《'张涤生整复外科学》是当代医学院士经典系列之一。自一九七九年出版以来,倏忽间已过去了二十多个年头。承蒙读者诸君厚爱,给予此书较高的评价。事实上,这是一本理论密切结合实践、内容涉及广泛、资料丰富详尽、图文并茂之作,它既代表了当时世界整复外科的总体水平,更显示了上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科当时的技术实力和临床经验,具有鲜明的“九院”特色,因而,该书成为我国整复外科专业的经典著作之一。
整复外科是临床外科医学的一个分支专业,其主要内容是以组织移植为治疗手段,修残补缺,以达到重建和再造生理功能和外形的治疗目的,因此,本专业和外科其他专业有着广泛的联系和交叉。从某种意义上说,整复外科吸收和融合了许多医学专业的新知识和新技术,同时,整复外科的一些基本理论和技术也对其他外科专业的发展起了极大的启发和指导作用。这个特性在二十世纪五十至六十年代愈益明显,诸如显微外科、手外科、颅面外科、淋巴医学等专业的创建和发展,无不与整复(整形)外科医师的创造性劳动息息相关。
我国整复外科是随着新中国的诞生而萌芽发展,并到达一定水平的。但早期阶段,由于闭关自守,进程有限,改革开放以来,我们有机会走出国门,学习发达国家在整复外科方面的先进经验,同时也有机会将我国,特别是将上海第二医科大学附属第九人民医院的临床和科研成果介绍给各国学者,并经常邀请国外著名学者来进行学术交流。这种“走出去、请进来”的广泛交流形式,大大地扩大了我们的眼界,迅速提高了我们的学术水平。和一九七九出版《整复外科学》时相比,我们目前的水平当然是更上了一层楼。显微外科的动物实验开始于二十世纪六十年代中期,在七十年代中期成功应用于临床。
显微外科技术的应用,极大地促进和发展了整复外科的专业范畴,疗效提高、治疗过程缩短、减低了医疗费用,使整复外科面貌焕然一新。
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坦白说,这本书的阅读体验是需要耐心的,它拒绝迎合碎片化学习的潮流。它的逻辑铺陈是古典而严密的,每一章的衔接都建立在前一章坚实的基础上,知识点层层递进,密不透风。我体会到,作者构建知识体系的出发点,是为了确保读者能够真正理解“为什么”要这样做,而非仅仅记住“如何”去做。我曾花了好几天时间,仔细钻研其中关于肌腱转移术的生物力学分析,那部分内容深入浅出地解释了力量杠杆原理在人体运动中的应用,让我对术后康复的指导有了更深层次的认识。这本书的价值在于,它提供了一个“万变不离其宗”的核心框架,使得当面对教科书上未曾出现的新型病例时,读者能够迅速回归基本原理,做出合理的术式选择,而不是盲目跟风最新的技术报告。这是一种真正意义上的学术内功的修炼。
评分这本书的排版和图示质量,在我看来,是教科书中的上乘之作。许多涉及到复杂解剖层次和术后效果预期的插图,其精细程度令人赞叹。它们不仅仅是简单的线条勾勒,更像是艺术品,准确地标示出关键的神经血管走行和韧带、筋膜的附着点。特别是关于瘢痕管理和功能重建的章节,作者提供的对比照片,展现了从术前畸形到术后功能恢复的完整轨迹,这种直观的冲击力,远胜于任何枯燥的文字描述。它教会我的不仅是如何“做”手术,更是如何“思考”手术——如何预见风险,如何将美学原则融入到功能重建之中。对于那些热衷于追求完美无瑕的手术效果的年轻医生而言,这本书提供的视角是极其独特的,它平衡了激进的修复理念与审慎的临床决策,倡导的是一种可持续的、对患者长期生活质量负责任的态度。读完一章,我常常会合上书本,在脑海中反复模拟操作流程,那清晰的图像感让人信心倍增。
评分最让我感到震撼的,是作者在论述医学伦理与人文关怀时所流露出的真挚情感。在处理那些涉及面部畸形或严重创伤的案例时,书中不仅仅是技术层面的探讨,更深入到如何与患者及其家属沟通、如何重建他们的心理防线。我记得有一段文字描述了术后随访的重要性,强调了持续的关怀对于患者回归正常生活的重要意义,这已经超越了外科手术本身的范畴,触及到了医学的本质。这种将冰冷的手术刀技术与温暖的人文关怀紧密结合的写作方式,使得这本书不仅是一部技术手册,更是一部职业精神的养成指南。它提醒着每一位从业者,我们面对的是有血有肉、有梦想有恐惧的个体,而非待修复的“零件”。这种对生命和尊严的尊重,贯穿于全书的字里行间,是任何最新的技术指南都无法替代的宝贵财富。
评分翻开这本书,一股浓厚的年代感和学术的厚重感扑面而来,这绝非那种赶时髦、追逐最新概念的流行读物。它更像是一部沉淀了数十年临床经验和学术沉思的珍贵档案。我特别留意了其中对于那些罕见病例和复杂畸形的讨论部分,市面上很多教材往往一笔带过,或者仅仅给出流程化的处理方案,但这本书却深入剖析了每一步决策背后的考量,甚至细致到不同体型、不同并发症对术式选择的影响。作者的叙事风格非常沉稳,用词精准,没有多余的渲染,直击核心。这种扎实的叙述方式,对于需要建立完整知识框架的读者来说,是极其宝贵的财富。我甚至发现了一些过去在其他文献中未曾注意到的细节,比如术前皮肤张力的评估方法,或者在特定角度下如何利用周围软组织进行修复的精妙设计。阅读过程,与其说是学习知识,不如说是在进行一场与老一辈医学大家的“心灵对话”,感受那种几十年如一日对患者负责的态度,以及对医学难题锲而不舍的探索精神。
评分这本厚重的典籍,光是捧在手里,就能感受到作者倾注的心血与岁月的沉淀。初翻开扉页,那洋溢着专业精神和一丝不苟态度的序言,就让人对即将展开的知识殿堂充满了敬畏。我尤其欣赏其中对于基础理论的阐述,它不像某些教材那样干巴巴地堆砌术语,而是将复杂的生理病理变化,用极为形象和富有逻辑性的语言娓娓道来。比如,在介绍创伤修复机制的那一章节,作者不仅仅是罗列了细胞因子和生长因子的作用,更是将整个微观世界的战争与重建过程,描绘得如同史诗一般,让人仿佛能亲眼目睹成纤维细胞是如何辛勤劳作,血管如何重新萌发。对于临床实践的指导性也做得极其到位,那些经典的手术入路和技巧分析,图文并茂,即便是初学者也能从中窥见大师的思路,体会到多年临床摸索中形成的“金标准”。它不是一本让你看完就能立马成为专家的速成手册,而是一部需要你静下心来,反复研读、时常翻阅的案头良伴,每一次重温,都会带来新的领悟和对“精益求精”这一职业精神的深刻理解。那种将科学的严谨与人性的关怀完美融合的笔触,让人深深折服。
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