现代临床急诊医学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国医药科技出版社

作者:王一镗

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2002-08-01

价格:178.00元

装帧:

isbn号码:9787506725774

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《现代临床急诊医学》是一本旨在为临床医生提供全面、前沿的急诊医学知识和实践指导的著作。本书内容涵盖了急诊医学的各个关键领域，从基础理论到最新的诊疗技术，力求全面反映现代急诊医学的发展趋势和临床需求。 核心内容概述： 急诊医学基础与原则： 本部分深入探讨了急诊医学的核心理念、历史发展、伦理规范以及在整个医疗体系中的定位。它强调了急诊科作为“第一道防线”的重要性，以及在面对突发公共卫生事件、自然灾害和大规模伤亡事件中的关键作用。同时，也详细阐述了急诊医学的质量管理、安全生产以及团队协作等基础原则。 危重症患者的评估与管理： 这是本书的核心章节之一，重点聚焦于急诊环境下对危重症患者的快速、准确评估和系统化管理。内容包括： 生命体征的监测与解读： 详细介绍了心率、血压、呼吸、氧饱和度、意识水平（如GCS评分）等生命体征的正常范围、异常表现及其临床意义，以及各种监测设备的使用和注意事项。 急诊评估流程（ABCDE原则）： 详细讲解了气道（Airway）、呼吸（Breathing）、循环（Circulation）、神经功能（Disability）和暴露/环境（Exposure/Environmental Control）的评估顺序和关键检查点，以及在不同紧急情况下的应用。 液体复苏与容量管理： 深入分析了不同休克类型（如血容量性休克、感染性休克、心源性休克等）的病理生理机制，并详细介绍了各种晶体液、胶体液、血液制品的适应症、禁忌症、用量和输注方式，以及容量管理的监测指标和策略。 机械通气与呼吸支持： 涵盖了各种无创和有创通气模式的原理、适应症、禁忌症、参数设置以及在急诊呼吸衰竭中的应用，包括高流量鼻导管氧疗、无创通气（CPAP/BiPAP）和有创机械通气。 生命支持技术： 详细介绍了高级生命支持（ACLS）的核心技术，如心肺复苏（CPR）的最新指南、除颤、药物应用、临时起搏等，并强调了团队合作和沟通的重要性。 常见急症的诊断与治疗： 本部分按系统和病因学，详细阐述了急诊科常见疾病的诊疗路径。 心血管急症： 包括急性冠脉综合征（ACS，如心肌梗死、不稳定心绞痛）、心力衰竭、心律失常（如房颤、室速、室颤）、高血压危象、主动脉夹层等，详细介绍了其临床表现、心电图、影像学检查、生化指标，以及药物治疗（如抗血小板、抗凝、硝酸甘油、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等）和介入治疗的时机。 呼吸系统急症： 涵盖了急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺炎、哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、肺栓塞、气胸、胸腔积液等，强调了氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素的使用，以及胸腔穿刺、闭式引流等操作。 神经系统急症： 包括脑卒中（缺血性卒中、出血性卒中）、癫痫持续状态、脑炎、脑膜炎、颅脑外伤、脊髓损伤、晕厥等，详细介绍了影像学（CT、MRI）、脑脊液检查、神经系统体格检查，以及溶栓治疗、降颅压、抗惊厥、抗感染等治疗手段。 消化系统急症： 包括消化道出血、急性腹痛（如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、消化性溃疡穿孔）、肝性脑病、急性肝衰竭等，强调了病史采集、体格检查、腹部影像学检查（X线、B超、CT），以及禁食、补液、止血、抗感染、手术指征等。 内分泌与代谢急症： 包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性高血糖状态（HHS）、低血糖、甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、肾上腺危象、电解质紊乱（低钠、高钠、低钾、高钾）等，详细介绍了其病理生理、诊断标准、补液、胰岛素治疗、电解质纠正以及监测。 中毒与药物过量： 涵盖了各种常见有机磷、农药、镇静催眠药、阿片类药物、安眠药、酒精等中毒的处理，包括催吐、洗胃、活性炭吸附、血液净化以及针对性解毒剂的应用。 环境因素相关的急症： 包括中暑、冻伤、雷击伤、高原病、高原肺水肿、高原脑水肿等，强调了体温管理、液体复苏、抗感染、抗炎以及预防措施。 创伤医学： 详细阐述了创伤的分类、分级，以及多发伤、重症创伤的急诊评估、复苏和转运原则。特别关注了创伤性休克、失血性休克、创伤性脑损伤、胸腹部创伤、骨创伤等的处理。 急诊介入性操作与技术： 本部分着重介绍了急诊科常用的介入性操作，并提供了详细的操作步骤、适应症、禁忌症、并发症及预防措施。 气道管理： 包括口咽通气管、鼻咽通气管的使用、喉罩通气、困难气道处理、气管插管（包括视频喉镜、困难气道管理技术）、环甲膜穿刺插管。 血管通路建立： 中心静脉置管（颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉）、外周静脉穿刺、动静脉穿刺（如桡动脉、股动脉）、临时起搏导线置入。 胸腔穿刺与闭式引流： 治疗性胸腔穿刺、闭式胸腔引流管的放置，用于处理气胸、血胸、脓胸等。 腹腔穿刺抽液（诊断性腹腔灌洗/穿刺）： 在怀疑腹腔内出血时的应用。 急诊床旁超声（POCUS）： 介绍了FAST、e-FAST、RUSH等急诊超声评估流程，以及在心包积液、胸腔积液、腹腔积液、静脉回流、肺部病变等评估中的应用。 其他： 如腰椎穿刺、骨髓穿刺、临时起搏等。 急诊药理学： 详细介绍了急诊常用药物的药理作用、药代动力学、药效学、剂量、给药途径、不良反应和药物相互作用。重点药物包括：强心药、升压药、抗心律失常药、利尿药、抗血小板药、抗凝药、溶栓药、镇静催眠药、镇痛药、抗生素、解毒剂等。 急诊医学的特殊人群： 关注了急诊科中特殊患者群体，如老年人、儿童、孕妇、合并慢性疾病患者等的急诊评估和处理特点。 急诊医学的研究与发展： 展望了急诊医学未来的发展方向，包括新技术、新疗法、大数据分析、人工智能在急诊中的应用等。 《现代临床急诊医学》以其严谨的科学态度、详实的临床内容和前沿的学术视角，旨在为广大急诊科医务人员提供一本不可或缺的参考书，帮助他们在瞬息万变的急诊环境中，做出最快速、最准确的判断和决策，从而最大程度地挽救患者生命，改善患者预后。

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说实话，我当初拿到《现代临床急诊医学》这本书，主要是被它“现代”这个词吸引了。我总觉得医学这个领域发展太快了，很多几年前的知识可能就已经过时了。所以，我特别希望这本书能像一个“时间胶囊”，里面装满了最新的急诊医学理念和实践。我脑海里勾勒出的画面是，翻开书，首先映入眼帘的是对当前急诊医学发展趋势的宏观分析，然后是针对不同急症的最新诊疗指南和循证医学证据。我期待书中能够有详细的章节，比如关于创伤急救的最新进展，包括多发伤的评估和处理流程；关于心血管急症的介入治疗新策略；关于神经系统急症的早期识别和溶栓时机把握；还有一些越来越受到重视的急诊重症监护方面的知识。我尤其想看到书中对那些“疑难杂症”的深入探讨，例如一些不典型的表现，或者对治疗反应不佳的病例，这本书能否提供一些“别出心裁”的诊断思路和治疗方案？我希望它能不仅仅是教科书式的知识堆砌，而是能够真正引导读者思考，培养一种批判性思维能力，在面对复杂多变的急诊场景时，能够做出最明智的选择。

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拿到《现代临床急诊医学》这本大部头，我脑海中浮现的画面是，它像一个全能型的急诊助手，能够解答我遇到的各种临床难题。我特别看重书中对细节的把控，比如关于药物剂量的精确计算，或者某个操作的每一个步骤的要点提示。我希望书中能有对一些常用急救药物的详细药理学和临床应用介绍，包括它们的适应症、禁忌症、不良反应以及紧急情况下的剂量调整。我也会关注书中对各种急救设备的原理和使用方法进行的讲解，比如自动体外除颤器（AED）、呼吸机、监护仪等。我希望书中能够提供关于不同年龄段患者（如儿科、老年人）的急诊救治特点的专门论述，因为不同人群的生理特点不同，急诊处理也需要个体化。如果这本书能够像一位经验丰富的导师一样，在每一个细节上都给予我清晰的指导，并且能够帮助我养成严谨细致的急诊工作习惯，那它将是我职业生涯中一份宝贵的财富。

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我对《现代临床急诊医学》这本书的期待，更多的是它能否成为我在临床实践中的“定海神针”。有时候，面对突如其来的急症患者，时间就是生命，我们必须在最短的时间内做出最准确的判断和最有效的干预。因此，我希望这本书能够提供一套系统化、条理清晰的急诊思维框架。我设想，书中会从基础的生命支持技术开始，逐步深入到各种危重症的鉴别诊断和治疗。例如，关于呼吸衰竭的分类和管理，包括无创通气和有创通气的选择；关于休克的不同类型及其处理原则；关于急性肾损伤的早期发现和纠治；甚至包括一些常见的药物中毒和毒物识别。我希望书中能用大量的图表和流程图来辅助说明，让复杂的概念变得易于理解和记忆。同时，我也希望书中能提供一些关于团队协作和沟通的建议，因为急诊工作往往需要多科室、多部门的协同配合。如果这本书能够帮助我建立起一套科学、高效的急诊工作流程，并且能够在关键时刻给我信心和指导，那它绝对就是一本不可多得的良师益友。

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这本书的名字听起来就特别有分量，我一直对急诊医学领域充满了好奇，尤其是在信息爆炸的时代，想找到一本既权威又实用的参考书真的不容易。当我看到《现代临床急诊医学》这个名字的时候，就觉得这可能就是我一直在寻找的那本宝藏。我猜想，这本书的内容一定涵盖了当今急诊医学最前沿的知识和技术，从心血管急症、呼吸系统急症，到创伤、中毒等等，应该都会有非常详尽的论述。我特别期待它能在一些棘手的病例处理上提供清晰的思路和操作指南，比如那些罕见但危及生命的疾病，或者是在资源有限的情况下如何做出最佳决策。我希望书中能够有大量的真实案例分析，这样才能让我更直观地理解理论知识的应用，并且学习到处理各种突发状况的经验。另外，我也会关注书中对新技术、新设备的介绍，比如超声在急诊的应用、新的药物治疗方案等等，这些都是提升急诊救治能力的关键。总之，我预感这本书会是一本让我受益匪浅的专业书籍，能够极大地拓宽我的医学视野，提升我应对临床挑战的能力。

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我购买《现代临床急诊医学》这本书，是出于对急诊医学领域前沿进展的好奇心，以及希望提升自身临床能力的愿望。我猜测，这本书一定深入探讨了当前急诊医学面临的挑战和机遇，并提供了相应的解决方案。我期待书中能够有关于灾难医学和公共卫生事件应对的内容，毕竟现代社会面临的突发事件种类繁多，需要有专门的知识体系来指导。例如，如何组织大规模伤员的救治？如何应对化学、生物、放射性物质的暴露？如何在高压力环境下进行有效的指挥和协调？这些都是我非常感兴趣的话题。同时，我也希望能看到书中对一些新兴技术，如人工智能在急诊诊断中的应用、远程急救等方面的介绍，这些都代表着急诊医学的未来发展方向。我希望这本书能够帮助我了解这些前沿知识，并且思考它们如何在未来的临床实践中落地。我希望它能不仅仅是一本介绍现有技术的书，更是一本能够启发思考，指引方向的书籍。

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