外科即时会诊

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出版者:湖南科技出版社 作者:何爱咏 出品人: 页数:374 译者: 出版时间:2005-5 价格:46.00元 装帧:平装(无盘) isbn号码:9787535742476 丛书系列:
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具体描述

本书共分三篇十二章。第一篇论述外科基本问题的处理,第二篇论述外科专业问题的处理,第三篇论述外科相关诊疗操作及实验室检查。

第一篇“外科基本问题即时处理”包括四章,第一章为“生命体征维护与营养支持相关问题”,第二章为“水电解质平衡与代谢紊乱相关问题”,第三章为“心肺功能失调相关问题”,第四章对其他问题,如咳嗽、呕吐、静脉炎、输出反应、发热等问题诊断与处理进行了阐述。

第二篇为外科专业问题的处理,按普腹外科、神经外科、泌尿外科、创伤骨科等专业常见疾病的处理进行分述,分别就外科各种管道管理、昏迷与意识改变、腹胀、血便、便秘、排尿不畅、无尿、肢体肿胀、伤口裂开、术后疼痛等相关问题的处理作了较为详尽的描述。

第三篇介绍了常见的外科诊疗方法的操作要点、适应证等,以及相关实验室检查的意义与价值。

《外科急诊指南》 本书旨在为外科急诊领域的研究人员、临床医生及相关从业人员提供一本全面、实用的参考指南。本书内容涵盖了外科急诊的各个重要方面,从基础理论到临床实践,从常见急症到疑难杂症,力求为读者提供最新的知识和最实用的技能。 核心内容概述: 本书首先从外科急诊的基础理论入手,详细阐述了急诊医学的基本原则、急诊工作流程、患者分级与评估方法,以及在急诊环境中对休克、疼痛、感染等基本病理生理过程的理解。这部分内容为读者打下坚实的理论基础,有助于他们在面对复杂的临床场景时,能够快速准确地作出判断。 接着,本书系统地介绍了常见外科急症的诊断与处理。这部分内容是本书的重点,按照不同的系统和器官,详细介绍了各种外科急症的表现、诊断依据、鉴别诊断及详细的治疗方案。 腹部急症:涵盖了急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、消化道穿孔、肠梗阻、腹腔内出血、急性血管性腹痛等。本书不仅会详细介绍这些疾病的典型症状和体征,还会重点强调影像学(如B超、CT、MRI)在诊断中的关键作用,以及不同程度病情的急诊处理原则,包括保守治疗、急诊手术适应症的选择和术前准备。 胸部急症:包括创伤性气胸、血胸、张力性气胸、肺挫伤、胸部穿通伤、主动脉夹层、急性心肌梗死等。对于胸部急症,本书将详细解析其诊断中的心电图、胸片、CT等检查的解读,以及急诊处理的生命支持措施、胸腔闭式引流等操作的技巧和适应症。 四肢与骨关节急症:涵盖了骨折、脱位、软组织损伤、挤压伤、烧伤、冻伤等。本书将深入探讨骨折的分类、影像学诊断、手法复位与切开复位内固定术的选择,以及清创缝合、植皮等软组织修复技术。特别会关注骨筋膜室综合征的早期识别和紧急处理。 神经外科急症:包括颅脑外伤(脑震荡、脑挫伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿)、脑出血、脑梗死、脊髓损伤等。本书将重点介绍神经系统查体的重要性,颅内压监测的意义,CT、MRI在神经外科急症中的应用,以及不同类型颅脑损伤的急诊手术指征和术后管理。 泌尿外科急症:如急性肾绞痛、尿潴留、血尿、阴囊急症(如睾丸扭转、附睾炎)、急性肾盂肾炎等。本书将详细介绍泌尿系影像学检查,导尿技术,以及针对不同病因的治疗方法。 血管外科急症:包括急性动脉闭塞、静脉血栓栓塞、动脉瘤破裂、血管畸形等。本书将强调血管评估,超声、CTA在诊断中的作用,以及溶栓、介入治疗和急诊手术的选择。 此外,本书还将专门开辟章节,讨论外科急诊中的特殊情况和挑战: 创伤急救:详细阐述多发伤、重度创伤的评估与复苏,早期生命支持(ABCDE原则),创伤救治的“黄金时间”,以及创伤现场的急救处理原则。 毒物与中毒:涵盖了常见毒物中毒的识别、急诊处理原则、解毒剂的应用,以及对中毒患者的生命体征监测和支持。 围手术期管理:特别关注急诊手术患者的围手术期管理,包括术前评估、麻醉选择、术中监护及术后早期管理。 急诊技术与操作:本书会详细介绍多项关键的急诊操作技术,如气管插管、胸腔闭式引流、中心静脉置管、骨折固定、清创缝合等,并配以清晰的步骤说明和要点提示,旨在提高读者的操作熟练度和成功率。 急诊医学伦理与法律:探讨在急诊情境下可能遇到的伦理困境和法律问题,如知情同意、预立医疗指示、患者自主权等,并提供相应的指导。 本书的编写风格注重理论与实践相结合,力求语言通俗易懂,条理清晰。每个疾病的章节都遵循相似的结构,便于读者进行对照学习。此外,书中会穿插一些经典的临床病例分析,通过对实际案例的剖析,帮助读者更好地理解理论知识在临床中的应用,提升分析问题和解决问题的能力。 《外科急诊指南》不仅是一本技术手册,更是一部指导外科医生在危急时刻做出最佳决策的智慧宝典。无论是初学者还是资深专家,都能从中获益,掌握最前沿的知识和最可靠的实践经验,从而在外科急诊领域做出更出色的贡献。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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作为一名外科住院医师,我最头疼的就是处理突发状况时,那种“信息过载”带来的判断延迟。《外科即时会诊》在这方面做得堪称典范。它使用了大量的对比分析,比如将两种相似但处理方法截然不同的疾病放在一起比较,让我们能迅速抓住关键鉴别点。我特别欣赏它对并发症的深度剖析,很多书籍只是罗列并发症,而这本书会深入分析发生机制、早期预警信号以及最有效的紧急干预措施。书中对于影像学资料的解读部分也很有价值,特别是CT和超声在急诊环境下的快速判读要点,很多描述都是基于大量的实际阅片经验总结出来的。读这本书,我感觉自己的“鹰眼”被训练出来了,能更快地从模糊的检查结果中捕捉到决定性的信息,这对于争取宝贵的抢救时间是无价的。

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我之前读过很多外科教材,大多是偏向基础理论和病理生理的深度阐述,读起来很扎实,但实操性感觉稍弱。《外科即时会诊》这本书的视角明显不同,它更像是一位经验丰富的老专家在手把手教你“怎么做”。书里有很多关于手术入路选择和术中决策的论述,非常贴合实际工作中的纠结时刻。例如,在处理复杂疝气或肠梗阻时,书里明确给出了不同分期处理的优缺点和适应症,而不是简单地推荐“最优”方案。这种对不确定性的坦诚描述,让我感到非常真实和受用。作者似乎很了解一线医生的困境,把那些教科书上不常提的“小技巧”和“经验之谈”也融入进去了,比如如何快速建立静脉通路、如何应对麻醉风险等。读完后,我感觉自己的“实战能力”有了显著提升,不再是单纯的知识储备,而是转化成了可以立刻付诸行动的经验。

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这本书的结构设计非常巧妙,它不是按照解剖部位或者疾病分类来组织内容,而是更侧重于“临床场景”。比如,它会有一个章节专门讨论“术后发热的鉴别诊断与处理”,将各种可能性归类,并给出清晰的流程图。这种按问题导向的组织方式,极大地提高了查阅效率。我发现,很多时候我们遇到的问题都是跨学科的,比如外科病人合并心肺功能不全,这本书里对于如何与麻醉科、ICU同事进行有效沟通和协作,也给出了很实用的指导原则。书中对一些高风险手术的术前风险评估工具的使用方法介绍得特别到位,表格和评分系统一应俱全。这对于我们科室的质量控制和风险管理来说,是一大助力。它不仅仅是一本工具书,更像是一套完整的临床思维训练体系,教会我们如何在混乱中找到秩序。

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这本《外科即时会诊》的书籍,对于我这个临床新手来说,简直就是一本“救命稻草”。我记得有一次值夜班,遇到一个突发的腹痛病人,情况比较复杂,我心里七上八下的,手足无措。当时我翻开这本书,书里的内容条理清晰,从最常见的急腹症开始,到罕见的腹膜炎处理,每一个步骤都写得非常具体。特别是关于术前评估和术后并发症的预防,这本书给出了非常实用的建议,而不是那种空泛的理论。比如,它详细描述了如何快速判断出血源和休克程度,以及不同休克阶段的液体复苏策略,这些都是在实际工作中至关重要的。书中还穿插了一些经典病例的分析,让我对理论知识有了更直观的理解。这本书的排版也很人性化,重点内容都有加粗或用图表展示,即使在紧张的抢救现场,也能迅速定位到需要的信息。对于我们这种需要快速决策的科室来说,这本书的“即时”性体现得淋漓尽致,确实能帮我们节省宝贵的抢救时间。

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这本书的语言风格非常直接有力,没有过多的学术铺陈,直奔主题,这一点深得我心。它在讲解一些复杂手术操作时,会加入一些作者的个人心得体会,这些“旁白”往往是区分平庸和卓越的关键。比如,在处理粘连性肠梗阻时,它对于如何保护重要结构、如何避免损伤输尿管的细节描述,细致入微,充满了对患者安全的敬畏。而且,这本书的更新速度似乎跟得上现代医学的进步,它涵盖了一些近几年才被广泛接受的新技术和新理念,这在很多老旧的参考书中是看不到的。总而言之,这本书与其说是一本教科书,不如说是一份高水平的临床“操作手册”和“决策支持系统”,是任何一个需要在高压环境下做外科决策的医生书架上不可或缺的镇馆之宝。

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