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出版者:机械工业出版社

作者:李显东

出品人:

页数:359

译者:

出版时间:2004-1

价格:32.80元

装帧:平装(无盘)

isbn号码:9787111130482

丛书系列:

图书标签:

• 保险纠纷
• 保险理赔
• 法律指南
• 保险法
• 消费者权益
• 合同纠纷
• 诉讼技巧
• 保险实务
• 风险管理
• 法律咨询

《法海泛舟：保险理赔疑难杂症破解》 当您的人生航程遭遇风浪，保险的保障如同灯塔，指引您驶向安宁。然而，保险并非总是风平浪静，理赔过程中遇到的复杂局面，往往令人倍感困扰。本书并非为您枯燥地罗列条文，而是带您一同踏上一场深入浅出的探险，从实际案例出发，剖析保险理赔中的重重迷雾，为您拨云见日，化解纷争。 本书旨在成为您手中的“保险问题万能钥匙”，以生动详实的笔触，为您解析那些在保险理赔实践中经常出现的棘手问题。我们将不拘泥于冰冷的法律条文，而是将法律智慧融入一个个鲜活的场景。 第一篇：车险迷踪——道路上的风险与对策 事故认定与责任划分的艺术： 交通事故责任认定书并非终点，而是起点。本书将深入探讨交警认定与法院判决在责任划分上的差异，以及在责任不清时，如何通过证据收集和法律途径争取公平对待。例如，同车人员的责任、无证驾驶的法律后果、以及连环追责的复杂性。 “三者险”的深度解析： 第三者责任险的保障范围究竟有多广？当被保险车辆造成了超出保险限额的损失，或者涉及了特殊情况（如营运车辆、高危行业），“三者险”的理赔又该如何操作？本书将详细阐述“三者险”的免责条款、代位追偿的机制，以及如何应对保险公司的拒赔或不足额赔付。 修理厂与4S店的博弈： 车辆维修过程中，维修费用是否合理？维修质量是否达标？保险公司对维修费用的核定标准是什么？本书将为您揭示修理厂与保险公司之间的利益链条，教您如何有效监督维修过程，避免不必要的费用支出，并教会您如何与保险公司就维修费用进行有效沟通和协商。 盗抢险的“隐形”陷阱： 车辆被盗抢后，保险理赔看似直接，实则暗藏玄机。本书将剖析保险公司在车辆盗抢险理赔中的常见“陷阱”，如对车辆来源、使用状态的审查，以及如何提供符合要求的证明材料。我们将分享一些鲜为人知的证据收集方法，帮助您顺利获得赔偿。 交强险与商业险的联动： 交强险和商业险如何协同作用？当事故同时触发两种保险时，理赔顺序和计算方式是怎样的？本书将为您理清两者之间的关系，避免重复理赔或漏赔，最大化您的保障权益。 第二篇：健康守护——疾病与意外的法律边界 重疾险的“理赔生死线”： 许多客户在购买重疾险后，却在理赔时遭遇滑铁卢。本书将详细解析重疾险的“合同约定疾病”，分析哪些疾病容易被保险公司以“非合同约定”为由拒赔，以及如何通过精准的医学证明和法律解读，成功获得重疾赔付。我们将特别关注“轻症”与“重疾”的界定，以及“二次罹患”的约定。 医疗险的“报销迷局”： 意外伤害、疾病治疗，医疗险的保障范围看似宽广，但实际报销时却可能遭遇各种限制。本书将带您深入了解医疗险的免赔额、报销比例、社保范围内的限定，以及如何应对保险公司以“既往症”、“非治疗性手术”等理由进行的拒赔。我们将教授您如何理解复杂的医疗费用清单，并清晰地梳理出可报销的项目。 意外险的“定义”博弈： 意外险的核心在于“意外”的定义。本书将深入探讨“意外”与“疾病”、“可预见性”之间的界限，分析那些容易引起争议的案例，例如运动伤害、突发性疾病（如心脏病发作）是否属于意外。我们将指导您如何收集证据，证明事件的“意外性”。 健康告知的“沉默代价”： 在投保健康险时，如实告知是您的义务，也是保险公司拒赔的“尚方宝剑”。本书将详细分析健康告知中的常见误区，例如是否需要告知所有就诊经历，以及“既往症”的界定。我们将指导您如何准确、完整地履行健康告知义务，避免“因告知不全而拒赔”的尴尬境地。 第三篇：财产卫士——家财与责任的法律风暴 家庭财产保险的“隐形漏洞”： 从火灾、盗窃到自然灾害，家庭财产保险为您提供庇护。但您的家居物品是否全部被纳入保障范围？保险公司在核定损失时又有哪些标准？本书将为您揭示家庭财产保险的常见免责条款，如“未列明物品”、“保管不善”等，并教授您如何进行财产损失的有效评估和证据固定。 雇主责任险的“用工风险”： 无论是企业还是个人，雇佣员工都伴随着潜在的责任风险。本书将深入解析雇主责任险的保障范围，以及在员工受伤、职业病等情况下，如何运用保险化解用工风险。我们将探讨“工伤认定”对雇主责任险理赔的影响，以及如何界定“雇主过失”。 公众责任险的“安全红线”： 公共场所的意外事故，往往牵扯出复杂的责任问题。本书将解析公众责任险在处理第三方人身伤害、财产损失中的关键作用，并探讨在食品安全、建筑安全等领域，如何通过保险有效转移风险。 第四篇：理赔利器——证据、协商与法律武器 证据链的构建与固定： 在保险理赔中，证据是您最有力的武器。本书将为您详细列举各类保险理赔所需的证据类型，从事故现场照片、医疗记录，到证人证言、专家鉴定报告，并指导您如何系统地收集、整理和保管这些证据，确保其在理赔过程中具有充分的说服力。 与保险公司的有效沟通与协商： 并非所有纠纷都需要诉诸法庭。本书将为您提供一套行之有效的与保险公司沟通协商的策略，包括如何撰写专业的理赔陈述，如何应对保险公司的拖延和推诿，以及如何把握协商的最佳时机。 仲裁与诉讼的抉择： 当协商无果，法律的武器便成为最后的选择。本书将为您详细解析保险纠纷的仲裁与诉讼程序，分析两者的优劣势，并指导您如何选择最适合的维权途径。我们将提供一些实用的法律诉讼技巧，帮助您在庭审中占据有利地位。 消费者权益保护的法律武器： 您作为保险消费者，享有哪些法律赋予的权利？本书将为您梳理保险合同的订立、履行、解除等各个环节中的消费者权益保护机制，并引导您如何运用《消费者权益保护法》、《保险法》等法律法规，维护自身合法权益。 本书以“实战”为导向，辅以大量真实案例，让您在轻松阅读中掌握实用的保险理赔知识。我们坚信，了解规则，才能更好地运用规则。愿本书能成为您在保险理赔道路上最可靠的向导，助您拨开迷雾，最终收获应得的安宁与保障。

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这本书就像是一位经验老到的“老中医”，它不是直接给你开药方，而是先帮你把脉问诊，找出你身体（也就是你的保险状况）的根本问题所在。它花了很大的篇幅来讲解保险纠纷的“前世今生”，也就是导致纠纷产生的各种原因。我过去以为，保险纠纷无非就是钱的事情，但这本书让我看到了更深层次的原因：信息不对称、合同条款的晦涩难懂、甚至是一些隐形的销售陷阱。它用非常生动的语言，描述了那些我们在投保时容易忽视的细节，比如销售人员口头承诺与书面合同不符时，到底以哪个为准？在理赔时，保险公司的“调查”和“核保”到底有哪些权力界限？我最受启发的是关于“不安抗辩权”的章节，它解释了在某些情况下，消费者可以暂时不履行合同义务，直到对方履行了其义务，这让我对消费者在合同关系中的地位有了全新的认识。这本书并没有提供标准化的“模板式”解决方案，而是鼓励我们去思考，去分析，去理解每一个纠纷背后的逻辑，从而找到最适合自己的解决之道。它让我明白了，处理保险纠纷，不仅仅是法律条文的运用，更是一种基于常识和逻辑的博弈。

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我一直觉得，处理保险理赔就像是在打一场信息不对称的仗，作为普通消费者，我们往往处于劣势。这本书最让我惊喜的一点在于，它没有像其他一些专业书籍那样，上来就罗列一堆法律条文或者专业术语，而是从“为什么会发生纠纷”这个角度切入，非常有说服力。它详细地剖析了不同类型保险合同中常见的“模糊地带”和“漏洞”，比如医疗险中的“等待期”条款，是如何被保险公司用来规避赔偿责任的，以及在什么情况下，消费者可以挑战这些条款。更重要的是，它没有仅仅停留在“指出问题”的层面，而是为我们提供了非常实用的“应对策略”。比如，当保险公司以“免责条款”拒绝赔付时，这本书会教我们如何去审查这个免责条款是否合法有效，是否存在滥用。它还列举了一些具体的证据收集方法，比如如何保存好所有的医疗记录、维修凭证，以及如何与保险公司进行有效的沟通。我特别喜欢它关于“举证责任”的讲解，让我们明白在不同的纠纷场景下，谁需要承担证明责任，以及我们应该如何主动承担和转移这种责任。这种“授人以渔”的方式，让我觉得受益匪浅，不再害怕面对复杂的理赔过程。

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这本书简直是给我打开了一扇新世界的大门！我之前一直对保险这个概念模模糊糊，只知道大概是出了事儿有人赔钱，但真到了需要理赔的时候，那叫一个焦头烂额。各种条款看得我头晕眼花，保险公司提供的解释又像是天书。这本书呢，它没有直接告诉我“你应该怎么做”，而是先从最基础的、最容易被忽略的环节讲起，比如如何仔细阅读保险合同，哪些词句是陷阱，哪些是关键。它用了很多生活中真实发生的案例，比如车祸后理赔的纠纷，健康险因为“既往症”被拒赔的无奈，甚至是一些不太常见的意外险的理赔难题。我印象最深的是一个关于房屋火灾的案例，屋主在投保时填写的房屋面积比实际稍小，结果火灾发生后，保险公司以此为由拒绝全额赔付。这本书就分析了在这种情况下，屋主有哪些法律上的救济途径，以及在投保前应该注意些什么。它让我意识到，很多时候，问题的根源并非出在保险公司故意刁หร่，而是我们在投保过程中不够细致，没有完全理解自己的权利和义务。读完这一部分，我感觉自己不再是任人宰割的“小白”，对如何选择保险、如何填写信息都有了更清晰的认识。

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我一直对保险合同里那些密密麻麻的小字和专业术语感到头疼，总觉得它们是专门设计来让普通人看不懂的。这本书的出现，就像在黑暗中点亮了一盏灯！它没有直接教你如何写诉状，而是先带你进入保险的世界，让你了解保险的本质是什么，为什么会有纠纷。它从“保险利益”这个最根本的出发点开始，一点点剖析了那些容易引起争议的条款。我特别喜欢它对“最大诚信原则”的解读，以及在实际理赔中，这个原则是如何被应用和被滥用的。它用了很多日常生活中常见的例子，比如旅游险的“既往病史”问题，以及车辆保险的“免赔额”和“折旧”问题，都分析得非常透彻。它并没有简单地告诉你“应该告”或者“不应该告”，而是引导你去思考，在每一个具体的案例中，你的法律依据在哪里，你的诉求是否合理，以及你可能面临的风险。它还特别强调了“证据链”的重要性，教我们如何一步步构建起对自己有利的证据，为可能的下一步行动打下坚实的基础。这本书让我明白，解决保险纠纷，其实是一场逻辑和证据的较量，而这本书，正是提供了一个非常清晰的“游戏规则”。

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说实话，我买这本书之前，对处理保险纠纷这件事是抱着一种“能拖就拖，能省就省”的心态，总觉得那是律师和专业人士的事情，自己根本插不上手。但这本书彻底改变了我的看法！它非常接地气，用一种非常平易近人的方式，讲解了那些看似高深莫测的法律概念。比如，它在讲到“损失补偿原则”的时候，并没有直接引用法律条文，而是通过一个生动的火灾理赔案例，让我们理解为什么保险公司不能“多赔”也不能“少赔”，以及如何去界定“合理损失”。我印象特别深刻的是关于“代位求偿权”的解释，它用一个交通事故的例子，清晰地说明了在第三方责任的情况下，保险公司是如何向责任方追偿的，以及这对于我们消费者意味着什么。这本书最让我感到安心的是，它并没有鼓励我去主动挑起事端，而是教我们在保留自己合法权益的同时，如何与保险公司进行友好的协商和沟通。它还提供了一些关于如何“固定证据”的小贴士，比如如何保存电话录音、邮件往来，这些细节对于我们普通人来说，简直是太实用了。读完这本书，我觉得自己不再是那个面对保险公司时束手无策的小绵羊了。

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