经方方论荟要

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出版者:湖南科学技术出版社
作者:张宁
出品人:
页数:600
译者:
出版时间:1999-12-1
价格:60.00
装帧:精装(无盘)
isbn号码:9787535718471
丛书系列:
图书标签:
  • 中医
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具体描述

药石流光:近现代中医药发展脉络探微 一部追溯中医药现代化进程的宏大叙事 《药石流光:近现代中医药发展脉络探微》并非聚焦于某一特定方剂或经典理论的深度剖析,而是以一种宏观的、历史的视角,审视自晚清至当代,中医药学如何在剧烈的社会变革、西学东渐的冲击以及现代科学理念的洗礼中,艰难求索、凤凰涅槃的复杂历程。本书旨在揭示中医药在特定历史语境下的生存状态、理论重构与实践转型,为理解当代中医药的复杂面貌提供坚实的时代背景。 全书结构严谨,按照时间线索与主题脉络交织推进,共分为六个主要部分,深入探讨了中医药面临的“存亡之辩”、“科学化转向”、“院校教育的制度化”、“中西医结合的探索与争议”、“抢救与整理的浪潮”,以及最终迈向“现代传承与创新”的完整链条。 --- 第一部分:西风东渐与中医学的“存亡之辩”(约1840s – 1912) 本部分聚焦于中国社会由传统向现代转型的关键历史节点。在列强坚船利炮叩关的背景下,西医作为“科学”与“救亡图存”的象征,对传统中医药的地位构成了前所未有的挑战。 1. 传统医学的社会地位冲击: 详细梳理了清末知识精英阶层对中医药的负面评价,如“迷信”、“落后”等标签的形成过程。探讨了“废医存学”思潮的兴起,分析了其背后的社会心理动因,即对现代化效率的盲目崇拜。 2. 早期改良派的挣扎与尝试: 重点剖析了早期试图“参西化”的医者群像。他们并非全盘否定中医,而是试图在诊断学、解剖学等方面引入西学知识,以期“革新中医”。然而,这种尝试往往因缺乏系统性的理论支撑和强烈的社会合力,最终未能形成有效的改革路径。书中特别关注了王清任等先驱在解剖学上的努力及其在当时保守环境下的受挫。 3. 地方的坚守与民间医者的韧性: 对比了主流知识界的动摇与广大民间中医的日常实践。尽管上层建筑摇摇欲坠,但在广大农村和城市底层,传统诊疗体系依然是主要的医疗保障。此部分通过地方志、医案记录,还原了传统医学在基层社会的强大生命力。 --- 第二部分:民国时期:新式教育的萌芽与中医学的“机构化”(约1912 – 1949) 辛亥革命后,新政权的建立使得教育和医疗体系的现代化提上日程。中医药的命运从“被批判”转向了“被纳入管理框架”,这既是机遇,也带来了内在的结构性冲突。 1. 现代医学教育体系的建立: 详细描述了国立及私立医学院校如何排斥中医,以及中医教育被迫走向独立的艰难进程。通过对北京国医馆、上海中医专门学校等早期中医教育机构的案例分析,揭示了中医教育者在缺乏国家主流支持下,如何艰难地确立自身的教学标准和学科边界。 2. “国医”概念的提出与身份重塑: 探讨了“国医”这一概念在民国时期被赋予的政治和文化意义。它既是传统医学的保护伞,也是一种文化身份的构建。书中分析了中医界内部围绕“保存中医之精粹”与“引入科学之器械”产生的路线分歧。 3. 经典整理与学术规范的初步构建: 在缺乏标准化教材的背景下,诸多医家致力于对古代医籍的重新点校、注释与归纳。这并非简单的文献复制,而是试图用现代学术规范(如编目、索引)来梳理中医知识体系,为后来的标准化奠定基础。 --- 第三部分:建国初期:政策的转向与中西医结合的起步(约1949 – 1960s中期) 中华人民共和国的成立标志着中医药命运的重大转折。国家对中医的政策从“限制”变为“保护与利用”,这股力量深刻地塑造了当代中医药的形态。 1. 政策的“双轨制”: 分析了政府在“卫生事业的初步发展”中,如何将西医体系作为主要推广对象,同时基于医疗资源不足的现实,将中医纳入公共卫生体系,实行“中西医并重”的初步框架。 2. 基层医疗中的中医力量: 详述了赤脚医生制度和合作医疗体系的建立过程中,中医如何作为成本效益高的治疗手段被大规模动员。此阶段的实践经验,虽然缺乏严谨的对照研究,却为中医药的有效性提供了广泛的临床数据积累。 3. 中西医结合的初步探索: 本部分着重区分了不同类型的中西医结合模式。一种是基于“中医辨证、西医用药”的机械拼凑;另一种则是试图在理论层面探索两者结合的可能性,如对“功能学说”的引入与讨论。书中批判性地考察了早期中西医结合在特定疾病(如麻风病、疟疾)治疗中的早期成果及其局限性。 --- 第四部分:理论的“科学化”重构与学科的固化(约1960s中期 – 1980s) 在特定历史时期的影响下,中医药的理论体系经历了一次强行“科学化”的重构,形成了我们今天所熟悉的“中医基础理论”的教科书面貌。 1. 基础理论的“三化”: 深入剖析了如何将中医理论进行“标准化、规范化、科普化”的处理。如将“阴阳五行”解析为哲学范畴,“藏象学说”解析为生理功能对应,这极大地便利了教学,但也削弱了其原有的整体性和多义性。 2. 重点学科的建设与“优势病种”的选择: 探讨了国家在特定时期,如何集中力量发展某些优势病种的诊疗方案,例如中药治疗心脑血管疾病、针灸治疗疼痛等。这种集中资源的方式,虽然迅速形成了部分成熟的临床路径,但也可能导致其他重要领域的研究投入不足。 3. 药理学的介入: 分析了中药现代化研究的早期阶段,即如何利用化学分离技术提取有效成分,并试图用现代药理学语言解释其作用机制。这种方法虽然促进了中药现代化,但同时也引发了“中药是否还是中药”的本体论争论。 --- 第五部分:改革开放后的多元化发展与国际化浪潮(约1980s – 2000s) 随着国门的打开,中医药迎来了学术思想和实践模式的空前解放与多元化发展。 1. 经典研究的回归与“流派学说”的再发掘: 知识的松动使得学者们得以重新审视被简化和固化的传统理论。以对张仲景、李东垣、朱丹溪等医家思想的深入挖掘为标志,强调了辨证论治的灵活性和不同学派的独特价值。 2. 针灸与中药的国际传播: 详细考察了针灸如何在欧美等地以“替代疗法”的身份被接受。分析了国际社会对针灸的接受度与对中药的审慎态度之间的差异,以及中医药走向国际市场所面临的注册、标准、循证医学等壁垒。 3. 现代科研方法的引入与“循证中医”的争议: 探讨了随机对照试验(RCT)方法如何被引入中医药研究领域。书中客观分析了这种方法在评估中医整体疗效时的内在矛盾,即如何用还原论的工具去衡量整体疗法的优势。 --- 第六部分:新世纪的挑战与未来图景(2000s至今) 本部分展望了中医药在信息时代所面临的新挑战——如何在信息爆炸与严格监管的环境下保持其独特性。 1. 知识产权与资源保护: 关注了“药物资源安全”和“传统知识保护”问题,包括对濒危药材的保护,以及如何应对国际社会对中医药知识产权的关注。 2. 数字化与人工智能的介入: 探讨了大数据、人工智能在方剂组方辅助、医案整理和文献检索中的应用潜力,及其对中医诊疗思维带来的潜在影响。 3. 传承人培养的新模式: 反思了现代高等教育体系下,如何培养出既能掌握现代科学知识,又能深入理解中医辨证思维的复合型人才。书中探讨了跟师制、传承工作室等非体制化培养模式的价值回归。 结语: 本书以审慎乐观的态度作结,认为中医药的未来不在于完全的西化,而在于如何在坚守其独特理论体系和整体观的基础上,吸收现代科学的精粹,形成一套具有自身逻辑体系的现代中医药学。这既是一门科学,也是一种文化,其流光溢彩的历史,仍在不断书写。

作者简介

目录信息

前绪
上篇 (《伤寒论》方)
下篇(《金匮要略》方)
参考书目
后叙
方剂索引
病证索引
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我关注这本书许久,主要是冲着它所蕴含的学术严谨性去的。市面上关于古典方剂的书籍汗牛充栋,但真正能做到考据扎实、论证有力的却凤毛麟角。这本书在每一个论点的提出时,都能清晰地追溯到其源头,对不同流派对同一方剂的不同见解也有客观的比较和分析。尤其值得称赞的是,作者在引用古籍时,不仅给出了出处,还对原文的注释做了深入的辨析,指出了历代注家可能存在的理解偏差或时代局限性。这种对源头活水的深度挖掘和批判性继承,体现了作者极高的学术素养和求真精神,让人在阅读时充满了信服感,确信自己正在接触的是经过千锤百炼的真知灼见。

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作为一个临床工作者,我最看重的是理论与实践的结合度。这本书在这方面的表现,超出了我的预期。它不仅仅是学术性的探讨,更多的是提供了一套可以直接在诊室中验证和应用的思考方法。书中对一些经典方剂的加减变化,以及针对不同体质和病程阶段的动态调整,都有非常详尽的案例分析作为支撑。这些分析不是空泛的理论推导,而是基于长期临床经验的沉淀,充满了烟火气。我尝试着将书中的一些思路运用到近期的几个疑难病例中,发现指导性极强,帮助我更深入地理解了病机与方选之间的微妙关系。这本书,与其说是一本参考书,不如说是一位经验丰富的前辈,在手把手地教授我如何行医。

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这本书的语言风格非常引人入胜,读起来完全没有传统学术著作那种枯燥乏味的感觉。作者的文笔是那种沉稳中带着灵气的,既有大家风范,又不失亲和力。在解释一些复杂的医理时,作者常常会引用一些古典文学中的意象或者哲理,将原本冰冷的条文赋予了生命力和画面感。这种叙述方式,极大地提高了阅读的趣味性,让我在深夜阅读时也能保持高度的专注。我甚至发现,有些段落的遣词造句本身就具有一种韵律美,读起来朗朗上口,让人忍不住想大声诵读出来,以便更好地品味其中蕴含的深意。这种对文字的驾驭能力,使得知识的传递过程变成了一种享受。

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我最近在钻研一些古代医学典籍的理论框架,但很多书的叙事方式过于碎片化,缺乏系统性的梳理。这本书的编排逻辑简直是神来之笔,它没有仅仅罗列条文,而是构建了一个清晰的知识脉络,从基础理论的溯源,到具体方剂的演变,再到临床应用中的辨证思路,层层递进,逻辑严密。作者似乎深谙如何将复杂的理论用最简洁的语言表达出来,很多晦涩难懂的古文,经过这本书的阐释后,变得豁然开朗。尤其是一些关键性的转折点,作者的批注和提炼,精准地抓住了核心要义,极大地节省了我在重复查阅其他参考书上的时间。这种结构化的梳理能力,对于想系统性建立知识体系的学习者来说,简直是福音。

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这本书的装帧设计真是一绝,拿到手里沉甸甸的,那种纸张的质感和油墨的清香,瞬间就把我带回了古籍的年代。封面设计上,那几笔洒脱的书法题字,配上淡雅的底纹,透露出一种低调的沉稳。我特别喜欢它在内文排版上的处理,字里行间留出的空白恰到好处,让阅读过程既不感到拥挤,又能很好地聚焦于文字本身。而且,侧边裁切的工艺处理得非常精细,翻阅时手感顺滑,这在如今这个追求快速消费的时代,能看到如此用心制作的书籍,实在难得。这本书的实体书本身,就是一件值得收藏的艺术品,让人在翻阅知识内容之前,就已经享受到了阅读的仪式感。

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