儿科临床诊断学

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出版者:天津科学技术出版社 作者:陈光福编 出品人: 页数:788 译者: 出版时间:2002-6 价格:75.0 装帧:精装 isbn号码:9787530832042 丛书系列:
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具体描述

本书以症状和体片为纲,以疾病为目,按概述、病因分类及机理、诊断步骤和诊断要点进行阐述。

儿科临床诊断学:解锁儿童健康奥秘的指南 在儿童的成长过程中,疾病的诊断与治疗是家长和医护人员共同面对的重大课题。面对稚嫩而敏感的儿童身体,精准的诊断尤为关键,它不仅关乎孩子能否及时摆脱病痛,更影响着他们长远的健康发展。《儿科临床诊断学》正是这样一本致力于为儿科医护人员和广大家长提供科学、系统、实用的诊断指导的专业书籍。 本书并非简单罗列疾病名录,而是深入剖析了儿科疾病诊断的逻辑与方法。它从儿童生理发育的特殊性出发,全面阐述了从病史采集、体格检查到辅助检查结果解读的每一个环节。本书强调,儿童的症状表现往往与成人不同,其身体机能也在不断变化,因此,掌握一套适合儿童特点的诊断方法至关重要。 系统而详实的诊断思路 《儿科临床诊断学》以系统性的思维构建了儿科疾病诊断的框架。它首先介绍了儿科疾病的常见表现和临床特点,让读者对儿科疾病有一个宏观的认识。随后,本书将深入探讨各个系统疾病的诊断路径,包括: 呼吸系统疾病: 从常见的咳嗽、咳痰、喘息,到肺炎、哮喘、支气管异物等,本书详细介绍了如何通过听诊、触诊、叩诊等体格检查方法,结合胸部X光、血常规、C反应蛋白等辅助检查,精准判断呼吸系统疾病的病因和严重程度。特别是在解读影像学和实验室检查报告时,本书提供了详尽的解释和关键指标的分析,帮助读者识别潜在的误诊因素。 消化系统疾病: 涵盖了呕吐、腹泻、便秘、腹痛等常见症状,以及胃肠炎、肠套叠、腹泻病、喂养不耐受等具体疾病。本书重点强调了体格检查中腹部的触诊技巧,如腹胀、腹部压痛、反跳痛的判断,以及如何根据大便性状、次数、颜色等信息进行初步诊断。同时,对儿童常见感染性腹泻的病原学诊断和电解质紊乱的评估给予了重点关注。 神经系统疾病: 从婴儿期的惊厥、肌张力异常,到儿童期的头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,本书详细介绍了神经系统检查的方法,包括观察患儿的精神状态、肌力、肌张力、颅神经功能、感觉、反射等。书中对脑炎、脑膜炎、癫痫、脑瘫等常见神经系统疾病的诊断,提供了详实的鉴别诊断思路,并强调了影像学检查(如头颅CT、MRI)在诊断中的重要作用。 循环系统疾病: 介绍了先天性心脏病、心肌炎、川崎病等常见疾病。本书详细阐述了听诊心音、脉搏检查、外周循环评估等体格检查方法,并重点讲解了心电图、心脏超声等检查在诊断中的应用,如何通过这些检查发现心脏杂音、心律失常、心腔扩大等异常。 感染性疾病: 覆盖了病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等多种类型。本书在诊断上强调了感染源的查找、免疫学检查的应用,以及如何根据发热、皮疹、淋巴结肿大等临床表现进行初步判断。对传染病隔离和报告的规范也做了详细的说明。 其他系统疾病: 还包括泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、皮肤疾病、眼耳鼻喉科疾病、骨关节疾病等。针对每个系统,本书都提供了其常见疾病的诊断思路、体格检查要点和辅助检查的应用。 贯穿始终的诊断要点 在每一个疾病章节中,《儿科临床诊断学》都不仅仅满足于罗列症状,而是着重于“为什么”和“如何做”。 病史采集的艺术: 本书强调了与家长有效沟通的重要性,教会读者如何从家长口中提取关键信息,如何通过追问了解疾病的发生、发展过程,以及对患儿的喂养、生长发育史、过敏史、家族史等进行全面了解。 体格检查的精髓: 针对儿童身体的特殊性,本书详细指导了如何进行规范的全身检查,包括观察、触诊、叩诊、听诊等技巧,以及如何对患儿进行安抚,使其配合检查。例如,在检查腹部时,如何排除腹部疼痛的儿童对触诊的抗拒,以及如何通过不同的触诊手法来判断腹腔内是否存在肿块或积液。 辅助检查的解读: 本书不仅介绍了各种常用辅助检查的原理和方法,更重要的是,它提供了如何结合临床表现,对检查结果进行科学解读的思路。例如,在解读血常规报告时,不仅要看白细胞、血红蛋白等数值,还要结合中性粒细胞、淋巴细胞的比例,来判断是细菌感染还是病毒感染。 鉴别诊断的智慧: 许多儿科疾病在早期表现上可能相似,本书通过列举相似症状的疾病,并提供详细的鉴别要点,帮助读者排除误诊,找到最可能的病因。例如,对于发热性皮疹,如何区分麻疹、风疹、猩红热、水痘等。 危险信号的识别: 本书特别强调了儿科疾病中的“危险信号”,即那些提示病情可能危重或预后不良的征象,如持续高热不退、呼吸困难加重、精神状态明显改变、出现惊厥等,指导读者在面对这些情况时,应如何迅速判断并采取相应的紧急处理措施。 面向未来,赋能实践 《儿科临床诊断学》是一本不断更新和完善的著作,它紧跟儿科医学发展的最新动态,将最新的诊断技术和理念融入其中。本书旨在成为儿科医护人员案头的得力助手,帮助他们提升临床诊断能力,为每一位患儿提供最准确、最及时的诊疗。同时,本书的浅显易懂和系统性,也为医学生和初入儿科领域的医生提供了宝贵的学习资源,助力他们打下坚实的诊断基础。 总之,《儿科临床诊断学》不仅是一部知识的宝库,更是一套诊断的思维方法。它引导读者深入理解儿童疾病的本质,掌握科学的诊断工具,最终为守护儿童的健康贡献力量。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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我特别欣赏这本书在体格检查部分的处理方式。它不仅仅是简单地罗列出需要做的检查项目,而是配以大量生动形象的插图和流程图,将每一个检查步骤都分解得非常细致,并且强调了在不同年龄段的儿童中,哪些体征的意义是不同的,以及如何通过体格检查去发现一些细微的异常。例如,在描述听诊时,它不仅讲解了正常呼吸音和各种异常呼吸音的特点,还结合了不同疾病的典型听诊发现,让我能够更直观地理解。而且,在讲到皮肤检查时,它列举了各种皮疹的形态、分布特点,并用彩图展示,这对于区分水痘、麻疹、丘疹性荨麻疹等非常相似的疾病,提供了极大的便利。我发现,通过这本书的学习,我不再是盲目地进行检查,而是带着明确的目的,更加高效、准确地发现问题。

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我尤其喜欢书中关于“鉴别诊断图谱”的设置。对于一些容易混淆的疾病,书中会用简洁明了的图表形式,将它们的关键鉴别点一一列出,并且配以简短的文字解释。例如,在区分川崎病和猩红热时,它会从皮疹特点、黏膜表现、淋巴结肿大等方面进行对比,并重点提示了心血管并发症在川崎病中的重要性。这种直观的对比,大大节省了我查阅资料的时间,也加深了我对这些疾病的印象。在临床工作中,我常常会将这些图谱作为参考,快速回顾和确认诊断思路。

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这本书在引入辅助检查时,也做得非常到位。它不仅仅是简单地列出常见的实验室检查和影像学检查项目,而是会详细解释这些检查的原理、适应证、禁忌证,以及如何解读检查结果,并根据不同的临床情境,给出相应的检查建议。例如,在怀疑败血症时,它会详细讲解血培养的采集方法、时间选择、以及如何根据药敏结果指导用药。这一点对于我这样刚开始接触临床的医生来说,实在是太有价值了,让我知道“为什么要做这个检查”以及“怎么看懂这个检查结果”。

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让我惊喜的是,这本书在解释疾病诊断时,非常注重鉴别诊断的思路。它不会简单地告诉你某个疾病的典型表现,而是会详细列出与该疾病相似的其他疾病,并针对性地指出它们之间的关键区别,以及如何通过进一步的检查来区分。例如,在讲到“发热”时,它会列举出各种原因引起发热的可能,然后根据不同的伴随症状和体征,引导你去思考可能的病原体和感染部位,并给出相应的实验室检查和影像学检查的建议。这种“排除法”式的诊断思路,对于避免漏诊、误诊至关重要,让我学会了举一反三,而不是死记硬背。

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作为一名长期关注儿科发展的医生,我对当前医学界的一些热点问题和新进展都非常感兴趣。这本书在内容上也紧跟时代步伐,对于一些近年来才被广泛认识的疾病,以及一些新的诊断技术和治疗理念,都有所涉及。例如,在讲解儿童生长发育异常时,它会介绍基因检测在矮小症诊断中的作用,并且引用了最新的诊断标准。这让我感觉这本书不是一本陈旧的书,而是充满了活力和前瞻性。

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我非常欣赏这本书在案例分析部分的处理。它精选了大量来自临床一线的典型病例,并且详细记录了病史采集、体格检查、辅助检查、诊断过程以及最终的治疗方案。这些案例非常生动,贴近实际,让我能够看到书本理论是如何在临床实践中得到应用的。更重要的是,对于一些容易出现误诊的病例,书中还会进行深入的分析,指出当初可能的误诊原因,以及如何避免。这种“反思式”的学习,能够让我从别人的经验中吸取教训,少走弯路。

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在论述一些复杂的疾病时,作者并没有回避其争议性或诊断的难点,而是以一种开放性的态度,介绍了当前医学界的主流观点,并给出了多种可能的诊断方向和处理建议。这让我感觉这本书是非常严谨和科学的,而不是一味地追求“标准答案”。例如,在讲解一些罕见病或疑难病时,它会引用最新的研究进展,并提醒读者注意一些非常规的诊断线索,这对于拓宽我的诊断视野非常有帮助。我发现,通过阅读这些内容,我不仅学到了诊断方法,更学到了如何去思考和分析问题,这对于临床医生的成长至关重要。

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这本《儿科临床诊断学》真是太棒了!我一直想找一本能够清晰、系统地讲解儿科常见疾病诊断过程的书,因为我是一名儿科新人,虽然学过理论,但实际临床中总会遇到一些模棱两可的情况,或者不知道如何一步步去鉴别诊断。这本书的出现,简直就是及时雨!首先,它不像有些厚重的专著那样,上来就堆砌大量晦涩难懂的术语,而是从最基础的病史采集、体格检查入手,细致地讲解了每一个环节需要注意的关键点。比如,在询问病史时,它会详细列出需要询问的症状、体征、既往史、家族史等,并解释了为什么要注意这些细节,它们可能指向哪些疾病。这一点对于我这种经验不足的医生来说,实在是太有帮助了,让我知道该往哪里问,该关注什么。

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这本书的结构设计也让我耳目一新。它并没有采用按系统划分的传统方式,而是根据儿科常见病的多发性和临床实践中的诊断顺序来组织内容。例如,它会先讲解呼吸系统疾病,但不会一开始就讲肺炎、哮喘等,而是先从“咳嗽”这个最常见的症状入手,然后逐步引导读者去分析咳嗽的原因,再到鉴别不同的下呼吸道感染、上呼吸道感染,最后才引出具体的疾病诊断。这种“从症状到疾病”的逻辑,非常贴合临床实际,也更容易让我将书本知识与临床实践联系起来。这种循序渐进的学习方式,让我感觉自己就像在跟着一位经验丰富的老师,一步步地学习如何分析和诊断。

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总而言之,《儿科临床诊断学》这本书为我提供了一个非常全面、系统且实用的儿科诊断学习平台。它不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的临床导师,随时随地指导我的诊断思路,帮助我提高临床技能。我强烈推荐这本书给所有儿科同仁,无论是初学者还是有经验的医生,都能从中获益匪浅。这本书的出版,无疑为提升我国儿科诊疗水平做出了重要的贡献。

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