具体描述
内 容 提 要
本书内容包括心力衰竭的病因、症状、体征、诊断、治疗、预后、康
复、护理、预防等知识。书中既介绍了常规的诊治方法,也介绍了近年出
现的新技术、新药物。可供患者及基层医护人员阅读参考。
作者简介
目录信息
一、心力衰竭的基本知识
1.什么是心力衰竭?
2.心脏的位置与外形是什么样的?
3.心脏的内部结构是什么样的?
4.什么是心脏的大小循环系统?
5.什么是心脏的传导系统?
6.正常心肌的结构如何?
7.正常心肌具有什么功能?
8.心肌收缩力的物质基础是什么?
9.心肌的能量是从那里来的?
10.心脏的活动是受什么支配的?
11.如何维持正常的血液循环?
12.什么是心排出量?
13.什么是前负荷、后负荷?
14.什么是心肌收缩性?
15.心力衰竭是如何分类的?
二、心力衰竭的病因和诱因
16.为什么会发生心力衰竭?
17.什么是原发性心肌舒缩功能障碍?
18.什么是心脏负荷过度、心脏舒张充盈受限?
19.如何引起心肌收缩减弱、心室顺应性降低?
20.什么是心脏的代偿功能?
21.心脏代偿功能是如何实现的?
22.什么是心脏功能代偿不全?
23.心率增快、心肌肥厚对心功能代偿有何意义?
24.心脏功能如何分级?心力衰竭如何分度?
25.急性心肌梗塞心功能如何分级?
26.急性心力衰竭常见病因是什么?
27.慢性心力衰竭常见的病因是什么?
28.哪些因素易诱发心力衰竭?
29.为什么感染能诱发心力衰竭?
30.为什么过度劳累能诱发心力衰竭?
31.为什么情绪激动能诱发心力衰竭?
32.为什么冠心病能诱发心力衰竭?
33.为什么心力衰竭能并发心律失常?
34.为什么妊娠与分娩能诱发心力衰竭?
35.为什么过多摄入钠盐会诱发心力衰竭?
三、心力衰竭的症状和体征
36.急性左心衰竭有何症状?
37.为什么会产生阵发性夜间呼吸困难?
38.为什么会产生急性肺水肿?
39.慢性左心衰竭有何症状?
40.左心衰竭有何体征?
41.为什么会产生第三心音、第四心音奔马律?
42.急性右心衰竭有何症状?
43.急性右心衰竭有何体征?
44.慢性右心衰竭有何症状?
45.慢性右心衰竭有何体征?
46.为什么右心衰竭时颈静脉怒张?
47.为什么右心衰竭时肝脏肿大?下肢水肿?
48.慢性阻塞性肺气肿患者出现的颈静脉怒张与右
心衰竭如何鉴别?
49.什么是慢性全心衰竭?
50.心力衰竭时为什么产生胸水和腹水?
51.什么是左室舒张功能不全性心力衰竭?
52.心力衰竭的早期症状是什么?
53.心力衰竭的早期体征是什么?
四、心力衰竭的检查与诊断
54.心力衰竭患者一般应作哪些常规检查?
55.心力衰竭时循环时间测定、静脉压测定
有何意义?
56.心力衰竭时心电图检查有何意义?
57.心力衰竭时X线检查有何表现?
58.心力衰竭时超声心动图检查有何意义?
59.心力衰竭时核素检查有何意义?
60.心力衰竭时核磁共振检查有何意义?
61.什么是心音图?
62.什么是颈动脉搏动图?
63.什么是心尖搏动图?
64.什么是颈静脉搏动图?
65.什么是心阻抗血流图?
66.什么是心导纳图?
67.什么是收缩时间间期测定?
68.什么是舒张时间间期测定?
69.心力衰竭时无创性心功能检查有何意义?
70.什么是漂浮导管检查?
71.心力衰竭时有创性心功能检查有何意义?
72.心力衰竭时心室收缩功能障碍有何改变?
73.心力衰竭时心室舒张功能顺应性有何改变?
74.心力衰竭时泵功能有何改变?什么是射血分数?
75.心力衰竭时心室压力容积指标有何改变?
76.心力衰竭如何早期诊断?
77.急性左心衰竭如何诊断?
78.急性右心衰竭如何诊断?
79.慢性左心衰竭如何诊断?
80.慢性右心衰竭如何诊断?
81.左心衰竭如何鉴别诊断?
82.右心衰竭如何鉴别诊断?
83.全心衰竭如何鉴别诊断?
五、心力衰竭的治疗和预后
84.心力衰竭的治疗原则是什么?
85.心力衰竭的疗效判断标准是什么?
86.什么是心力衰竭的病因治疗?
87.什么是心力衰竭的诱因治疗?
88.心力衰竭时应如何休息?
89.心力衰竭时如何安排饮食?
90.急性左心衰竭的处理原则是什么?
91.为什么氯丙嗪可以治疗急性左心衰竭?
92.为什么氯丙嗪试验能鉴别支气管哮喘与心脏性
哮喘?
93.心衰患者如何使用镇静剂?
94.心衰患者如何给氧?
95.为什么洋地黄类药物有强心作用?
96.如何使用洋地黄类药物?
97.洋地黄类药物同其它药物相互作用如何?
98.洋地黄中毒有哪些表现?
99.洋地黄中毒时应如何处理?
100.非洋地黄类正性肌力药物有哪些?
101.利尿剂有哪些种?
102.如何正确选用利尿剂?
103.如何判断利尿剂疗效?
104.利尿剂与其它药物之间的相互作用如何?
105.利尿剂有哪些副作用?
106.血管扩张剂在心力衰竭中的地位如何?
107.在心衰中如何使用血管扩张剂?
108.血管扩张剂对血液动力学有何影响?
109.应用血管扩张剂应注意哪些事项?
110.β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的作用机理是什么?
111.β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的适应证和禁忌
证是什么?
112.β-受体阻滞剂在心力衰竭中如何使用?
113.β-受体阻滞剂的副作用是什么?
114.FDP在心力衰竭治疗中的作用如何?
115.什么是心脏舒张功能不全性心力衰竭?
116.为什么心力衰竭治疗中不要忽视心脏舒张功能?
117.如何治疗舒张功能不全性心力衰竭?
118.什么是慢性难治性心力衰竭?
119.难治性心力衰竭的原因是什么?
120.如何治疗慢性难治性心力衰竭?
121.为什么血管紧张素转化酶抑制剂可以治疗
慢性难治性心力衰竭?
122.心源性休克如何治疗?
123.急性肺水肿如何治疗?
124.心力衰竭并发心律失常如何治疗?
125.冠心病引起的心力衰竭如何治疗?
126.心瓣膜病引起的心力衰竭如何治疗?
127.慢性肺心病心力衰竭的临床特点是什么?
128.慢性肺心病心力衰竭如何治疗?
129.高血压引起的心力衰竭如何治疗?
130.心肌病引起的心力衰竭如何治疗?
131.中医对心力衰竭如何认识?
132.心力衰竭时如何进行中医治疗?
133.对心力衰竭患者如何进行心理治疗?
134.心力衰竭患者如何进行常规手术治疗?
135.心力衰竭患者如何进行急、重病症的手术治疗?
136.什么是辅助循环?
137.什么是经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)?
138.什么是换瓣术?
139.什么是冠脉搭桥术?
140.什么是心脏移植术?
141.急性心力衰竭的预后如何?
142.慢性心力衰竭的预后如何?
143.影响心力衰竭的预后因素有哪些?
144.如何延长心力衰竭患者的寿命?
六、特殊类型的心力衰竭
145.小儿心脏有何特点?
146.小儿心力衰竭有何临床表现?
147.小儿心力衰竭如何诊断?
148.小儿心力衰竭如何治疗?
149.老年人心脏有何特点?
150.老年人心力衰竭常见诱因是什么?
151.老年人心力衰竭临床表现有何特点?
152.老年人心力衰竭如何治疗?
153.孕产期心脏有何变化?
154.妊娠对心脏病有何影响?
155.妊娠合并心力衰竭时如何诊断?
156.妊娠合并心力衰竭时如何治疗?
157.肾衰患者产生心力衰竭有哪些因素?
158.什么是血液透析?
159.血液透析对心力衰竭患者有何影响?
160.什么是血液滤过?
161.血液滤过在防治心力衰竭中有何作用?
162.心力衰竭中电解质紊乱如何治疗?
163.心力衰竭中酸碱平衡失调如何治疗?
七、心力衰竭的康复和护理
164.心力衰竭患者康复期如何掌握活动?
165.心力衰竭患者康复期如何掌握饮食?
166.心力衰竭患者康复期如何服用药物?
167.对心力衰竭患者如何进行护理?
168.对心力衰竭患者如何进行病情观察?
169.护理工作如何预防发生心力衰竭的诱因?
170.对心力衰竭患者如何合理安排休息与活动?
171.对心力衰竭患者如何饮食护理?
172.对心力衰竭患者应用强心甙药物治疗时如何
护理?
173.对心力衰竭患者应用利尿剂药物治疗时如何
护理?
174.对心力衰竭患者应用血管扩张剂治疗时如何
护理?
175.对心力衰竭患者应用β-受体阻滞剂时如何
护理?
176.急性肺水肿时应如何护理?
177.如何做好出院健康指导工作?
178.心力衰竭患者恢复后如何进行体育活动?
八、心力衰竭的预防
179.为什么一生都要保护心脏?
180.对胎儿时期心脏应如何保护?
181.为什么会发生先天性心脏病?
182.如何保护胎儿有一个健康的心脏?
183.患了先天性心脏病怎么办?
184.儿童及青年时期对心脏应如何保护?
185.为什么会发生风湿性心脏病?
186.如何预防风湿热?
187.如何治疗风湿热?
188.为什么会发生病毒性心肌炎?
189.如何治疗病毒性心肌炎?
190.中年及老年期对心脏如何保护?
191.情绪对心脏有何影响?
192.饮食对心脏有何影响?
193.生活不规律对心脏有何影响?
194.抽烟对心脏有何影响?
195.饮酒对心脏有何影响?
196.饮茶、咖啡对心脏有何影响?
197.气候对心脏有何影响?
198.患心脏病的孕、产妇应如何保护心脏?
199.为什么心脏病患者要在医师指导下用药?
200.为什么心脏病患者对疾病要持有正确态度?
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
这本书最让我感到惊喜的是其超越了传统医学科普的范畴,深入到了“人”的层面来探讨心力衰竭的防治。它清晰地界定了不同阶段的患者,需要关注的重点也随之转移。例如,对于早期患者,重点在于生活方式的彻底重塑和对疾病的认知建立;而对于终末期患者,则将重点转向了安宁疗护的选择、疼痛管理以及如何确保生命的最后阶段尊严和舒适。这种动态的、伴随病程发展的指导,体现了作者对心衰病程全景的深刻洞察。它没有一刀切地用一套标准应对所有情况,而是根据病情的演变,提供了一套量身定制的应对策略。这种细致入微的关怀,让人感觉作者不仅是一位杰出的临床医生,更是一位充满同理心的导师。它有效地填补了专业医疗文献中常常忽略的“人本关怀”这一空白,让读者在学习知识的同时,也获得了心理上的慰藉和面对未来的勇气。
我曾尝试阅读过一些关于慢性病管理的书籍,它们往往在介绍完疾病的病理基础后,就迅速转入到药物清单或复杂的检验指标解读,让非专业人士望而却步。然而,这本书明显走了一条截然不同的道路。它似乎更侧重于“翻译”而非“转述”。作者的功力在于,他能够将最前沿的指南和最新的临床试验结果,转化成普通人能够理解并立刻付诸实践的行动指南。特别是当涉及到药物调整和副作用应对时,它没有简单地罗列常见不良反应,而是给出了在不同情境下如何与医生协商调整剂量的“剧本”——比如,当你感觉轻微头晕时,是应该立即停药,还是先观察一个小时。这种“情景模拟”式的指导,是其他书籍中极其罕见的。它建立了一种读者与信息之间的桥梁,让冰冷的医学知识瞬间变得“有温度”和“可操作”。对于那些需要长期与疾病共存的人来说,这种实时的、情景化的支持,其价值远超单纯的知识传递。
说实话,我手里关于健康管理的书籍不少,但大多都是泛泛而谈,真正能深入到具体操作层面的非常少。这本关于心力衰竭的书,给我最大的惊喜在于它的“实操性”。它没有停留在理论层面空谈“优化生活质量”,而是给出了详尽的、可量化的步骤。比如,在描述液体限制时,它不仅给出了毫升数,还细致地分析了不同食物(如水果、汤水)如何折算进每日摄入总量,并且提供了记录表格的样本建议。这种对细节的关注,体现了作者深厚的临床经验和对患者日常困境的理解。我尤其欣赏它在处理“情绪管理”和“社会支持”这部分的处理方式。心衰不仅仅是心脏的问题,更是心理和家庭的挑战。书中提到了家属在照护过程中可能面临的压力和倦怠,并给出了非常人性化的建议,这让我感受到这本书不仅仅是面向患者,更是面向整个支持系统的。阅读过程中,我感觉自己不是在读一本医学参考书,而是在参加一次由顶尖专家主持的、针对性极强的“生存技能培训班”。它教你的不是如何避免死亡,而是如何有质量地、积极地活下去。
这本聚焦于心力衰竭防治的读物,其叙事节奏和语言的穿透力,与我以往接触的医学科普读物截然不同。它没有采用那种刻意拉长句子以显得“专业”的文风,而是采用了极其精炼、直击人心的表达方式。很多关键点的阐述,简洁到让人不得不为之侧目。例如,对于某些常用利尿剂的作用机制,书中仅仅用了几句话就勾勒出了核心逻辑,避免了冗长的生化通路描述,直接聚焦于“它对你的身体有什么实际影响”。这种“少即是多”的编辑哲学,极大地提高了阅读效率。我是在工作日碎片化时间里完成阅读的,这本书的结构完美适应了这种状态——每一“问”都是一个独立的小模块,随时可以拿起放下,不会因为中断而丢失全局的连贯性。更难能可贵的是,它在严谨的科学基础上,巧妙地融入了一种积极的、面向未来的视角。它承认疾病的复杂性,但始终将焦点放在“我们能做什么”上,而不是“我们无力改变什么”。这种叙事策略,极大地减轻了潜在读者的焦虑感,使他们更愿意主动参与到自己的治疗和管理中来。
这本书真是太出乎意料了,我本以为它会是一本枯燥的教科书,充满了晦涩难懂的医学术语,读起来肯定让人昏昏欲睡。然而,它却以一种近乎对话的口吻,将复杂的临床实践娓娓道来。作者显然非常懂得如何与普通读者——哪怕是刚接触心衰知识的人——进行有效沟通。每一个“问”都像是我们日常生活中真实遇到的困惑,而“答”则直接击中要害,清晰、准确,又带着一种让人信服的权威性。特别是关于生活方式干预的那几个章节,它没有简单粗暴地要求“少盐多动”,而是深入探讨了“为什么”以及“如何才能坚持下去”,这对于我这种总是三天打鱼两天晒网的读者来说,简直是醍醐灌顶。它没有堆砌那些只有心脏科专家才懂的细枝末节,而是聚焦于患者和家属最关心的核心问题:如何识别早期症状、如何调整日常饮食以最大化药物疗效,以及在病情反复时如何与医生进行有效沟通。这本书的结构设计非常巧妙,它不是按部就班地从生理学讲到药理学,而是更像一位经验丰富的老专家,在你提问时,循循善诱地给出最实用的建议。读完之后,我感觉自己对“心力衰竭”这个听起来很可怕的疾病,有了一种前所未有的掌控感,不再是茫然无措地等待命运的判决。