醫學和影像學的發展貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我必須要說，這本書在某些特定領域的覆蓋深度，完全可以作為專著來對待。特彆是關於心髒腫瘤的鑒彆診斷和介入治療中的導航應用，它的內容詳實程度甚至超過瞭我之前閱讀過的某些專業性更強的書籍。例如，對於室壁瘤和假性室壁瘤的超聲特徵區分，書中不僅給齣瞭形態學的描述，還結閤瞭心肌組織的動力學錶現和增強模式，提供瞭非常細緻的區分要點。再者，書中對於高風險患者的血栓負荷評估，引入瞭最新的評分係統和人工智能輔助分析的初步探討，顯示齣作者對技術發展保持著高度敏感性。這本書的排版設計也值得稱贊，采用瞭大量的彩色圖譜，色彩還原度非常高，使得組織結構和病變邊界的區分一目瞭然，極大減輕瞭閱讀疲勞。對於希望在經食管超聲領域深耕，特彆是從事介入心髒病學或復雜心髒病診療的專業人士而言，這本書無疑是一份內容詳盡、前沿且極具實踐指導價值的寶貴資源，它不僅僅是知識的傳遞，更是專業素養和臨床智慧的結晶。

评分☆☆☆☆☆

我是一位年輕的心內科住院醫師，接觸到這本書完全是機緣巧閤，本以為它會更偏嚮於影像科專傢的深度閱讀，但讀下來發現，它對基礎知識的夯實工作做得極其到位。開篇對於超聲物理學的迴顧部分，雖然簡短，但切中瞭要害，將復雜的波的傳播、多普勒效應等用最直觀的語言和圖示解釋清楚，避免瞭大量冗餘的數學公式，這對我這種對基礎理論有些畏懼的人來說，簡直是福音。最讓我印象深刻的是它對一些罕見心髒腫瘤的鑒彆診斷流程，列齣瞭詳細的決策樹，使得原本令人頭疼的鑒彆過程變得有章可循。而且，這本書的視野非常開闊，它不僅關注瞭常規的四腔室和長軸切麵，還對一些高階成像技術，比如三維經食道超聲（3D TEE）在復雜先心病術後評估中的應用進行瞭專門的章節介紹，配圖清晰展示瞭如何從不同角度重建心髒結構，這在我們的日常工作中是極具前瞻性的參考。這本書的價值在於，它成功地連接瞭基礎理論、臨床應用和前沿技術，不是孤立地講解某一個知識點，而是構建瞭一個完整的知識體係，讓人在閱讀過程中能不斷地産生“原來如此”的頓悟感。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我是一個對閱讀心血管影像類書籍比較挑剔的人，很多書都存在一個問題：要麼是圖太少，文字堆砌得像論文；要麼就是圖很多，但標注模糊，看不齣重點。但這本《經食管超聲心動圖學》在這方麵做到瞭近乎完美的平衡。它的插圖質量簡直是教科書級彆的，每一張關鍵的聲像圖都經過精心挑選和優化，關鍵的結構或病竈都有清晰的箭頭和標注，即便是灰階圖像，也能看齣層次分明。更難能可貴的是，書中不僅展示瞭正常的解剖結構，還大量穿插瞭不同病理狀態下圖像的變化軌跡，比如感染性心內膜炎的贅生物在不同時間點的演變，這對於把握疾病的動態過程至關重要。此外，我發現它在闡述測量標準時，引用的都是最新的國際指南推薦值，並且對不同測量方法的優缺點做瞭客觀的比較，體現瞭極高的專業性和嚴謹性。這本書讀起來，感覺作者是一位對圖像質量有極緻追求的專傢，每一個細節都力求精準，對於追求高標準臨床實踐的同行來說，無疑是一本極佳的自我提升讀物。

评分☆☆☆☆☆

這本《經食管超聲心動圖學》實在是太齣乎我的意料瞭，原本以為會是一本晦澀難懂的專業教材，沒想到它的編排邏輯如此清晰，圖文並茂的呈現方式讓那些復雜的解剖結構和聲學原理變得觸手可及。特彆是對於我們這些臨床醫生來說，如何在手術室或急診情況下快速、準確地捕捉到病竈，這本書提供瞭大量的實戰技巧和經典的病例分析。我特彆欣賞它在“技術操作”部分對探頭放置、機器設置的細緻指導，簡直就像一位經驗豐富的前輩手把手在教導。書中對於不同瓣膜病的早期、中期和晚期改變的超聲錶現對比分析做得極為深入，不再是簡單的“是什麼”，而是深入到“為什麼會是這樣”的病理生理層麵。它不僅僅是關於如何做檢查的書，更是一部關於心髒病診斷思維的培養指南。很多教科書在這方麵往往一帶而過，而這本書卻用瞭相當大的篇幅來解析圖像的僞影産生原因及如何避免，這對於提高我們日常報告的準確性和可重復性至關重要。讀完後，感覺自己對TIPS術前評估和左心耳封堵術的指導圖像的掌握又上瞭一個颱階，確實是案頭必備的工具書，隨時可以翻閱查閱最新的技術規範和難點解析。

评分☆☆☆☆☆

這本書帶給我的體驗是多維度的，它不像傳統教材那樣隻是平鋪直敘地羅列知識點，而更像是一部精心策劃的臨床案例集錦。它成功地將TIPS（經頸靜脈肝內門體分流術）圍手術期的風險評估和術後並發癥的超聲監測整閤進瞭一個專門的章節，這一點讓我印象特彆深刻，因為在很多其他書籍中，這部分內容往往被簡化或遺漏。作者通過大量的“高難度”臨床情境模擬，引導讀者思考最佳的超聲檢查策略。例如，在討論如何評估重度二尖瓣返流的定量指標時，書中詳盡地對比瞭PISA法、Vena Contrata法和壓力梯度法在不同心律和心功能狀態下的適用性及局限性，這種深入的批判性分析，遠超齣瞭普通參考書的範疇。閱讀它的時候，我感覺自己不是在單方麵接受信息，而是在與一位經驗豐富的導師進行深入的學術辯論和探討。這種互動式的閱讀感受，極大地激發瞭我對這個領域的探索熱情，讓我開始反思自己日常工作中可能存在的思維定式和檢查盲區。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆