中医临证指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 在线阅读 2026

《岐黄秘典：临床医案精粹》 本书精选历代名医临床医案，涵盖内、外、妇、儿、骨伤、皮肤等多个科室，以详实的病案记录、精准的辨证施治、精妙的方药运用，全面展现中医的临床智慧与独特魅力。 卷一：内科杂病辨治录 痹证缠绵，桂枝麻黄辨其虚实： 详述风寒湿痹、湿热痹、瘀血痹等不同证型，通过详细的病程记录，展现医者如何根据脉象、舌苔、症状变化，灵活运用桂枝、麻黄、附子、羌活等药物，调和营卫，祛风散寒，通痹止痛。重点剖析了辨别虚实寒热的微妙之处，以及加减用药的精要。 咳嗽久延，肺金失司与肝木乘肺： 深入探讨外感咳嗽、内伤咳嗽的多种病因病机，包括风寒犯肺、风热犯肺、痰湿蕴肺、阴虚劳嗽、肝火犯肺等。书中收录医案，详细记载了医者如何根据痰的色质、咳嗽的频率、伴随症状（如胸闷、咽痒、盗汗、胁痛等），运用麻杏石甘汤、桑杏汤、二陈汤、百合固金汤、泻白散等方剂，清肺止咳，滋阴润燥，降气平肝。特别强调了辨别“肺金失司”与“肝木乘肺”之间的差异，以及针对性治疗的重要性。 泄泻不止，脾胃虚弱与湿邪困阻： 围绕脾胃功能失调所致的泄泻，本书呈现了不同证型的医案，如伤食泄泻、寒湿泄泻、湿热泄泻、脾胃虚寒泄泻等。通过对腹痛、腹胀、便质、便频、伴随症状（如食欲不振、恶心呕吐、口淡乏味、体倦乏力等）的细致分析，展现医者如何运用参苓白术散、香砂六君子汤、葛根芩连汤、胃苓汤等方剂，健脾益气，祛湿止泻，消食导滞。医案中着重讲解了脾虚与湿阻的相互关系，以及如何通过饮食调理与药物治疗相结合的方式，恢复脾胃功能。 呕吐反胃，胃气上逆与水饮内停： 针对各种原因引起的呕吐、反胃，本书精选了胃虚寒呕吐、肝胃不和呕吐、痰饮呕吐、食滞呕吐等病案。通过对呕吐的性质（如酸水、食物、黏痰）、发生时间、诱因、伴随症状（如嗳气、恶心、胃脘胀满、口干口苦等）的辨析，展示了医者如何运用旋覆代赭汤、半夏泻心汤、小半夏汤、保和丸等方剂，和胃降逆，健脾止呕，散寒化饮。医案中特别强调了胃气不降与水饮内停之间的病理联系，以及针对不同病因的辨证要点。 胸痹心痛，气滞血瘀与心肾阳虚： 详细阐述了由气滞、血瘀、痰浊、寒凝、心肾阳虚等多种因素引起的胸痹心痛。医案中通过对胸部疼痛的性质（如绞痛、胀痛、隐痛）、部位、放射、诱因、持续时间、伴随症状（如心悸、气短、头晕、腰膝酸软等）的描述，展现医者如何运用血府逐瘀汤、栝蒌薤白汤、桂枝甘草汤、真武汤等方剂，活血化瘀，行气止痛，温阳散寒。医案中深入分析了心主血脉的功能失调，以及胸痹的病位、病性、病机，并结合阴阳虚实，指导用药。 卷二：妇科调经与产后康复 月经不调，寒凝血瘀与肝郁气滞： 聚焦女性月经失调，本书收录了月经量少、月经量多、月经周期紊乱、痛经、闭经等多种病案。医案中通过望闻问切，精准把握月经的色泽、量、质、周期、经期腹痛等特点，结合其他兼症，辨证施治。医案详述了寒凝血瘀、肝郁气滞、脾肾亏虚、痰湿阻滞等不同证型，以及如何运用乌药汤、温经汤、逍遥散、调经颗粒等方剂，温经散寒，活血调经，疏肝理气，补益脾肾。 带下症治，湿热下注与脾虚湿聚： 针对妇科带下病，本书呈现了湿热下注、脾虚湿聚、气血亏虚等证型的医案。医案重点在于辨别带下的色、质、量、味、气味，以及伴随症状（如阴痒、灼热、腰腹坠痛、口苦口干等），指导使用龙胆泻肝汤、参苓白术散、补中益气汤等方剂，清热利湿，健脾化湿，益气养血。 妊娠安胎，气血不足与肝肾亏虚： 关注妊娠期的安胎问题，本书选取了妊娠呕吐、习惯性流产、胎动不安等病案。医案着重于辨别病因病机，如气血不足、肝肾亏虚、痰热互结等，以及如何通过饮食调理和药物治疗（如保胎丸、安胎饮等）来稳定胎象，保障母婴健康。 产后调理，瘀滞复旧与气血双补： 详述产后调理的方方面面，包括产后腹痛、恶露不绝、产后抑郁、产后体虚等。医案中展现了医者如何根据产后瘀滞、气血亏虚、肝郁化火等病机，运用生化汤、桃红四物汤、补中益气汤等方剂，活血化瘀，益气养血，疏肝解郁，促进产后身体的复旧与康复。 卷三：儿科常见病与骨伤科疑难杂症 小儿感冒，风寒袭表与风热犯卫： 针对小儿常见的感冒，本书提供了风寒感冒、风热感冒的详细医案。医案强调了辨别鼻塞、流涕、咳嗽、发热、咽痛等症状的细微差别，以及如何根据小儿的特点，运用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮等方剂，辛温解表，辛凉解表，疏风散热。 厌食积滞，脾胃虚弱与食滞内停： 详细阐述小儿厌食、积滞的病因病机，包括脾胃虚弱、食滞内停、肠道蛔虫等。医案中展现了医者如何通过辨别食欲不振、腹胀、嗳腐、大便异常等症状，运用健脾消食、理气化滞的方剂（如小儿健脾丸、积滞消除散等）来改善小儿的消化功能。 骨折复位与筋伤理法： 深入探讨骨折的辨证分型与复位原则，以及筋骨损伤的治疗方法。书中收录了骨折、脱位、扭伤、挫伤等多种病案，详细介绍了复位手法、固定方法、药酒、外敷方剂等，并强调了活血化瘀、接骨续筋、舒筋活络等治疗要点。 痹证疑难，虚实错杂与风寒湿热夹杂： 针对骨科临床上常见的痹证，如颈肩腰腿痛、关节炎等，本书精选了一些虚实错杂、寒热夹杂的疑难病例。医案中展现了医者如何通过辨证论治，灵活运用补虚、祛邪、温阳、散寒、清热、利湿等多种治法，并结合针灸、推拿等疗法，达到疏通经络、缓解疼痛、恢复功能的治疗目的。 本书语言通俗易懂，图文并茂，逻辑清晰，旨在为广大中医临床工作者、中医药爱好者提供一份宝贵的临床实践参考，助力中医临床技艺的传承与发展。