中西医结合儿科诊疗手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 在线阅读 2026

《古代医家论儿科疑难病案精选集》 内容简介 本书并非现代医学视角下的诊疗规范手册，而是一部深度挖掘和系统梳理中国古代及近现代名老中医在儿科疑难杂症处理上的智慧结晶。全书汇集了自扁鹊、华佗等古代医家留存的零星记载，重点聚焦于宋、金、元、明、清及民国时期，那些在传统医学典籍中被反复提及、记载详细，且临床疗效卓著的儿科疑难病案。 本书的编写宗旨在于“存古鉴今，析理悟道”，旨在通过对历史真实案例的剖析，探究古人应对现代儿科中仍令人棘手的疾病的独特思路和操作技巧。全书共分六辑，内容详实，注重原貌呈现与现代诠释的结合。 第一辑：历代医家对小儿“惊风”的辨证论治探源 本辑收录了自宋代朱丹溪至清代王士雄等名家关于小儿惊厥、抽搐的案例研究。不同于现代多从神经系统角度切入，古代医家更侧重于“风动”、“痰闭”、“气机逆乱”的整体观。 案例精选： 详细记录了明代某医家治疗一例“慢惊”不愈，后转为“急惊”的转归过程。案中详细记载了初用镇惊熄风之剂无效后，如何根据患儿面色、脉象、肢体活动度，转为培土固中、滋阴潜阳的治疗思路，最终使患儿恢复。 重点剖析： 辨析了古人对“肝风内动”与“实热上扰”之间细微差别的把握，以及在不同年龄段患儿中使用不同峻猛药物的剂量控制与配伍禁忌。 第二辑：脾胃虚弱与“疳积”的世代传承 疳积历来是中医儿科的重点和难点。本辑收录了大量关于久治不愈、消瘦萎靡患儿的案例，展示了历代医家对“脾胃为后天之本”的深刻理解。 案例精选： 选取了清代名医对一例“虫积与脾虚并重”患儿的治疗过程。该患儿表现为腹胀如鼓、厌食厌乳，医家首先用驱虫药清理积滞，但病情反复。后续医案详细记录了如何针对虫去后的“胃气虚弱”，转用健脾益胃、运化水湿的方剂，并结合捏积、推拿等非药物疗法辅助治疗的完整流程。 重点剖析： 深入探讨了古人如何通过观察患儿的“虫蚀”、“胃络瘀血”等表征，来判断脾胃损伤的深浅，以及在长期调养中，如何通过“食疗验方”指导家长进行日常喂养，而非单纯依赖汤药。 第三辑：温疹、麻疹与疫毒的辨证分期 麻疹在古代常被视为“胎毒”或“疫毒”内侵，其并发症的处理尤为凶险。本辑侧重于记载医家如何根据病情发展的阶段，调整治疗策略，以避免药物的偏性对稚嫩的身体造成二次伤害。 案例精选： 辑录了民国时期多位医家在治疗麻疹“疹出不透”或“疹后伤阴”的危重案例。其中一例详述了在麻疹透发期，患者出现高热谵语，医家在清热解毒的同时，如何巧妙地加入少量益气养阴之品以顾护正气，避免邪热久恋伤阴耗气。 重点剖析： 阐述了古人对“痘疹治法宜缓不宜急”的理念，以及在辨证时，如何区别“邪热在表”与“邪热深入营血”的临床标志，特别是对“斑疹”的形态学描述与预后判断。 第四辑：先天不足与五脏禀赋论治 此辑探讨了针对先天禀赋不足，如体弱多病、发育迟缓等问题的治疗思路。这部分内容更多地体现了中医的“未病先防”思想。 案例精选： 收集了数个记录了医家对早产儿或体弱儿的“抚触导引”与“药浴方”的详细配方。重点分析了一位医家如何根据患儿的出生季节与父母体质，为患儿量身定制长达数年的“助长方”，方中药味多寡、配伍温凉均根据患儿每季的生长发育情况进行调整。 重点剖析： 强调了古代医家在儿科用药中，对“肾精”的保护和充盈的重视，尤其是在生长发育的关键时期，如何通过调补肝肾来奠定其生命基础。 第五辑：小儿疑难水肿与痰饮的辨治 水湿停聚，在中医儿科中是病情缠绵、迁延难愈的重要表现。本辑关注的是那些久治不愈的小儿水肿、积水等问题。 案例精选： 记录了一例患有“腹大如鼓，肌肤至肿”的患儿，医家运用温中散寒、行气化水相结合的策略，逐步消散水湿，而非一味利水攻伐，避免了对脾肾的损伤。案中详细描述了如何通过观察患儿小便量变化和水肿消退的部位来调整剂量。 重点剖析： 辨析了古人对“脾虚生湿”与“肾阳不化”所致水肿的不同侧重，以及如何通过温补脾肾阳气，激发自身气化功能以祛水湿的方法。 第六辑：古代医家对特定儿科“杂病”的独特经验 本辑收录了一些在现代儿科教科书中不常作为独立章节讨论，但在古代却被视为严重疾病的案例，如小儿“瘈瘲”（抽搐后遗症）、“百日咳”的后期调理等。 案例精选： 记录了数则关于“百日咳”恢复期久咳不愈的医案。医家们认为久咳伤阴耗气，后期治疗的核心在于“敛肺平喘，化痰生津”，方剂中常加入麦冬、五味子等润肺止咳之品，辅以少许收敛之药，而非一味止咳化痰。 重点剖析： 探讨了古代医家如何利用验案经验，总结出针对不同年龄段儿童咳嗽“音色”的判断意义，以及久病后体质恢复期的营养支持与运动调理（如导引）。 总结 《古代医家论儿科疑难病案精选集》是一部专注于历史经验传承的著作。它不提供现代意义上的诊断标准或治疗指南，而是通过对真实历史案例的深度挖掘与还原，展现了古代中医在面对复杂、疑难儿童疾病时所展现出的辩证思维的深度、遣方用药的精妙以及整体调护的智慧。本书适合对中医儿科发展史有浓厚兴趣的专业研究人员、资深临床中医师研习，以期在继承传统医学精粹中获得启发。