内科临床处方手册

内科临床处方手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:江苏科学技术出版社
作者:陆凤翔
出品人:
页数:928
译者:
出版时间:2002-1-1
价格:42.00
装帧:平装(无盘)
isbn号码:9787534534751
丛书系列:
图书标签:
  • 内科
  • 临床
  • 处方
  • 医学
  • 医疗
  • 医师
  • 参考
  • 指南
  • 疾病
  • 用药
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具体描述

本书为临床治疗用书,主要为年轻临床医师,包括各专科医师和全科医师等。本书的特点有:第一,简明实用。每一内科疾病在明确诊断要点后,以临床处方为中心展开阐述,不但介绍治疗原则,而且列出治疗的具体方案,易于读者参照应用。第二,针对性强。在编写过程中注意到疾病的分型、分期,有利于读者根据临床的具体情况选择确当的治疗方法。第三,重点明确。本书主要介绍药物治疗为主的常见内科病,基本解决了门急诊和一般住

历史的脉络与文化的镜像:《中国古代天文历法与天象观测研究》 一、缘起:星辰、时间与文明的交织 本书《中国古代天文历法与天象观测研究》并非一部关于现代医学实践或临床用药指南的著作,而是对中华文明在仰望星空过程中所建立起的一套复杂而精密的知识体系的深度挖掘与梳理。它聚焦于中国古代社会如何通过对天体运行的持续观测,构建起一套支撑农业生产、政治统治乃至哲学思想的“天人合一”认知框架。 我们的研究起点,可以追溯到新石器时代的遗址中发现的陶器刻符,这些看似简单的标记,已蕴含着对日月星辰周期性运动的初步感知。随着农耕文明的定型,准确测定季节和年份成为了社会存续的根本需求,这直接催生了对“历”的系统性构建。因此,本书的首要任务,便是描绘出从早期的观象台遗迹(如西安半坡、良渚文化遗址中的疑似观测点)到成熟的圭表、浑仪等精密仪器的漫长演进路线图。 二、核心体系的构建:历法哲学的深度剖析 中国古代的天文学核心,在于“历法”,即对时间单元的划分与校正。本书将耗费大量篇幅,详细解析中国历史上各个重要王朝所采用的主流历法体系,如《太初历》、《太阴历》、《授时历》等。 我们不仅会梳理这些历法的技术层面——如何计算回归年、朔望月,如何处理闰月设置(如十九年七闰法),以及二十四节气的精确制定与地域适应性差异——更会深入探讨其背后的哲学基础。中国古代历法绝非单纯的数学计算,而是政治权力的合法性来源。皇帝被视为“奉天承运”的统治者,其颁布的历法,即是“天地之序”的体现。历法一旦失准,意味着君权受到威胁,因此,历法修订往往伴随着重大的政治博弈与技术革新。 书中将重点分析“浑仪”、“简仪”、“圭表”等关键观测工具的结构、原理及其在不同历史时期的改进。例如,郭守敬在元代对天文观测精度的提升,是如何通过对几何学和三角学的巧妙运用实现的,这些成就与当时西方同期的天文发现形成了有趣的对话。 三、天象观测的记录与意义:史书中的宇宙图景 本书的第二大板块,专注于对古代“天象记录”的文本学和科学史分析。中国古代史官肩负着观测和记录“异象”的重任,这些记录分散在《史记》、《汉书》的五行志、《宋史》、《明实录》等浩如烟海的史籍之中。 我们将分类解析各类重要天象记录的科学内涵: 1. 日食与月食的预测与记录: 通过比对古代记录与现代天文软件复原的结果,评估古代观测的精确度,并研究古人对食相成因的认识演变,从早期的“天狗食日”到相对理性的归纳。 2. 恒星与星占: 详细考察“二十八宿”体系的形成与应用。不同于西方星座体系,中国古代星占与政治、军事紧密相关,如“帝星”(北极星)的地位确立,以及对特定星官(如军坛、宫廷星区)的异常变化如何被解读为对现世政治的预兆。 3. 客星与新星的追踪: 重点分析了对超新星爆发(如公元1054年的“天关客星”,即蟹状星云的来源)的细致描绘,这些记录为现代天文学提供了宝贵的历史参照点。 四、与社会、文化的渗透:天人合一的实践 天文学在中国古代并非一门孤立的自然科学,它深度渗透到了社会生活的方方面面。 礼仪与祭祀: 朔望日、冬至、夏至等节令的确定,直接决定了国家大典、祭天祀地的具体时间,体现了“明时以敬天”的原则。 哲学与思想: 本书将考察儒家、道家思想如何吸纳天文观念。例如,董仲舒将“天道运行”等同于“君道治世”的必然规律,奠定了汉代“天人感应论”的理论基础。 地理与测量: 历法的精确化也促进了大地测量的进步。例如,利用圭表测定的正午影长,如何被用来确定地理经纬度的早期近似值,以及中国古代地图测绘(如傅氏测地学)的理论基础。 五、结论:科学遗产的当代价值 《中国古代天文历法与天象观测研究》旨在呈现一个复杂、动态且极具智慧的古代科学体系。它证明了在没有现代望远镜和精密机械的时代,中华先民凭借卓越的观察能力、严谨的数学推理和对自然规律的敬畏之心,构建了一套足以影响数千年社会运作的科学遗产。 本书面向的读者群包括历史学、科学史、天文学史的专业研究者,以及对中国传统文化、古代科学成就感兴趣的广大爱好者。它提供的不是治疗疾病的处方,而是理解古代社会如何组织自身,如何认知宇宙的钥匙。通过对星辰轨迹的追溯,我们得以窥见中华文明在时间与空间认知上的独特高度。

作者简介

目录信息

第一章 传染病
第二章 呼吸系统疾病
第三章 心血管系统疾病
第四章 消化系统疾病
第五章 泌尿系统疾病
第六章 血液和造血系统疾病
第七章 内分泌系统、代谢与营养疾病
第八章 结缔组织病和风湿病
第九章 肿瘤
第十章 神经系统疾病
第十一章 急性中毒
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读后感

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用户评价

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这本《内科临床处方手册》,从我一个常年奔波在临床一线的普通内科医生的角度来看,它更像是一部“救急箱”,而不是一本高屋建瓴的教科书。我们都知道,在急诊和住院病房里,时间就是生命,你不可能每次都抱着厚厚的参考书去逐字逐句地查阅。这本书最让我欣赏的地方,在于它的**“即时可用性”**。它没有冗长晦涩的病理生理学理论,直奔主题——症状、诊断思路、以及最重要的,用药方案。例如,针对急性心力衰竭的初始治疗,它能迅速提供不同容量状态下的首选药物、剂量范围、以及关键的监测指标,这比单纯的指南摘要更贴合实际操作中的“犹豫”时刻。我特别喜欢它在特定复杂情况下的“加粗”提示,比如老年患者合并肾功能不全时,对常用降压药的剂量调整建议,这些都是无数次临床经验的结晶,不是坐在象牙塔里能轻易总结出来的。很多手册会把所有药物放在一起,但这本书巧妙地根据疾病的严重程度和治疗阶段进行了逻辑分层,使得在面对一个刚入院、情况不明的患者时,你能快速建立起一个初步的、安全的治疗框架。它的排版设计也明显偏向于快速检索,色彩编码和索引做得相当到位,这在夜班查房时,能大大减少我的查找时间,真正体现了“手册”二字的价值。总而言之,它填补了理论与临床实践之间那个微妙的“操作间隙”。

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说实话,我最初抱着一种怀疑的态度拿起了这本《内科临床处方手册》,因为市面上同类书籍太多,内容往往千篇一律,无非是把最新的药物说明书信息重新排列组合一下。然而,这本书给我带来的惊喜,在于它对**“特殊人群和少见病”**的关注度。比如,在处理药物相互作用方面,它不仅仅列出“A药与B药合用需谨慎”,而是详细分析了具体的药代动力学影响,并给出了替代方案的优先级。这对于我们处理多重用药的慢性病患者至关重要。更难得的是,它对一些罕见但临床上可能遇到的综合征,如卟啉症急性发作或某些遗传性代谢病的危象处理,竟然也有简明的处置流程图。这部分内容在很多主流教材中常常是一笔带过,但在基层医院或专科不明确的会诊中,这些“边缘知识”往往是区分经验和书本知识的关键。我甚至发现,它对某些新上市的靶向药物在具体适应症范围内的推荐剂量,比一些老旧的参考书要更新,这表明编者在持续跟进最新的临床试验结果。它不仅仅是“怎么开药”,更深层次地在教你“为什么这么开,以及不开这个药可能有什么后果”。这种深度和广度的平衡,使得它超越了一般的“开药工具书”的范畴,更像是一位资深导师在耳边低语的经验总结。

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从使用体验的角度来评价《内科临床处方手册》,我必须称赞它的**“可移植性与抗干扰性”**。现在的医疗环境噪音太大,各种新指南、新共识层出不穷,很多时候一本指南的更新就意味着旧知识的半数作废。而这本书的编排结构,似乎有意避开了纯粹的“时间点依赖性”。它更多地聚焦于疾病的**“核心机制与对应药理学靶点”**,而不是某一特定临床试验的结果。举个例子,它在描述抗血小板药物时,不是简单地罗列阿司匹林、氯吡格雷的适应症,而是深入浅出地解释了P2Y12受体的不同亚型阻断效果,使得即使未来出现了新型药物,我们也能基于这本书提供的底层逻辑,快速判断新药的定位。此外,这本书的纸张质量和装订工艺也值得一提。我经常需要带着它在病房和办公室之间奔波,它能够承受高强度的翻阅和快速的折叠,内页不易脱落,油墨清晰不易褪色。这对于工具书来说,是基础也是核心竞争力。它不追求成为学术界的“圣经”,而是致力于成为临床医生手中最可靠的“瑞士军刀”。

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如果说市面上的医学书籍大多是“宏大的交响乐”,那么《内科临床处方手册》就是**“精准高效的电子表格”**。它最核心的价值在于其**“系统性和完整性”**,但这种完整性并非通过冗余信息堆砌来实现,而是通过极其精妙的目录组织和交叉引用达成的。我发现,当你查阅一个特定药物时,它会非常简洁地标注出在哪些疾病章节中该药物是首选,以及哪些章节中需要特别警惕其禁忌症。这种双向连接的设计,极大地减少了信息孤岛效应。我个人最喜欢它在“特殊配伍禁忌”部分的详尽总结,例如某些抗生素对肝脏代谢酶的影响,以及与非处方药(OTC)之间的潜在风险。在日常工作中,我们很容易忽略患者可能同时服用的非处方止痛药或保健品,而这本书在这方面提供的警示,往往能避免我们陷入医疗纠纷或是不良反应的陷阱。它的排版密度适中,既保证了信息量,又不至于让眼睛疲劳,这种对使用者体验的深度关注,使得它成为我最愿意随手翻阅的一本参考书。

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我是一名偏向于慢病管理的社区医生,我们每天面对的挑战更多是**依从性、长期副作用管理和药物经济学**的权衡。因此,我对那些只关注“治愈”而非“共存”的手册并不感冒。这本《内科临床处方手册》在我看来,在这方面做得相当有远见。它没有仅仅关注急性期的“冲击疗法”,而是花了不少篇幅来讨论维持治疗阶段的方案选择和个体化调整。比如,在二型糖尿病的管理部分,它不仅提供了SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂的疗效比较,还非常务实地列出了在不同合并症(如慢性肾病、心衰)下的首选推荐排序,并清晰地指出了不同药物在长期使用中可能出现的特定副作用(如骨折风险、低血糖风险的概率比较)。更让我感到贴心的是,它似乎考虑到了我们实际的医疗资源限制,对一些非常昂贵但证据强度不一的二线药物,给出了明确的“成本效益分析倾向性建议”,这在资源紧张的环境下是极其重要的决策辅助信息。它教会我如何为患者选择一个既能有效控制病情,又能在经济上负担得起的长期方案,这种人文关怀和现实主义的结合,让这本书在我的书架上占有了不可替代的位置。

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