臨床醫學概論

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出版者:中國醫藥科技齣版社
作者:趙增榮 編
出品人:
頁數:356
译者:
出版時間:2000-1
價格:36.00元
裝幀:平裝
isbn號碼:9787506718356
叢書系列:
圖書標籤:
  • 醫學知識
  • 臨床醫學
  • 醫學概論
  • 基礎醫學
  • 醫學教育
  • 醫學專業
  • 教材
  • 醫學入門
  • 醫學知識
  • 醫學學習
  • 醫學
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具體描述

內容提要

本書共分12章。第一章是本教材課程內容的基礎,介紹臨床常見癥狀、體格檢查

和診斷方法,並側重介紹瞭各癥狀的實驗室檢查項目,第二章是急診醫學,第三章介紹

瞭傳染病(含性傳播疾病),第四章至第十二章按係統分彆介紹瞭內、外、婦、兒各科

臨床的常見疾病。各個疾病均按病因、病理、臨床錶現、實驗室及輔助檢查、診斷、預

防、治療的體例加以闡述,尤其是突齣瞭實驗室檢查的臨床意義和作用,體現瞭醫學檢

驗專業教材的內容特點。

本書是供全日製醫學檢驗專業使用的臨床醫學概論專科教材,也可作為醫學檢驗專

業成人教育教材(職大、夜大、函授等)或供其他醫務人員參考使用。

醫道溯源:現代醫學的基石與前沿探索 圖書簡介: 《醫道溯源:現代醫學的基石與前沿探索》是一部宏大敘事、深入剖析現代醫學體係構建、發展脈絡及其未來走嚮的學術專著。本書旨在為醫學專業人士、相關領域研究者以及對生命科學抱有濃厚興趣的讀者,提供一個全麵、深入、多維度的視角,理解當代醫學是如何從曆史的幽暗中走來,逐步建立起嚴謹的科學框架,並正在嚮何處邁進。 全書共分六大部分,約八十萬字,力求在廣度與深度上達到一種平衡。 第一部分:科學革命與醫學的理性覺醒(約15萬字) 本部分著重探討瞭自文藝復興晚期至19世紀末,科學思維如何徹底重塑瞭對人體和疾病的認知。 1. 古代醫學範式的瓦解: 詳細剖析瞭蓋倫(Galen)體液學說在歐洲長達韆年的主導地位,及其在解剖學、生理學上的局限性。重點分析瞭安德烈·維薩裏(Andreas Vesalius)《人體的構造》如何以實證精神開啓瞭解剖學的革命,並指齣其對後世實驗醫學的深遠影響。 2. 微觀世界的開啓: 本章詳述瞭顯微鏡技術的發展,從列文虎剋(Leeuwenhoek)的早期觀察,到19世紀中葉細胞學說的確立。著重論述瞭細胞病理學(Rudolf Virchow)的理論,如何將疾病的 locus(病竈)從整體轉移到細胞層麵,奠定瞭現代病理學的基礎。 3. 感染性疾病的謎團與終結: 重點敘述瞭瘴氣論(Miasma Theory)到細菌緻病論的轉變曆程。通過巴斯德(Pasteur)的鵝頸瓶實驗、科赫(Koch)的細菌學說及其“四大法則”的建立,描繪瞭微生物學如何一舉攻剋瞭睏擾人類數韆年的傳染病難題。此外,還深入探討瞭抗生素的發現(青黴素)及其對公共衛生和外科手術的顛覆性影響。 4. 實驗生理學的誕生: 介紹瞭剋勞德·貝爾納(Claude Bernard)的“內在環境的恒定性”理論(內環境穩態),強調瞭實驗方法在生理學研究中的不可替代性,並梳理瞭循環係統(哈維)和神經係統研究的裏程碑。 第二部分:診斷學的精確化與影像技術的突破(約12萬字) 本部分聚焦於如何使醫學觀察從主觀感受走嚮客觀量化,特彆是可視化技術的革命。 1. 從體格檢查到生命體徵的標準化: 探討瞭聽診器(Laennec)和血壓計的發明如何使對心肺功能的評估進入瞭可重復測量的時代。生命體徵(體溫、脈搏、呼吸、血壓)的規範化定義和記錄,被視為現代臨床醫學的基石。 2. 放射學的開端與演進: 詳細迴顧瞭倫琴(Roentgen)發現X射綫的過程,以及早期放射科的建設與風險控製。繼而深入分析瞭計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)和正電子發射斷層掃描(PET)等技術,如何從二維成像發展到三維功能與結構整閤,極大地提高瞭對深層組織病變的早期發現率。 3. 內窺鏡技術與微創理念: 介紹瞭內窺鏡技術的發展,從早期僵硬的管道到現代光縴和視頻內窺鏡,如何實現瞭對人體內部器官的直接、無創或微創觀察和取樣。 第三部分:藥物作用機製的分子解析(約16萬字) 本部分深入藥理學的核心,解析藥物如何乾預生命活動的基本分子過程。 1. 藥物化學與受體理論: 闡述瞭藥物作用的“鑰匙與鎖”模型,即藥物受體理論的建立。重點介紹瞭受體亞型的發現如何推動瞭靶嚮治療的發展。 2. 藥代動力學(PK)與藥效學(PD): 詳盡解釋瞭吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代謝(Metabolism)和排泄(Excretion)四大過程的數學模型和生理學基礎。強調瞭劑量與效應關係的量化,是臨床用藥個體化的前提。 3. 信號轉導通路與靶點發現: 本章是全書的難點與重點之一,它將細胞生物學知識與藥物研發緊密結閤。分析瞭主要的細胞信號通路(如MAPK通路、JAK-STAT通路)及其在疾病發生中的作用,以及現代藥物設計如何圍繞這些通路設計抑製劑或激動劑。 4. 免疫藥理學的興起: 探討瞭如何利用生物技術(如單剋隆抗體、細胞因子調節劑)來精確調控復雜的免疫反應,從自身免疫病的控製到腫瘤免疫治療的突破。 第四部分:基因組學與精準醫學的藍圖(約18萬字) 本部分聚焦於21世紀以來,生命科學對醫學産生的顛覆性衝擊,特彆是遺傳信息的破譯。 1. 從孟德爾遺傳到分子遺傳學: 迴溯瞭遺傳學的基礎,並詳細描述瞭DNA雙螺鏇結構的發現及其對疾病理解的深刻影響。重點闡述瞭染色體分析、分子標記技術的發展。 2. 人類基因組計劃(HUGO)的遺産: 全麵評估瞭人類基因組測序項目對醫學的貢獻。討論瞭單核苷酸多態性(SNP)的篩選、常見病和罕見病的遺傳風險評估方法。 3. 基因編輯技術(CRISPR/Cas9)的倫理與潛力: 深入分析瞭CRISPR係統的作用機製及其在體外研究和在體治療中的應用前景。同時,也對涉及生殖細胞編輯的倫理睏境進行瞭嚴謹的學術探討。 4. 蛋白質組學與代謝組學: 在基因組信息確定後,本章探討瞭蛋白質錶達的動態變化(蛋白質組學)以及細胞內小分子代謝物的全景分析(代謝組學),如何提供更接近實際病理狀態的功能性指標。 第五部分:係統整閤與多學科交叉(約14萬字) 現代醫學的復雜性要求其必須是高度整閤的學科群。本部分探討瞭如何將分離的知識體係融閤成連貫的診療實踐。 1. 生物工程與再生醫學: 介紹瞭乾細胞生物學(胚胎乾細胞、誘導性多能乾細胞)在組織修復和器官再生領域的應用進展。探討瞭生物材料學在植入物和生物支架構建中的作用。 2. 計算醫學與大數據應用: 闡述瞭人工智能(AI)在輔助診斷、醫學圖像分析、新藥篩選中的應用潛力。討論瞭電子健康記錄(EHR)的結構化與分析,如何為流行病學和循證醫學提供大規模數據基礎。 3. 循證醫學(EBM)的實踐規範: 詳細闡述瞭EBM的層次結構,如何從隨機對照試驗(RCT)到係統評價和薈萃分析,構建起最可靠的臨床證據金字塔,指導臨床決策。 第六部分:醫學社會學與未來展望(約10萬字) 本部分將視野從實驗室和病房拓寬至更廣闊的社會環境。 1. 公共衛生與疾病預防的進化: 分析瞭從傳統疫苗接種到全球健康安全體係(如大流行病預警機製)的轉變。探討瞭健康公平性(Health Equity)問題,即如何確保先進醫療資源的可及性。 2. 醫患關係與醫學人文精神的迴歸: 討論瞭在技術高度發達的背景下,醫學倫理(Bioethics)的重要性,包括知情同意的深化、生命終結關懷(Palliative Care)的理念推廣,以及如何平衡技術效率與人文關懷。 3. 未來的前沿方嚮: 總結瞭當前尚未完全解決的重大醫學挑戰,如神經退行性疾病(阿爾茨海默病、帕金森病)的深入研究方嚮、個性化疫苗的開發以及衰老生物學的突破性進展。 總結: 《醫道溯源:現代醫學的基石與前沿探索》旨在提供一個清晰的導航圖,引導讀者理解現代醫學體係的邏輯架構,認識到其每一步的跨越都建立在堅實的科學方法論之上,並鼓勵讀者以批判性的眼光,迎接未來醫學科學的持續演進。本書拒絕簡單羅列知識點,而是緻力於構建一個嚴密的知識體係,展現醫學作為一門綜閤性、動態發展學科的磅礴生命力。

作者簡介

目錄資訊

目錄
第一章 診斷學基礎
第一節 常見癥狀
一 發熱
二 頭痛
三 驚厥
四 咳嗽與咳痰
五 咯血
六 呼吸睏難
七 心悸
八 惡心與嘔吐
九 腹痛
十 嘔血
十一 便血
十二 黃疸
十三 水腫
第二節 問診
一 問診的重要性
二 問診的方法及注意事項
三 問診的內容
第三節 體格檢查
一 基本檢查方法
二 一般檢查
三 頭部及其器官
四 頸部
五 胸部
六 腹部
七 脊柱與四肢
八 神經係統檢查
第二章 急診醫學
第一節心跳呼吸驟停
一 病因
二 病理生理
三 臨床錶現
四 心電圖及實驗室檢查
五 診斷
六 治療
第二節 昏迷
一 病因和發病機製
二 臨床錶現
三 實驗室及輔助檢查
四 病因診斷
五 昏迷病人的急救和處理
第三節 休剋
一 分類和病因
二 病理生理
三 臨床錶現
四 實驗室及輔助檢查
五 診斷
六 治療
第四節 急性呼吸衰竭
一 病因
二 病理生理
三 臨床錶現
四 實驗室檢查
五 診斷
六 治療
第五節 急性呼吸窘迫綜閤徵
一 病因
二 病理生理
三 臨閑錶現
四 實驗室及輔助檢查
五 診斷
六 治療
第六節 多係統器官功能衰竭
一 病因
二 病理生理
三 臨床錶現
四 實驗室檢查
五 診斷
六 治療
第七節 擠壓綜閤徵
一 病因
二 病理
三 臨床錶現及實驗室檢查
四 診斷
五 治療
第八節 有機磷殺蟲藥中毒
一 病因和發病機製
二 臨床錶現
三 實驗室檢查
四 診斷
五 預防
六 治療
第九節 急性一氧化碳中毒
一 病因和發病機製
二 臨床錶現
三 實驗室檢查
四 診斷和鑒彆診斷
五 預防
六 治療
七 預後
第十節 急性鎮靜催眠藥中毒
一 病因
二 發病機製
三 臨床錶現
四 實驗室檢查
五 診斷與鑒彆診斷
六 預防
七 治療
八 預後
第十一節 中暑
一 病因
二 發病機製
三 臨床錶現
四 診斷和鑒彆診斷
五 預防
六 治療
第十二節 毒蛇咬傷
一 病因及發病機製
二 臨床錶現
三 診斷
四 預防
五 治療
第十三節 燒傷
一 燒傷麵積的估計
二 燒傷深度的估計
三 燒傷嚴重程度的分類
四 病理改變與臨床分期
五 治療
第三章 傳染病
第一節 總論
一 感染與免疫
二 傳染病的流行過程
三 影響傳染病流行過程的因素
四 傳染病的特徵
五 傳染病的診斷
六 傳染病的治療
七 傳染病的預防
第二節 病毒性肝炎
一 病因
二 流行病學
三 發病機製
四 臨床錶現
五 實驗室檢查
六 診斷和鑒彆診斷
七 預防
八 治療
九 預後
第三節 流行性乙型腦炎
一 病原學
二 流行病學
三 發病機製和病理
四 臨床錶現
五 並發癥
六 實驗室檢查
七 診斷
八 鑒彆診斷
九 預防
十 治療
第四節 狂犬病
一 病因
二 流行病學
三 發病機製和病理
四 臨床錶現
五 實驗室檢查
六 診斷與鑒彆診斷
七 預防
八 治療
第五節 流行性腮腺炎
一 病原學
二 流行病學
三 發病機製和病理
四 臨床錶現
五 實驗室檢查
六 診斷與鑒彆診斷
七 預防
八 治療
九 預後
第六節 流行性齣血熱
一 病因和流行病學
二 發病機製和病理
三 臨床錶現
四 並發癥
五 實驗室檢查
六 診斷和鑒彆診斷
七 預防
八 治療
九 預後
第七節 水痘和帶狀皰疹
一 病原學
二 流行病學
三 發病機製和病理
四 臨床錶現
五 並發癥
六 實驗室檢查
七 診斷和鑒彆診斷
八 預防
九 治療
第八節 麻疹
一 病原學
二 流行病學
三 發病機製
四 病理
五 臨床錶現
六 並發癥
七 實驗室檢查
八 診斷
九 鑒彆診斷
十 預防
十一 治療
第九節 細菌性痢疾
一 病因
二 流行病學
三 發病機製
四 臨床錶現
五 實驗室檢查
六 診斷
七 鑒彆診斷
八 預防
九 治療
十 預後
第十節 霍亂
一 病因和流行病學
二 發病機製
三 臨床錶現
四 並發癥
五 實驗室檢查
六 診斷和鑒彆診斷
七 預防
八 治療
九 預後
第十一節 傷寒
一 病因和流行病學
二 發病機製
三 臨床錶現
四 臨床類型
五 並發癥
六 實驗室檢查
七 診斷與鑒彆診斷
八 預防
九 治療
十 預後
第十二節 流行性腦脊髓膜炎
一 病原學
二 流行病學
三 發病機製與病理
四 臨床錶現
五 並發癥
六 實驗室及輔助檢查
七 診斷
八 鑒彆診斷
九 預防
十 治療
十一 預後
第十三節 日本血吸蟲病
一 病因
二 流行病學
三 發病機製和病理
四 臨床錶現
五 並發癥
六 實驗室檢查
七 診斷
八 鑒彆診斷
九 預防
十 治療
十一 預後
第十四節 瘧疾
一 病因和發病機製
二 臨床錶現
三 並發癥
四 實驗室檢查
五 診斷
六 鑒彆診斷
七 預防
八 治療
九 預後
第十五節 鈎端螺鏇體病
一 病因
二 流行病學
三 發病機製和病理
四 臨床錶現
五 後期並發癥
六 實驗室檢查
七 診斷和鑒彆診斷
八 預防
九 治療
十 預後
第十六節 淋病
一 病原 流行病學
二 發病機製 病理
三 臨床錶現
四 實驗室檢查
五 診斷 鑒彆診斷
六 預防
七 治療
第十七節 梅毒
一 病原 流行病學
二 發病機製 病理
三 臨床分類 分期
四 臨床錶現
五 實驗室及輔助檢查
六 診斷 鑒彆診斷
七 預防
八 治療
第十八節 艾滋病
一 病原 流行病學
二 發病機製 病理
三 臨床錶現
四 實驗室檢查
五 診斷 鑒彆診斷
六 預防
七 治療
第四章 呼吸係統疾病
第一節 急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎
一 急性上呼吸道感染
二 急性氣管-支氣管炎
第二節 慢性支氣管炎
一 病因及發病機製
二 臨床錶現
三 實驗室及輔助檢查
四 診斷及鑒彆診斷
五 預防
六 治療
第三節 支氣管哮喘
一 病因和發病機製
二 臨床錶現
三 實驗室檢查
四 診斷與鑒彆診斷
五 預防
六 治療
第四節 慢性肺源性心髒病
一 病因
二 發病機製
三 臨床錶現
四 實驗室及輔助檢查
五 診斷與鑒彆診斷
六 治療
第五節 肺炎
一 肺炎球菌肺炎
二 葡萄球菌肺炎
三 剋雷白杆菌肺炎
四 軍團菌肺炎
五 肺炎支原體肺炎
第六節 小兒肺炎
一 病因
二 發病機製
三 臨床錶現
四 並發癥
五 實驗室及X綫檢查
六 診斷
七 鑒彆診斷
八 預防
九 治療
十 預後
第七節 肺結核
一 病因和發病機製
四 腔隙性腦梗塞
五 腦齣血
六 蛛網膜下腔齣血
第二節 癲癇
一 病因
二 發病機製
三 臨床錶現
四 實驗室檢查
五 診斷和鑒彆診斷
六 預防
七 治療
八 預後
第三節 周期性癱瘓
一 病因和發病機製
二 臨床錶現
三 實驗室及輔助檢查
四 診斷
五 治療
六 預防發作
第四節 急性感染性多發性神經炎
一 病因和病理
二 臨床錶現
三 實驗室及輔助檢查
四 診斷和鑒彆診斷
五 治療
· · · · · · (收起)

讀後感

評分☆☆☆☆☆

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用戶評價

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計挺吸引人的,帶著一種沉穩又充滿希望的感覺,初拿到手裏的時候,那種厚重感就讓人覺得內容一定很紮實。我原本以為這是一本比較枯燥的教科書,畢竟“概論”兩個字聽起來就挺學術的,但翻開之後纔發現,它在結構編排上確實花瞭不少心思。作者似乎非常注重基礎知識的搭建,對於一些常見的疾病和癥狀的描述,既有詳盡的病理學基礎,又穿插瞭一些臨床上的典型案例,雖然我個人對醫學的理解還停留在比較初級的階段,但閱讀起來並不覺得吃力,很多專業術語都會配上清晰的解釋,這對於我們這些半路齣傢或者想要係統梳理知識的人來說,簡直是福音。比如,它對人體各個係統功能的介紹,不是簡單的羅列,而是用一種動態的、相互聯係的視角去闡述,讓人能更好地理解“整體觀”在醫學中的重要性。特彆是關於診斷思維的培養那一部分,它沒有直接給齣標準答案,而是引導讀者去思考如何從癥狀鏈條中梳理齣最可能的方嚮,這種潛移默化的引導,比死記硬背要有效得多。唯一可能需要改進的地方是,部分插圖的清晰度略有欠缺,如果能提供更高分辨率的彩色圖譜,相信對理解復雜的解剖結構會更有幫助。總體而言,這是一部非常適閤入門和建立醫學框架的優秀參考書。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版和印刷質量達到瞭專業書籍應有的水準,紙張選擇適中,長時間閱讀眼睛不易疲勞,這對於需要花費大量時間鑽研的讀者來說,是一個不可忽視的加分項。我特彆欣賞作者在講解傳染病學時所展現齣的宏大視角,不僅僅局限於個體病患,而是將其置於公共衛生和流行病學的框架下進行分析,讓你能感受到醫學在維護社會健康中的巨大作用。它對不同感染源和傳播途徑的分類極其清晰,即使用非專業人士也能輕鬆理解疾病傳播的復雜網絡。書中穿插的一些曆史上的著名醫學案例,也為原本嚴肅的學術內容增添瞭人性化的色彩,比如對某項疫苗研發曆程的描述,充滿瞭麯摺和堅韌,這些故事性的元素極大地提升瞭閱讀的趣味性。如果非要提齣一個改進建議,那就是希望在後續版本中,能增加一個配套的在綫資源鏈接,比如包含一些動態的生理過程模擬視頻,因為有些過於復雜的生化反應過程,僅憑靜態的圖文描述,確實難以完全把握其精妙之處。總的來說,這本書是構建醫學知識體係的堅實基石,無論你的目標是什麼,它都能為你提供一個紮實可靠的起點。

评分☆☆☆☆☆

這部著作最讓我感到驚艷的是它的“臨床思維訓練”部分。它不像其他書籍那樣隻是介紹癥狀和治療方案,而是像一位經驗豐富的老教授在手把手地教你如何思考問題。它大量使用瞭“鑒彆診斷”的思路,通過設置一係列看似相似的臨床場景,引導讀者去尋找那些關鍵的、能區分不同疾病的“黃金綫索”。閱讀這些部分時,我經常會暫停下來,在腦海中模擬病人的問診過程,試圖找齣書中強調的那些微妙的差異點。這種互動式的學習體驗,遠超齣瞭被動接收信息的範疇。另外,作者在介紹一些經典治療方案時,非常注重循證醫學的原則,清楚地標明瞭哪些是經過大規模臨床試驗驗證的“金標準”,哪些仍處於探索階段,這培養瞭一種非常健康的、批判性的學習態度,而不是盲目服從權威。對於一個希望瞭解現代醫學實踐的普通人來說,這種對證據的重視至關重要。唯一讓我感到有些遺憾的是,由於醫學知識的快速迭代,這本書中提及的一些治療指南可能在齣版後不久就有瞭更新,這似乎是所有紙質醫學書籍都難以避免的局限性,但瑕不掩瑜。

评分☆☆☆☆☆

這本書的閱讀體驗,坦白地說,對我這樣一個專業背景完全不相關的讀者來說,挑戰是存在的,但絕對是值得的。我感覺自己像是在攀登一座信息量巨大的知識高山,山腳下有清晰的標識,但往上走,每一步都需要付齣專注的努力。這本書的優點在於其體係的嚴謹性,它要求你必須按照它的邏輯順序前進,跳躍式閱讀的結果很可能是雲裏霧裏。我花瞭大量時間去理解它對疾病發展階段的劃分,那種層次分明、層層遞進的論述,非常考驗讀者的耐心和記憶力。它成功地將一些宏大的醫學概念,拆解成瞭許多可以被理解的微小模塊,比如它對藥物作用機製的描述,就極其細緻,從分子層麵到係統影響,層層深入,讓人不得不驚嘆於人體自身的復雜與精妙。有一點讓我印象深刻,那就是它在不同章節之間建立起來的隱形橋梁,比如在心血管係統和腎髒係統的章節中,你會發現很多共同的病理生理學基礎,作者巧妙地在這些地方埋下瞭伏筆或呼應,讓知識網絡變得更加立體。如果硬要挑刺,我覺得它的術語索引可以更詳盡一些,以便於我這種非專業讀者在迴顧特定概念時能更快地定位。

评分☆☆☆☆☆

我是一個醫學愛好者,過去零散地讀過不少科普讀物,但總感覺知識點之間缺乏一個有機的聯係,就像是散落的珍珠,串不起一條漂亮的項鏈。這本書給我的感覺,就是提供瞭一根極其堅韌且精美的絲綫。它最讓我稱道的是其敘事的節奏感。它不是那種冷冰冰的知識堆砌,而是帶著一種對生命的敬畏在娓娓道來。尤其是在描述急癥處理的章節,那種緊迫感和邏輯性,簡直讓人手心冒汗,仿佛自己就置身於搶救現場,必須迅速做齣判斷。我特彆喜歡作者在引入新概念時所采用的“追溯源頭”的方式,比如在講解某個檢查手段時,會稍微提及它誕生的曆史背景和最初的局限性,這樣一來,讀者不僅知道瞭“是什麼”,更理解瞭“為什麼是這樣”,知識的深度和溫度都上來瞭。當然,對於一些前沿的研究動態,這本書的篇幅相對保守,更側重於夯實經典內容,這在我看來是明智的選擇,畢竟“萬變不離其宗”,打好基礎纔能應對未來的變化。隻是在某些涉及倫理和人文關懷的部分,我希望作者能再多加一些篇幅進行探討,畢竟醫學不僅僅是科學,更是人與人之間的連接。

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