消化系疾病超声学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:北京

作者:陈敏华 编

出品人:

页数:428

译者:

出版时间:2003-10

价格:196.00元

装帧:

isbn号码:9787200048353

丛书系列:

图书标签:

• 吧
• 超声学
• 消化系统疾病
• 医学影像
• 诊断学
• 超声内镜
• 肝胆胰脾
• 胃肠道
• 临床医学
• 影像诊断
• 疾病谱

《腹腔镜微创外科学》 导言 在现代医学的飞速发展中，外科手术正经历着一场深刻的变革。传统开放手术以其创伤大、恢复慢、术后并发症多等弊端，逐渐被微创技术所取代。腹腔镜微创外科，作为微创外科的集大成者，以其精巧的器械、先进的成像技术以及微小的切口，为患者带来了前所未有的福音。本书《腹腔镜微创外科学》正是这样一本旨在系统、深入地阐述腹腔镜微创外科技术精髓的专著。我们力求通过详实的理论阐述、丰富的临床实践经验总结以及对未来发展趋势的展望，为广大外科医生，特别是年轻一代的外科医生，提供一本具有高度学术价值和临床指导意义的参考书籍。 第一篇：腹腔镜微创外科的基础理论与技术要点 本篇将为读者构建坚实的腹腔镜微创外科知识体系。我们首先会追溯腹腔镜技术的发展历程，从最初的探索性尝试到如今的成熟体系，让读者了解这项技术的演进轨迹。 腹腔镜手术的原理与优势： 详细解析腹腔镜手术的核心原理，包括气腹建立、镜头成像、器械操作等。深入分析腹腔镜手术相较于传统开放手术在创伤减小、出血量减少、术后疼痛缓解、恢复时间缩短、疤痕美观等方面的显著优势，并结合临床数据进行佐证。 腹腔镜手术器械与设备： 全面介绍腹腔镜手术所需的各种关键设备，包括腹腔镜摄像系统（摄像头、光源、监视器）、气腹机、穿刺器、不同类型的腹腔镜手术器械（抓持钳、分离钳、剪刀、电凝器、吸引器等）、缝合器、能量平台（如超声刀、高频电刀、微波刀）等。针对各类器械的性能、选择、使用技巧和注意事项进行详尽阐述。 腹腔镜手术的麻醉与体位： 探讨腹腔镜手术麻醉的特殊性，包括全身麻醉、麻醉监测、术后镇痛方案等。详细介绍不同腹腔镜手术（如腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃肠手术、腹腔镜泌尿外科手术等）常用的体位及其对术野暴露和手术操作的影响，以及体位相关的并发症防治。 气腹的建立与管理： 深入讲解气腹建立的技术细节，包括穿刺点选择、二氧化碳充气过程、气腹压力的维持和监测。重点阐述气腹可能引起的生理改变，如心血管系统、呼吸系统的影响，以及相应的处理措施，确保手术过程的安全。 腹腔镜视野的建立与观察技巧： 剖析如何在腹腔镜下建立清晰、稳定的手术视野，包括镜头角度的调整、光照的控制、脏器移位的技巧。强调术野观察的全面性，如何识别重要的解剖结构，避免损伤血管、神经和重要脏器。 腹腔镜下组织分离与游离技术： 详细讲解腹腔镜下各种组织分离和游离的方法，包括锐性分离、钝性分离、使用能量器械等。传授如何有效地分离粘连、游离脏器，为后续手术操作打下基础。 腹腔镜下止血与缝合技术： 重点介绍腹腔镜下有效的止血方法，包括使用电凝、超声刀、钛夹、缝合器等。深入讲解腹腔镜下各种缝合技巧，包括体外打结、腔内打结、使用缝线递送装置等，确保吻合口的安全与密合。 腹腔镜手术的基本步骤与流程： 梳理腹腔镜手术的通用操作流程，包括术前准备、麻醉、穿刺置镜、气腹建立、器械操作、脏器游离、关键结构处理、止血与缝合、冲洗与引流、关腹等。 常见腹腔镜手术并发症的预防与处理： 系统总结腹腔镜手术中可能发生的各种并发症，如出血、损伤、感染、气腹相关并发症、术后疼痛等，并提供详细的预防措施和应急处理方案，提高手术安全性。 第二篇：腹腔镜微创外科在各专科的应用 本篇将聚焦腹腔镜微创外科在普外科、泌尿外科、妇科、胸外科等多个外科领域的具体应用，通过大量经典的术式案例，展示腹腔镜技术的强大能力。 腹腔镜胆道外科： 腹腔镜胆囊切除术（LC）： 详细阐述LC的适应症、禁忌症、术前评估、手术步骤、术中关键点、术后并发症及处理。特别关注胆囊三角的辨认、胆囊管与胆总管的解剖变异以及胆囊床的处理。 腹腔镜胆总管探查取石术： 介绍经T管、经十二指肠镜逆行、经腹腔镜直接探查等不同方法的适应症与技术要点。 腹腔镜肝脏、胆道肿瘤切除术： 探讨腹腔镜下肝叶、肝段切除以及肝门胆管癌等复杂手术的可行性与技术挑战。 腹腔镜胃肠外科： 腹腔镜胃部分切除术与全胃切除术： 详述贲门癌、胃体癌、胃窦癌等不同部位胃癌的腹腔镜根治术，包括D1、D2淋巴结清扫的技术要点。 腹腔镜结直肠癌根治术： 重点介绍腹腔镜下不同部位结直肠癌的手术方法，如腹腔镜低位前切除术、腹腔镜Miles术、腹腔镜右半结肠切除术等，强调肿瘤无瘤原则和淋巴结清扫。 腹腔镜阑尾切除术、疝修补术： 涵盖常见腹腔镜微创术式，强调其简便快捷的特点。 腹腔镜胃肠道穿孔修补术、肠粘连松解术： 介绍腹腔镜在急腹症治疗中的应用。 腹腔镜泌尿外科： 腹腔镜肾部分切除术与根治性肾切除术： 重点讲解复杂肾肿瘤的腹腔镜手术技巧，包括缺血时间的控制、肾蒂的离断、尿液漏的预防。 腹腔镜肾盂成形术、输尿管切开取石术： 阐述腹腔镜在治疗肾盂输尿管连接部梗阻和输尿管结石中的应用。 腹腔镜前列腺癌根治术： 详细介绍腹腔镜下前列腺癌根治术的解剖要点、神经血管束的保护，以及术后尿失禁和勃起功能障碍的防治。 腹腔镜膀胱部分切除术与根治性膀胱全切术： 介绍腹腔镜在膀胱肿瘤和膀胱癌治疗中的应用。 腹腔镜妇科： 腹腔镜子宫全切除术与子宫次全切除术： 重点讲解子宫肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症等疾病的腹腔镜手术。 腹腔镜卵巢囊肿剥除术与卵巢切除术： 介绍腹腔镜在卵巢肿瘤治疗中的安全性与有效性。 腹腔镜输卵管结扎术、输卵管妊娠清除术： 涵盖常见妇科微创手术。 腹腔镜胸外科： 电视辅助胸腔镜手术（VATS）： 详细介绍VATS在肺叶切除、肺段切除、胸腔积液引流、胸膜活检、食管裂孔疝修补等手术中的应用。强调胸腔镜下的解剖辨认和器械操作技巧。 第三篇：腹腔镜微创外科的进阶技术与未来展望 本篇将深入探讨腹腔镜微创外科的高端技术，并展望其未来的发展方向。 单孔腹腔镜手术（SILS）： 介绍单孔腹腔镜手术的概念、优势、器械选择、手术技巧以及在不同术式中的应用，包括单孔腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术等。 机器人辅助腹腔镜手术： 详细阐述达芬奇机器人手术系统的组成、优势（如三维高清视野、高精度操作、触觉反馈等），以及其在复杂腹腔镜手术（如前列腺癌根治术、胃癌根治术、结直肠癌根治术等）中的应用价值和技术要点。 腹腔镜下的术中导航与增强现实技术： 探讨如何利用术中导航系统、荧光造影、增强现实等技术，提高腹腔镜手术的精准度和安全性，特别是在复杂解剖区域的手术中。 腹腔镜手术的质量控制与结局评价： 强调建立规范的手术流程、术后随访体系，以及如何通过数据分析来评估腹腔镜手术的质量和患者的长期结局。 腹腔镜微创外科的伦理与法律问题： 探讨在开展腹腔镜微创手术过程中可能涉及的患者知情同意、医疗风险分担、并发症处理等伦理和法律问题。 腹腔镜微创外科的未来发展趋势： 展望腹腔镜技术在人工智能、大数据、生物工程等领域的融合发展，以及未来腹腔镜手术可能呈现的新形态和新突破。 结语 《腹腔镜微创外科学》的编写，旨在为读者呈现一个全面、深入、实用的腹腔镜微创外科知识体系。我们深信，随着技术的不断进步和经验的积累，腹腔镜微创外科必将在未来医学领域扮演愈发重要的角色，为更多患者带来更优良的治疗效果和更美好的生活质量。本书的出版，期望能成为广大外科医生学习和实践腹腔镜微创外科的有力助手，共同推动外科医学的蓬勃发展。

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从文献引用和理论支撑的角度来看，这本书的可靠性是毋庸置疑的。每一项重要的结论或诊断标准，背后都有清晰的、可追溯的文献来源标注。这对于我们撰写学术报告或者需要向病人解释复杂的诊断依据时，提供了坚实的后盾。更难能可贵的是，它没有陷入单纯的“堆砌文献”的泥潭。作者非常善于提炼，他们将大量的研究成果转化为可以直接指导临床实践的简洁原则。例如，在讨论慢性胃炎的超声表现时，他们不仅仅引用了国内外的研究数据，更结合了不同人群的超声特征差异，形成了一套具有东方特色的、可操作性极强的评估流程。这种理论的深度和实践的落地性完美结合，使得这本书的权威性得到了极大的提升。

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这本书的装帧质量和纸张选择，完全达到了收藏级的标准。拿到手里就能感受到它沉甸甸的分量，这不仅仅是物理上的重量，更包含了知识的厚重感。纸张的选用非常考究，即便是高分辨率的灰阶超声图像，印在上面也毫无反光和墨点渗透的问题，长时间阅读眼睛的疲劳感明显减轻。书脊的装订非常结实，即便是经常需要将书本平摊放在手术室的桌面上或者带到会议室反复查阅，也不用担心散页的问题。这种对实体书硬件细节的重视，在如今这个电子书泛滥的时代显得尤为珍贵。它不仅仅是一份知识的载体，更是一件值得长期投资和珍藏的专业工具，让人在使用过程中感受到一种被尊重的体验。

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这本书的叙述逻辑简直是教科书式的严谨和流畅，读起来完全没有那种晦涩难懂的滞涩感。作者在构建知识体系时，显然花费了大量心力去考虑读者的认知过程。他们没有一上来就抛出最尖端、最复杂的概念，而是从基础的声学原理和探头选择开始，逐步深入到器官的正常声像图，最后才详尽讨论各种病变的鉴别诊断。这种循序渐进的安排，让初学者也能稳扎稳打地建立起扎实的理论基础。更让我印象深刻的是，每当讨论到某一类疾病时，作者总是能将理论知识与实际操作的“陷阱”巧妙地结合起来。比如，他们会特别指出在什么体位、使用什么频率的探头，最容易观察到某个关键征象，这对于临床思维的培养极其关键。读完某一章节，我感觉自己仿佛跟随一位经验丰富的前辈，在超声室里进行了一次沉浸式的学习体验，而不是在干巴巴地啃书本。

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这本书的排版设计简直是一场视觉盛宴。从封面到内页，每一个细节都透露出出版方对专业书籍应有品质的追求。尤其是插图部分，那简直是教科书级别的精美，清晰度高得惊人，即便是那些复杂的解剖结构图，也能通过精妙的色彩和标注让人一目了然。我记得有几张关于肝脏小结节的图像，原本在其他资料中总是模模糊糊的，但在这本书里，通过不同的声像图对比，你甚至能感受到那种微妙的组织学差异。作者在图注上的用心也值得称赞，那些注释简洁却信息量巨大，完全避免了冗长晦涩的文字堆砌。对于我们这些需要频繁在临床上对照学习的医生来说，这种高质量的视觉呈现，比任何文字描述都来得直观和高效。光是翻阅这本书，就觉得心情舒畅，这大概是为数不多的，让人愿意反复摩挲、爱不释手的医学专业书籍之一了。它不仅仅是一本工具书，更像是一件精心制作的艺术品。

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我必须得夸赞一下这本书在处理复杂病例时的深度和广度。很多教科书在涉及罕见病或者一些边缘性诊断时，往往只是一笔带过，或者描述得过于笼统。然而，这本书在这方面展现出了惊人的专业深度。我记得我在处理一个比较棘手的胰腺占位性病变时，书中关于“胰腺假性囊肿”和“低级别腺癌”在特殊声像图上的细微差异的讨论，简直是醍醐灌顶。作者不仅仅列举了教科书式的标准征象，还加入了大量的“灰色地带”的鉴别要点，甚至提到了最新的影像标志物研究成果。这种对细节的执着和对前沿进展的跟进，体现了作者团队深厚的学术功底和持续的研究热情。它不是一本停留在十年前知识的旧作，而是一本真正与时俱进的、能解决临床实际难题的参考书。

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