肿瘤光动力疗法--原理・药物・临床导论

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出版者:中国医药科技出版社
作者:许德余
出品人:
页数:225
译者:
出版时间:1996-05
价格:23.00
装帧:平装
isbn号码:9787506714204
丛书系列:
图书标签:
  • 肿瘤学
  • 光动力疗法
  • 肿瘤治疗
  • 药物
  • 临床医学
  • 医学
  • 肿瘤
  • 光疗
  • PDT
  • 医学研究
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具体描述

内 容 提 要

肿瘤光动力疗法(TumorPhotodynamicTherapy)是当代肿瘤防治

科学发展的最新成就之一。本书为系统叙述肿瘤光动力疗法的原理、光

动力治癌药物和临床光动力治癌的肿瘤治疗学专著。

本书可供所有关心肿瘤防治科学和临床肿瘤防治技术发展的医药

科技工作者、高等医药院校师生和临床医师、药师及护士参考,也可作

为医疗单位开展肿瘤光动力疗法的培训教材。

重塑希望:探索激光与药物的协同力量,点亮肿瘤治疗新篇章 当现代医学的进步与古老智慧的光辉交汇,我们迎来了一种革新性的肿瘤治疗手段——光动力疗法(PDT)。这项技术以其独特的无创性、精准靶向性和低全身毒性,为无数患者带来了新的希望,也为肿瘤治疗领域开辟了前所未有的广阔前景。本书《肿瘤光动力疗法——原理・药物・临床导论》并非详述具体的治疗过程或药物配方,而是致力于为读者构建一个全面而深入的认知框架,深入剖析这项技术背后的科学原理,探索其不断发展的药物体系,并描绘其在临床应用中展现出的无限潜力。 洞悉机制:光、药、氧的精密协作 理解肿瘤光动力疗法的核心,在于把握“光”、“药”、“氧”这三个要素之间巧妙而精确的协作关系。本书将首先带您深入探究光动力疗法的作用机制。我们将从基础的物理学原理出发,解析不同波长光照如何被激活,以及光敏剂在吸收光能后经历的一系列能量传递过程。您将了解到,当光敏剂分子被特定波长的光激发后,会跃迁到激发态,随后通过能量转移或电子转移等途径,将能量传递给周围的氧分子,从而产生一系列具有细胞毒性的活性氧(ROS)物种,如单线态氧(¹O₂)、超氧自由基(O₂⁻•)和羟基自由基(•OH)等。这些活性氧具有极强的氧化能力,能够迅速损伤细胞膜、线粒体、DNA等关键细胞结构,最终导致肿瘤细胞凋亡或坏死。 本书将详细阐释这一过程中的关键环节,包括光敏剂在体内的分布、蓄积特性,以及其与肿瘤组织的特异性结合机制。我们将探讨不同类型光敏剂的光动力学特性,以及它们如何被设计以优化治疗效果。同时,本书还将深入分析肿瘤微环境中氧气的供应情况及其对光动力疗法效率的影响,并介绍如何通过调控肿瘤微环境来提升治疗效果。 药物演进:从第一代到未来的前沿探索 作为光动力疗法的关键组成部分,光敏剂的研发与进步直接推动了该技术的临床应用。本书将全面梳理光敏剂的发展历程,从第一代 Hematoporphyrin Derivative (HpD) 到第二代、第三代乃至最新一代的光敏剂。您将了解到,早期光敏剂虽然奠定了基础,但在选择性、光动力活性和溶解性等方面存在一定局限。 随着化学合成技术的飞速发展,研究人员成功开发出结构更清晰、光动力活性更强、组织穿透性更好、毒副作用更低的新型光敏剂。本书将重点介绍卟啉类、酞菁类、氯磷类等重要光敏剂家族的化学结构特点、光谱吸收特性、体内代谢途径及其在不同肿瘤模型中的应用研究。此外,本书还将展望未来光敏剂的研究方向,例如将光敏剂与靶向分子偶联,实现更精准的肿瘤靶向递送;开发能够响应特定生物信号(如pH、酶活性)而激活的光敏剂,实现“按需激活”的治疗;以及探索具有近红外光吸收特性的光敏剂,以实现更深层组织的治疗。 临床视野:从实验室到治疗室的转化之路 光动力疗法的价值最终体现在其临床应用效果上。本书将为您呈现光动力疗法在多种肿瘤治疗中的临床应用概况。我们将探讨该技术在治疗皮肤癌、食管癌、肺癌、胃癌、膀胱癌、头颈部肿瘤等实体瘤方面的疗效和安全性。 书中将详细阐述光动力疗法的临床操作流程,包括光敏剂的给药方式(静脉注射、局部应用)、光照时间和剂量控制、以及治疗后的注意事项。您将了解到,在实际临床应用中,医生需要根据肿瘤类型、大小、部位以及患者的具体情况,精心设计个性化的治疗方案。 本书还将探讨光动力疗法与其他治疗方法的联合应用策略,例如与手术、放疗、化疗、免疫疗法的联合,以期达到协同增效、克服耐药性、降低复发率的目的。同时,我们也会审视光动力疗法在某些情况下的适应症和禁忌症,以及其潜在的副作用和管理方法。 挑战与展望:照亮未知的未来 尽管光动力疗法展现出巨大的潜力,但其发展道路并非一帆风顺。本书将客观地分析当前光动力疗法在临床应用中面临的挑战,例如光敏剂的靶向性仍需提高、深层组织穿透性有待加强、部分肿瘤的疗效尚不理想等。 然而,挑战也预示着机遇。本书将对光动力疗法的未来发展趋势进行展望。随着材料科学、纳米技术、分子生物学等学科的交叉融合,新型光敏剂和递送系统的研发将不断突破瓶颈。智能光动力疗法、光声动力疗法等新兴技术也将为肿瘤治疗带来更多创新。本书旨在激发读者对这一领域更深入的思考和探索,共同推动光动力疗法这一充满希望的治疗手段,为更多患者带来福音。

作者简介

目录信息

目 录
绪 论
第一篇 基础理论
第一章 光动力疗法的原理
第一节 光动力效应的原发机制
一、敏化剂分子的激发态
二、自由基的光氧化
三、单线态氧的光氧化
四、光动力敏化剂
第二节 卟啉光动力敏化作用
一、卟啉的化学结构与敏化作用的关系
二、聚集态和溶剂极性对卟啉光敏化作用的影响
三、与蛋白质结合的卟啉的敏化作用
四、卟啉在水溶性胶粒体系中的敏化效应
第三节 光动力作用的分子生物学
一、醇类和碳水化合物
二、脂肪酸和脂类
三、氨基酸和蛋白质
四、嘌呤、嘧啶和核酸
第四节 光动力作用的细胞生物学
一、细胞器的光动力损伤
二、细胞膜的光动力损伤
第五节 卟啉类敏化剂对肿瘤组织的选择性摄入或潴留作用
第二章 光医学基础知识
第一节 电磁辐射和光的本质
一、光的波动性和微粒性
二、光的相干性
三、光的衍射
四、光的偏振
第二节 光的传输
一、几何光学基础
二、光在平面镜、球面镜上的反射
三、光在透镜、光学纤维中的传播
第三节 光的吸收
第四节 激发态
一、自旋多重度
二、态图解
三、光化学反应和光生物效应的量子产率
第五节 作用光谱
第三章 激光原理和光动力疗法中常用的激光器
第一节 激光原理
一、增益介质
二、光学谐振腔
三、激光振荡器
第二节 激光的基本特性
一、方向性好和亮度高
二、单色性好
三、相干性
第三节 光动力疗法中常用的激光器
一、激光器的分类
二、气体激光器
三、固体激光器
四、染料激光器
五、半导体激光器
第四章 肿瘤光动力疗法中的光剂量学
第一节 光在组织内的分布
第二节 临床光动力剂量学
第三节 HpD辐照剂量表
第五章 光动力疗法中的光生物学问题
第一节 非电离电磁辐射的治疗用途
第二节 组织的光学特性
第三节 光毒产生的炎症
第四节 增高选择性
第六章 光动力疗法中的热分布
第一节 组织内热和光的分布
第二节 过热对细胞杀伤作用的贡献
第三节 结论
第二篇 光动力治癌药物
第七章 血卟啉衍生物及其分离组分光敏素Ⅱ
第一节 化学
一、制备
二、化学组成
三、光谱特征
四、光化学与光敏化作用
第二节 药效学
一、对体外培养人癌细胞的光灭活作用
二、对动物肿瘤的光动力疗效
第三节 临床前药理毒理学
一、急性毒性小鼠半数致死剂量(LD50)
二、犬长期毒性
三、特殊毒性
四、3H-HpD在正常及荷瘤动物体内的吸收、分布、排泄和代谢
第四节 临床肿瘤光动力疗效
第八章 癌光啉(PsD007)
第一节 化学
一、制备
二、化学组成
三、各成分的分离和鉴定
四、主要成分确认品的制备及对比分析
五、光谱特征
六、光敏化作用
第二节 药效学
一、体外肿瘤光生物活性
二、对小鼠实体瘤的光动力疗效
三、对动物移植瘤X-线治疗的增敏效应
第三节 临床前药理毒理学
一、急性毒性
二、长期毒性
三、犬急性及长期毒性的病理形态变化
四、在荷瘤小鼠体内的分布
五、对正常组织的光毒性
第四节 临床研究
一、I期临床试验
二、Ⅱ期临床试验
三、扩大临床试用(Ⅲ期临床试验)
四、放射增敏
第九章 光动力治癌新药血啉甲醚
第一节 化学
一、制备
二、光谱特征
三、光敏化作用
第二节 药效学
一、体外肿瘤光生物活性
二、对小鼠S180肉瘤的光动力疗效
第三节 临床前药理毒理学
一、急性毒性
二、长期毒性
三、小鼠的光毒反应
四、特殊毒性
五、吸收、分布及主要药物动力学参数
第四节 临床疗效
第十章 光动力治癌药物的研究进展
第一节 中介取代芳基卟吩
第二节 酞菁
一、PCs的肿瘤光生物活性
二、PCs的毒性
第三节 叶绿素降解产物及其衍生物
第四节 其它合成卟啉衍生物
第三篇 临床光动力疗法导论
第十一章 膀胱癌的光动力治疗
第一节 临床操作
第二节 临床病例分析
第三节 并发症
第四节 适应证
第十二章 支气管肺癌的光动力治疗
第一节 临床操作
第二节 病例分析
一、早期肺癌
二、非早期病例
三、扩大外科手术适应证和缩小切除范围
第三节 PDT 疗效的肉眼观察及形态学变化
第四节 并发症
第五节 适应证
第十三章 胃肠道肿瘤的光动力治疗
第一节 临床操作
第二节 临床病例分析
一、食管癌
二、胃癌
三、直肠结肠癌
第三节 并发症
第四节 适应证
第十四章 体表肿瘤的光动力治疗
第一节 头颈部癌
第二节 皮肤及皮下肿瘤
第三节 女性生殖器官癌
第十五章 其它癌症的光动力治疗
第一节 颅内肿瘤
第二节 眼肿瘤
第三节 胸腹部肿瘤手术中PDT的应用
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我一直对肿瘤治疗的新兴技术非常感兴趣,而这本书恰好满足了我对光动力疗法的好奇心。我尤其关注其中关于不同波长光照对肿瘤细胞作用的机理阐述,作者详细解释了不同光敏剂的吸收光谱以及它们在体内激活后的化学反应过程,让我对这种疗法的“光”和“动力”有了更深刻的理解。在阅读关于药物的部分时,我注意到作者对不同类型光敏剂的分类和特性进行了细致的介绍,包括它们的靶向性、光动力活性以及潜在的副作用,这对于临床医生选择合适的药物至关重要。书中的插图和图表也起到了关键作用,它们直观地展示了光敏剂在肿瘤组织内的分布、光照后的细胞死亡机制以及治疗效果的评估方法。通过这些图示,我能够更清晰地理解抽象的生物化学过程和复杂的临床操作。我发现,理解这些细节对于评估这种疗法的潜力和局限性非常有帮助。

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这本书的装帧设计真的令人眼前一亮,硬壳封面,纸张的质感也相当不错,摸上去有一种厚实而细腻的触感,翻页时不会有廉价感。封面配色稳重又不失现代感,主色调的搭配非常和谐,文字的排版清晰,字体大小适中,阅读起来非常舒适。拿到手里沉甸甸的,立刻就能感受到这是一本内容厚实的学术专著。我特别喜欢书脊的设计,即使是放在书架上,也能一眼辨认出它的主题,而且书脊的印刷质量也很高,不会轻易磨损。装订牢固,即使经常翻阅,也不用担心散页的问题。整体而言,作为一本工具书,它的物质呈现就已经给了我一个很好的第一印象,让人充满了阅读和探索的欲望。我通常会把这类书放在案头,随手翻阅,它的触感和视觉效果都让我觉得很享受,甚至在不阅读的时候,仅仅是把它放在那里,都能为我的书房增添一份学术的氛围。我仔细检查了内页的印刷,色彩还原度高,图片和图表的清晰度也令人满意,这对于理解复杂的科学原理至关重要。

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这本书为我打开了一个全新的视角,让我对肿瘤的治疗方式有了更深入的认识。我之前对光动力疗法仅仅停留在“用光杀灭肿瘤”的浅层理解,但通过这本书,我才了解到其背后复杂的科学原理,包括光敏剂的吸收、能量传递、活性氧的产生以及细胞凋亡等一系列精妙的生物化学过程。书中所探讨的药物种类繁多,从第一代到最新的光敏剂,作者都进行了详细的介绍,并分析了它们各自的优缺点和适用范围,这让我对如何根据具体病情选择最合适的光动力疗法有了更清晰的认识。书中关于临床应用的章节更是让我受益匪浅,作者结合大量临床案例,详细阐述了光动力疗法在不同类型肿瘤治疗中的具体操作流程、剂量选择、副作用管理以及疗效评估等关键问题,这对于我理解和掌握这项技术具有重要的指导意义。我甚至开始思考,在未来的肿瘤治疗中,光动力疗法可能扮演怎样的角色,它与其他治疗手段如何协同作用,以期达到最佳的治疗效果。

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这本书的结构安排非常合理,章节之间的逻辑过渡自然流畅,层层递进,非常有利于读者系统地学习和掌握知识。从基础的原理介绍,到各种药物的详细解析,再到临床应用的实践,整个脉络清晰可见。我特别喜欢它在介绍不同药物时,不仅仅是列出其化学结构和作用机制,还会详细分析其优势、劣势,以及在不同临床场景下的适用性,这种全方位的考量,让读者能够更全面地认识每一种疗法。此外,书中还穿插了一些相关的技术进展和未来发展趋势的展望,这对于希望了解该领域前沿动态的读者来说,非常有价值。我尝试着按照目录的顺序进行阅读,发现每个章节都像是一个独立的模块,但又相互关联,共同构建起了一个完整的知识体系。在学习某个具体药物的应用时,我只需要翻到相应的章节,就能找到我需要的信息,非常便捷。这种精巧的结构设计,充分体现了作者在组织内容上的功力。

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这本书的语言风格非常严谨,但又不至于让人觉得枯燥乏味,作者在讲解复杂概念时,会巧妙地穿插一些生动的比喻和实际的临床案例,让原本抽象的理论变得鲜活起来。我尤其欣赏的是,作者并没有一味地堆砌专业术语,而是在必要的时候进行解释,使得非本专业但对该领域感兴趣的读者也能有所收获。在描述一些关键性的实验设计和结果时,作者的逻辑非常清晰,条理分明,一步步引导读者理解研究的思路和结论。阅读过程中,我发现作者在阐述观点时,非常注重证据的支撑,引用了大量的文献,并且对这些文献进行了深入的解读,而不是简单地罗列。这种严谨的治学态度,让人信服。尽管内容涉及专业性很强的科学原理,但整体的叙述流畅自然,没有明显的生硬转折。我尝试着去理解其中关于分子机制的部分,一开始觉得有些挑战,但随着阅读的深入,作者循序渐进的解释让我逐渐茅塞顿开,仿佛打开了一扇新的大门。

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