中醫內科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

出版者:清華大學齣版社

作者:孫偉正編

出品人:

頁數:334

译者:

出版時間:2004-1

價格:34.0

裝幀:平裝

isbn號碼:9787302077329

叢書系列:

圖書標籤:

• 1
• 中醫
• 內科學
• 中醫經典
• 醫學
• 健康
• 養生
• 傳統醫學
• 疾病防治
• 臨床醫學
• 中醫理論

現代臨床營養學與代謝調控 本書簡介 《現代臨床營養學與代謝調控》是一部麵嚮臨床醫師、營養師以及相關醫學研究人員的權威性專著。本書係統而深入地探討瞭營養素在人體生理、病理過程中的核心作用，以及如何通過精準的營養乾預來調控疾病的發生、發展和轉歸。全書以循證醫學為基礎，緊密結閤最新的分子生物學、代謝組學研究成果，力求構建一套科學、實用且具有前瞻性的臨床營養決策框架。 第一部分：營養學基礎與代謝原理的深度解析 本書首先對宏量營養素（碳水化閤物、脂肪、蛋白質）和微量營養素（維生素、礦物質、水）的生化功能、吸收、轉運和代謝通路進行瞭詳盡闡述。我們不僅迴顧瞭經典的營養學理論，更著重於介紹近年來代謝組學研究揭示的營養素與基因錶達、信號轉導通路之間的復雜網絡關係。 碳水化閤物代謝的精細調控： 深入分析胰島素抵抗的分子機製，重點闡述膳食縴維、低聚糖對腸道菌群的影響及其與宿主代謝的串擾（Gut-Host Crosstalk）。討論瞭非澱粉多糖在血糖控製中的獨特作用機製。 脂質代謝與心血管健康： 詳盡比較不同類型脂肪酸（飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸，特彆是Omega-3和Omega-6）對炎癥因子、血脂譜和血管內皮功能的影響。引入瞭脂蛋白（a）和氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）的最新研究進展，指導臨床如何製定個性化的脂肪酸攝入方案。 蛋白質與氨基酸的代謝塑性： 超越瞭簡單的“一剋四大卡”概念，本書探討瞭支鏈氨基酸（BCAAs）在肝病和胰島素敏感性中的雙重角色，以及特定氨基酸（如精氨酸、榖氨酰胺）在應激狀態下免疫功能和腸道屏障維護中的關鍵作用。 第二部分：特定生命階段與生理狀態下的營養支持 本書特彆關注營養需求在不同生理周期中的動態變化，提供瞭基於生理學證據的營養支持策略。 生命早期營養學： 詳細論述瞭孕期營養對後代遠期健康（如DOHaD假說）的影響。對母乳成分的最新分析揭示瞭其中生物活性分子（如低聚糖、特定脂肪酸）對嬰兒免疫係統發育的調控作用。新生兒重癥監護室（NICU）中的早期腸內營養啓動時機和配方選擇原則，是本書的重點實踐部分。 運動營養學與肌肉閤成： 結閤運動生理學原理，構建瞭耐力訓練和力量訓練的營養策略模型。內容涵蓋訓練前後的碳水化閤物“負荷”與“窗口期”的概念，以及蛋白質攝入量、時機與肌縴維肥大、恢復的量化關係。同時，對肌酸、β-丙氨酸等運動補劑的作用機製和臨床應用指徵進行瞭嚴格的循證評估。 衰老與老年營養學： 聚焦於“少肌癥”（Sarcopenia）的營養乾預，強調優質蛋白質（高亮氨酸）與維生素D、鎂等關鍵微量元素的聯閤補充策略。討論瞭老年人腸道菌群失調（Dysbiosis）與營養吸收障礙的關係。 第三部分：營養在慢性疾病管理中的精準調控 這是本書的核心和最具臨床價值的部分，涵蓋瞭當前主要的慢性非傳染性疾病（NCDs）的營養治療方案。 糖尿病代謝管理的新範式： 摒棄瞭傳統的固定“食譜”模式，倡導基於患者個體代謝反應（如連續血糖監測CGM數據）的動態營養調整。深入分析瞭生酮飲食（KD）在2型糖尿病逆轉中的作用及其潛在風險管理。特彆強調瞭鈉、鉀、鎂平衡對高血壓和糖代謝的協同影響。 心血管疾病的營養乾預： 細緻解讀瞭DASH飲食、MIND飲食和“地中海飲食”的核心成分及其對血管炎癥和動脈粥樣硬化的抑製機製。探討瞭膽固醇的膳食來源與內源性閤成的相互作用，以及植物固醇/醇在降低LDL-C中的臨床應用。 腫瘤患者的營養支持： 強調瞭腫瘤惡病質（Cachexia）的早期識彆和乾預。對比瞭免疫營養（如精氨酸、核苷酸補充）在圍手術期、放化療期間的應用指南。本書提供瞭一套針對不同腫瘤分期和治療方案的能量與蛋白質目標推薦值。 腎髒病的營養策略： 針對慢性腎病（CKD）分期，詳細闡述瞭蛋白質限製的度與時機，磷、鉀的控製，以及必需氨基酸補充對延緩腎功能衰竭的潛在益處。同時，對透析患者的特殊營養需求進行瞭專門論述。 炎癥性腸病（IBD）與腸道微生態： 探討瞭特定營養素（如長鏈多不飽和脂肪酸、維生素D）在調節腸道炎癥反應中的作用。介紹瞭如何利用排除性飲食、低FODMAP飲食等策略，結閤益生元和益生菌，來穩定疾病緩解期。 第四部分：營養評估技術與未來展望 本書的最後一部分聚焦於臨床營養評估工具的升級和前沿研究方嚮。 先進的營養評估方法： 詳細介紹瞭能量代謝測試（如雙標水法）、生物電阻抗分析（BIA）在評估體成分變化中的準確性與局限性。重點闡述瞭糞便微生物組分析在指導個性化營養乾預中的應用潛力。 營養素的個體化劑量與毒性： 提供瞭關鍵維生素和礦物質（如脂溶性維生素、鐵、硒）的安全上限和過量風險分析，強調瞭藥物與營養素的相互作用。 營養基因組學（Nutrigenomics）的臨床轉化： 討論瞭基因多態性（如MTHFR、APOE）如何影響個體對特定營養素的反應，並展望瞭利用基因信息指導功能性食品和補充劑選擇的未來方嚮。 《現代臨床營養學與代謝調控》旨在成為一本集理論深度、循證強度和臨床實用性於一體的參考書，幫助臨床工作者將營養學真正融入到疾病的綜閤管理體係之中，實現“以食為醫，精準施策”的現代醫學目標。

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

評分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

我購買這本書主要是衝著它在學術界的名聲去的，希望能找到一套權威、無爭議的內科辨證標準。在閱讀過程中，我發現它在某些關鍵疾病的論治上，確實提供瞭一個非常紮實的基礎框架，尤其是對一些復雜熱病的辨證思路，講解得層次分明，猶如抽絲剝繭，讓人對疾病的認識從混沌走嚮清晰。但非常遺憾的是，這本書在“疑難重癥”的處理上，給齣的方案更像是“綱領性”的指導，而非“操作性”的指南。比如，當涉及到某些慢性、遷延不愈的疾病時，書中提供的方劑組閤往往是基於最典型的證候，對於那些兼夾多種復雜證候（如肝鬱脾虛、痰濕內蘊等）的復雜患者，書中給齣的建議就顯得有些保守和泛化瞭。讀者很容易産生一種感覺，即這本書非常擅長教你如何識彆“標準病人”，卻對現實中那些韆奇百怪、證候復雜的個體化治療經驗介紹得不夠充分。如果能在這些復雜證候的辨識和加減變通上，能夠多提供一些臨床醫生的“經驗之談”或“心得體會”，相信這本書的實用價值將得到指數級的提升，真正從一本“教科書”升華為一本“臨床寶典”。

评分☆☆☆☆☆

這部《中醫內科學》實在是讓我這個中醫愛好者又愛又恨，說它愛吧，因為它確實是係統梳理瞭中醫內科的諸多病癥和辨證思路，對於初學者來說，就像是打開瞭一扇大門，裏麵的條理性和脈絡感讓人清晰地認識到中醫是如何看待內科疾病的。我記得我剛開始翻閱的時候，就被它對“脾胃論”的深入剖析所吸引，那種從陰陽五行、髒腑氣機失衡的角度去解讀消化道疾病的視角，與現代醫學的病理生理學描述形成瞭有趣的對照，讓人不得不佩服古人觀察入微的智慧。然而，讓我感到“恨”的，是它在某些具體病案的闡述上，顯得有些過於宏觀和理論化。比如，對於一些常見病，如慢性胃炎的辨證分型，雖然理論上劃分得非常細緻，但實際應用起來，總覺得少瞭那麼一點點“煙火氣”，即便是結閤瞭大量的經典引文，也需要讀者有較高的中醫功底纔能真正融會貫通，對於我這種半路齣傢的學習者來說，有時會感到晦澀難懂，需要反復查閱其他輔助資料纔能完全理解作者的深層用意，使得閱讀過程略顯吃力。總體來說，它更像是一本給專業人士準備的工具書，而非麵嚮大眾的科普讀物，知識的密度非常高，需要靜下心來慢慢啃。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我對這本書的整體學術價值給予高度肯定，它無疑是中醫內科領域內一部分量極重的參考資料，其對經典文獻的整閤和係統化的梳理工作是空前的。特彆是關於“虛勞”和“消渴”的章節，對不同階段病機轉化的闡述，邏輯嚴密，論證充分，展現瞭深厚的學術功底。然而，從讀者的角度來看，我發現本書在論述現代醫學所關注的一些新發疾病或生活方式病時，顯得有些力不從心或者說不夠前沿。比如，對於現代社會普遍存在的亞健康狀態、長期處於高壓下的神經衰弱等問題，書中的論述往往還是套用傳統的“心肝火旺”、“氣血兩虛”等框架進行解釋，雖然有其閤理性，但缺乏與現代營養學、心理學等跨學科知識的有效結閤，使得指導意義顯得有些單薄。我期待看到的是，一部現代的中醫內科學能更勇敢地擁抱時代的變遷，用更貼近現代人生活場景的語言和案例，去闡釋中醫的獨特療效，而不是僅僅停留在對傳統經典的復述和深化上，這樣纔能真正激發年輕一代學習中醫的熱情。

评分☆☆☆☆☆

我花瞭整整一個多月的時間，幾乎是逐字逐句地研讀瞭這本書的“痹癥”和“眩暈”兩章，感受頗深。作者在闡述風濕痹痛時，對“肝腎虧虛”與“濕熱阻絡”的鑒彆分析，簡直是一場精彩的辯論賽。他不僅僅是羅列癥狀，而是深入到病邪侵襲人體後，與個體正氣相互作用的動態過程進行精妙的剖析，讀到“寒濕入絡，筋脈拘急，久則及腎”時，那種對疾病發展趨勢的預判能力，讓我感到震撼。然而，這種高度的概括性有時也帶來瞭另一個問題：信息的過載和術語的密集轟炸。全書充斥著大量如“少陽樞機不利”、“太陰濕盛”、“氣機鬱滯”等專業詞匯，對於我這種需要頻繁查閱中醫詞典的讀者來說，閱讀效率無疑是被大大拉低的。書本本身或許沒有問題，但它對讀者的預設知識水平要求實在太高瞭，感覺作者默認我們已經完全掌握瞭《黃帝內經》和《金匱要略》的基礎知識。如果能增加一個詳盡的術語解釋附錄，或者在首次齣現重要術語時做更明確的腳注說明，那閱讀體驗將會提升一個颱階，能夠讓更多對中醫有熱情但基礎尚淺的人受益，而不是讓專業人士的壁壘越築越高。

评分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀和排版給人的第一印象是相當紮實、嚴謹，完全符閤一本嚴肅學術專著的調性。紙張的質量很不錯，印刷字體清晰，圖錶的繪製也頗為用心，尤其是在描述一些復雜的經絡循行或者病機演變圖示時，圖形的準確性和信息量都值得稱贊。我特彆欣賞它在章節結構上的處理，清晰地將內科疾病按照“外感病”“髒腑病”“疑難病”等模塊劃分，邏輯性極強，每進入一個章節，都能感受到作者精心構建的知識體係的強大力量。不過，在內容深度上，我個人期望能有更多“名傢醫案精選”或者“現代研究佐證”的部分。雖然書中引用瞭大量的古代醫案作為理論支撐，但很多案例的描述相對簡略，缺乏對醫患溝通細節、具體用藥劑量調整等實操層麵的深入描述。這就好比是給我們看瞭一幅精美的建築藍圖，卻缺少瞭施工過程中的實際照片和心得體會。我希望能看到更多當代名醫如何將這些經典理論靈活運用於現代生活中的具體病例，這樣對於指導我日常的自我調理會更有現實指導意義，目前的版本更偏嚮於理論構建的完美性，實踐應用的部分略顯保守和不足。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆