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出版者:上海科学技术

作者:本丛书编委会编

出品人:

页数:277

译者:

出版时间:2003-1

价格:35.00元

装帧:

isbn号码:9787532369461

丛书系列:

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• 中医药
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• 临床实践

《中医药临床思维与疑难杂症解析》 本书旨在为中医药临床工作者提供一个深入探索中医药理论精髓、提升临床思维能力、掌握疑难杂症辨治规律的实用平台。全书内容紧密围绕中医药的临床应用，以辨证论治为核心，结合现代医学的视角，力求全面、深入地解析中医药在复杂疾病中的治疗思路与方法。 第一篇：中医药临床思维的构建与升华 本篇着重于培养和强化中医药临床思维的逻辑性和系统性。我们从基础理论的回归出发，强调对《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典著作中关于辨证论治原则的深刻理解，并结合现代医学的认识，阐述如何将古老的智慧转化为指导临床实践的有力工具。 第一章：回归经典，夯实辨证根基。 详细解读《黄帝内经》中的脏腑、经络、气血津液等基本理论，以及“天人合一”、“形神合一”等哲学思想在中医认识论中的体现。重点剖析“八纲辨证”的内涵与外延，以及六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等不同辨证体系的应用要领。通过大量临床案例，演示如何从病因、病机、病位、病性等多个维度，准确捕捉疾病的本质。 第二章：思维导图，绘制疾病全景。 介绍运用思维导图等可视化工具，梳理复杂病证的脉络。强调“审证求因，审因论治”的辩证逻辑，引导读者建立由表及里、由标及本的分析框架。讨论如何将患者的症状、体征、舌脉象、化验检查等信息有机整合，形成全面的疾病画像。 第三章：临证心悟，方证对应。 深入解析经方、时方在临床应用中的辨证要点与配伍规律。结合具体的方剂，阐述其组方原理、药物配伍的君臣佐使关系，以及随证加减的原则。通过“举一反三”的案例分析，培养读者对证候的敏感性，以及对药物性能的精准把握。 第四章：情志失调与脏腑病变。 探讨情志因素在中医疾病发生发展中的作用，以及如何通过调理情志来治疗相关脏腑病变。例如，肝郁气滞、心脾两虚、悲恐伤肾等病证的辨治思路。 第二篇：疑难杂症的辨治策略与实践 本篇聚焦于临床上常见的、治疗难度较大的疑难杂症，从不同病种、不同系统的角度，提供系统性的辨治思路和临床经验。 第五章：呼吸系统疑难病证。 涵盖慢性咳嗽、肺胀（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺结核等常见疑难病证的中医辨治。重点解析其病因病机，如风邪外袭、痰湿内阻、瘀血阻络、肺肾亏虚等，并结合经典方剂和现代临床常用方，提供个体化治疗方案。 第六章：消化系统疑难病证。 关注胃脘痛、腹泻、便秘、黄疸、肝硬化腹水等消化系统疑难病证。深入探讨脾胃虚弱、湿热壅滞、肝郁脾虚、肝胆湿热等病机，介绍如温胆汤、逍遥散、茵陈蒿汤等方剂的临证应用，并结合现代医学的检查结果，进行综合分析。 第七章：心血管系统疑难病证。 探讨心悸、胸痹（冠心病）、心律失常、高血压、中风（脑卒中）后遗症等心血管系统疑难病证。分析气滞血瘀、痰浊阻络、心肾阳虚、心肝火旺等病机，介绍如血府逐瘀汤、栝蒌薤白白酒汤、天麻钩藤饮等方剂的应用，以及结合现代医学的治疗手段，提出中西医结合的治疗策略。 第八章：神经精神系统疑难病证。 针对失眠、头痛、眩晕、震颤麻痹（帕金森病）、抑郁、焦虑等神经精神系统疑难病证，进行深入的辨治分析。探讨肝风内动、痰湿蒙窍、心胆气虚、瘀血阻滞等病机，介绍如镇肝熄风汤、半夏白术天麻汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等方剂的临床应用，并强调心理调护的重要性。 第九章：内分泌与代谢系统疑难病证。 涵盖消渴（糖尿病）、甲状腺功能异常、痛风等内分泌与代谢系统疑难病证。分析消渴的不同证型，如肺胃燥热、气阴两虚、阴阳两虚等，介绍如白虎加人参汤、六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂的加减运用。 第十章：免疫与风湿系统疑难病证。 聚焦于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的中医辨治。探讨邪毒侵袭、湿热痹阻、瘀毒阻络、肝肾亏虚等病机，介绍如桂枝芍药知母汤、当归芍药散等方剂的应用，并强调扶正祛邪相结合的治疗原则。 第十一章：妇科与儿科疑难病证。 选取月经不调、痛经、不孕症、多囊卵巢综合征、小儿疳证、厌食等妇科儿科常见疑难病证，进行辨治分析。 第三篇：现代医学视角下的中医药临床应用 本篇旨在融合现代医学的成果，以更客观、更科学的态度审视中医药的疗效和作用机制。 第十二章：中西医结合的理论与实践。 探讨中西医结合在疑难病症治疗中的优势与挑战，介绍不同病种的中西医结合治疗模式。强调在优势互补、协同增效的基础上，避免顾此失彼。 第十三章：现代研究佐证的中医理论。 引用近年来的科研成果，从药理学、分子生物学、免疫学等角度，解释部分中药方剂的疗效机制，为传统中医理论提供现代科学的注解。例如，关于某些方剂的抗炎、抗氧化、免疫调节等方面的研究。 第十四章：临床实践中的循证医学。 强调临床试验、系统评价等循证医学方法在评估中医药疗效中的作用。引导读者关注和学习高质量的临床研究，提升对中医药疗效的科学认知。 本书语言力求通俗易懂，案例翔实，图文并茂，既有理论的深度，又有实践的指导性。希望本书能够成为广大中医药临床工作者、研究者以及对中医药有浓厚兴趣的读者，提升临床思维能力，攻克疑难杂症的得力助手。

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作为一个已经工作了一段时间的中医师，我深知理论与实践脱节的尴尬。我们学了那么多年，但一到面对真实的考试，那些灵活变化的临床情景题往往让人措手不及。这本书给我最大的触动，在于它似乎试图搭建起一个从“书本知识”到“考场应对”的桥梁。我尤其关注其中是否有针对特定领域，比如针灸、方剂配伍或者诊断学的难点解析部分。比如说，针灸穴位的主治功效，往往是考试的重灾区，如果这本书能用某种创新的记忆方法，将那些繁复的经络循行和主治病症关联起来，那简直是太棒了。我希望它不是那种平铺直叙、堆砌知识点的资料汇编，而是充满“活水”的——那些在临床一线资深专家们总结出来的，关于如何识别陷阱、如何快速排除错误选项的“潜规则”。这种实战经验的传授，是任何教科书都无法替代的宝贵财富。

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这本厚厚的书，拿到手里沉甸甸的，感觉就像是拿到了一块通往梦想的敲门砖。我一直觉得中医的学习是个漫长而艰辛的过程，光是那些浩如烟海的经典和方剂，就足以让人望而生畏。所以，当我看到这本书的标题时，心里还是充满了期待的。我希望它能像一本武林秘籍一样，里面藏着一些独到的、能让人事半功倍的“独门心法”。我特别关注的是书中对于“实战技巧”的阐述，因为理论知识再扎实，如果不能有效地应用到临床实践中，那终究是纸上谈兵。我希望它能深入剖析考试中那些看似刁钻的选择题背后的逻辑，提供一些快速定位关键信息的思维导图或者口诀。比如，在处理一个复杂的病案分析题时，如何迅速抓住主证，排除干扰项，这才是最核心的竞争力。如果这本书能提供一些高分考生的解题思路集锦，或者是一些历史上的高频考点串讲，那对我来说价值就不可估量了。光是翻阅目录，我就能感受到编辑在内容组织上的用心，希望能尽快深入阅读，看看它究竟能否成为我备考路上的“神助攻”。

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说实话，我对这类考试用书的期望值总是比较矛盾。一方面，我们渴望获得一套精准的、能直接击中考点的复习指南；另一方面，又担心过于“应试化”的内容会削弱我们对中医整体思维的培养。这本书的装帧设计和排版风格倒是挺现代的，不像我以前看过的那些老教材那么枯燥。我最感兴趣的是它对于历年真题的梳理和解析方式。我希望它不仅仅是简单地罗列出题目和答案，而是能够深入挖掘出每道题目的出题意图和知识点背后的中医理论依据。比如，某道关于特定药对的题，它能不能详细解释一下为什么是这个搭配而不是其他看似相似的组合？这种深层次的剖析，才能真正帮助我们构建起系统的知识网络，而不是死记硬背。如果这本书能提供一些模拟考试环境下的时间管理建议，或者是在高压下保持冷静的心理调适策略，那它就不仅仅是一本知识书，更是一份全方位的备考支持系统了。

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我拿到这本书时，首先看了一下它的“适用人群”说明，发现它强调的不仅仅是基础知识的巩固，更侧重于应对高难度的挑战。这正合我意，因为基础知识我多少已经掌握，但如何在大考的压力下稳定发挥，才是我的瓶颈所在。我希望这本书能在这方面多下功夫，比如，它是否收录了一些“高压情境下”的考前冲刺建议？或者，它对于不同题型（单选、多选、案例分析）有没有量身定制的答题策略？例如，在做多选题时，如何平衡“求全”和“求准”之间的关系，避免因为多选一错而全盘皆输。我更看重的是书中对“疑难点”的攻克方法。中医里很多概念都是模棱两可的，考试却要求一个确切的答案。如果这本书能提供一个基于主流教材和历年考频的“权威解读”，帮我们锁定那些最有可能出现、且最具争议性的知识点，那这份投资就非常值得了。

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这本书的厚度让我有点喘不过气来，但同时也说明内容量是相当可观的。我个人对书中关于“综合分析能力”的培养部分格外关注。现在的考试越来越侧重于对复杂病情的整体把握和多角度辨证。我期待这本书能提供一些“思维导图”式的框架，帮助我们快速整合来自不同学科的知识点。比如，一个脾胃病患者，如何将望闻问切、舌脉、病史资料，以及相关中药方剂的作用机制，全部串联起来，形成一个清晰的逻辑链条。如果书中能加入一些“反面案例分析”，即那些容易让人误判的经典错误示范，并详细剖析错误的原因，那效果会比单纯的正向引导更好。这种批判性思维的训练，才是真正提升应试水平的关键。希望它能在确保知识准确性的前提下，提供一套行之有效的解题策略，让每一次刷题都能最大化地转化为得分能力。

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