中西医结合外科护理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:刘秀英 编

出品人:

页数:375

译者:

出版时间:2004-1

价格:39.00元

装帧:

isbn号码:9787117060097

丛书系列:

图书标签:

• 中西医结合
• 外科护理
• 护理学
• 医学
• 临床护理
• 手术护理
• 中医护理
• 西医护理
• 康复护理
• 专科护理

精炼的医学技术与人文关怀：当代外科护理实践指南 本书聚焦于现代外科手术的复杂性与精细化要求，旨在为护理人员提供一套系统、前沿且高度实用的专业知识体系，全面覆盖术前、术中及术后各个阶段的护理要点与创新技术应用。 本书摒弃了对传统中医药理论的探讨，完全立足于循证医学和国际公认的护理标准，为读者构建一个纯粹、深入的外科护理技术平台。 --- 第一部分：基础与前沿：外科护理的理论基石与技术革新 本部分将外科护理提升至一个更具科学性和系统性的高度。内容严格依据现代生物医学模型的理解，深入剖析患者生理状态对外科干预的反应机制。 第一章：外科患者的整体生理评估与风险预测 本章详述如何运用最新的诊断工具和生理监测指标，对即将接受手术的患者进行精准的风险分层。重点讨论： 心肺储备功能的量化评估： 如何利用运动负荷试验、超声心动图及血流动力学监测（如PiCCO、Swan-Ganz等）评估患者对手术应激的耐受性。 营养风险筛查（NRS-2002及MNA-SF的临床应用）： 强调术前营养状态对伤口愈合及并发症发生率的影响，并详细介绍个体化的肠内/肠外营养支持方案的启动时机与配方选择。 凝血功能障碍的精准管理： 侧重于抗凝药物（如新型口服抗凝药NOACs）的术前停药方案、可逆性监测（如ROTEM/TEG）在指导输血决策中的应用，而非传统的中医辨证论治。 第二章：无菌技术与感染控制的进化论 本章着重于批判性地审视和应用当前最严格的无菌操作规范及医院感染预防策略，完全基于微生物学原理。 手术部位感染（SSI）的生物膜理论： 深入解析细菌生物膜的形成机制，以及如何通过术前皮肤准备（如皮肤消毒剂的选择与作用时间）及手术器械的灭菌流程（高压蒸汽、环氧乙烷等标准的验证）来有效阻断感染链。 手术室环境控制的量化指标： 详细说明层流系统、空气交换率（ACH）、正负压控制在不同级别手术室中的应用标准，以及对术中空气采样监测的要求。 新型抗菌材料在植入物护理中的应用： 介绍含有抗菌肽或特定金属离子的敷料、导管在预防植入相关感染中的作用。 --- 第二部分：围手术期护理的精细化操作与流程优化 本部分是本书的核心，详细拆解了外科护理中涉及的每一个关键技术点，强调效率、安全和患者体验的同步提升。 第三章：术前准备与心理干预的循证实践 本章探讨如何通过结构化的预康复（Prehabilitation）方案来优化患者生理及心理状态。 ERAS（加速康复外科）路径的护理执行： 详细列举ERAS方案中护理人员的具体职责，包括术前禁食水时长的缩短、碳水化合物负荷的执行、肠道准备的替代方案等，力求减少患者焦虑和生理应激。 疼痛管理的初始策略： 介绍多模式镇痛（Multimodal Analgesia）方案的构建，如局部麻醉、非阿片类药物（如加巴喷丁、依托度酸）的围手术期应用，以期减少术后阿片类药物使用。 第四章：手术室的高效与安全看护（OR Nursing） 本章专注于手术室内的专业角色扮演与器械管理。 复杂手术器械的识别与准备： 针对胸腔镜、腹腔镜、机器人辅助手术等微创手术，详细列举所需的专用器械包、能量平台设置及术中设备的快速故障排除流程。 神经血管损伤的即时识别与保护： 强调体位摆放（Positioning）过程中，对高风险区域（如腓总神经、臂丛神经、眼球）的保护技术，以及术中电生理监测（IOM）的护理配合。 手术流程的标准化与时间管理： 引入“手术包核查”（Count Procedure）的实时记录和双重确认机制，确保纱布、器械的零遗失。 第五章：危重症与术后早期恢复护理 本章侧重于术后生命体征的动态监测与并发症的早期干预。 休克与液体复苏管理： 基于动态指标（如脉压差PPV、每搏输出量SVV）指导液体输注，而非僵化的固定方案。识别并处理感染性、心源性、失血性休克的早期信号。 呼吸支持的进阶管理： 详述术后早期肺部并发症（如肺不张、ARDS）的预防。重点介绍无创通气（NIV）在拔管失败或早期呼吸衰竭中的应用，以及支气管镜辅助下吸引术的规范操作。 伤口管理与引流液分析： 专注于伤口愈合的生物学进程，伤口敷料的选择依据渗液量和感染风险（如负压伤口治疗NPWT的应用），以及引流液（如胸引、腹腔引流）的量化监测与成分分析。 --- 第三部分：专科手术的护理焦点与技术整合 本部分将护理知识体系应用到特定的外科领域，强调专业化和针对性。 第六章：腹部大手术的消化道与代谢护理 深入探讨胃肠道重建术后的功能恢复护理。 吻合口瘘的早期识别与处理： 关注腹痛性质、体温、白细胞计数等指标的微小变化，以及营养支持如何辅助吻合口的早期修复。 造口护理的精进： 详述结肠造口、回肠造口及泌尿系统造口的术前规划、术后即刻护理及并发症（如内翻、高出、皮炎）的对症处理。 第七章：骨科与创伤修复的并发症预防 本章关注稳定性和功能重建。 深静脉血栓（DVT）的预防与监测： 强调机械预防（间歇充气装置IPC）与药物预防（低分子肝素）的最佳联合应用方案，以及DVT发生时的护理应对。 骨科术后神经血管评估： 针对肢体制动和夹板固定的患者，建立标准化的“5P”评估流程（Pain, Pallor, Pulselessness, Paresthesia, Paralysis），确保骨筋膜室综合征的早期发现。 第八章：心胸外科与神经外科的生命体征精细调控 聚焦于高风险、高技术含量的手术后监护。 心肺旁路术后的特护： 重点讲解体外循环撤离后的血流动力学不稳定、心律失常的预防与即刻处理，以及抗凝逆转的精确控制。 颅内压（ICP）的动态管理： 探讨如何通过体位、通气模式、镇静深度来辅助控制ICP，以及神经系统功能状态的定性与定量评估工具（如格拉斯哥昏迷评分的精确应用）。 --- 本书的特点在于其严谨的循证医学基础、对国际先进护理标准的全面吸收，以及对精细化技术操作的详尽阐述。全书旨在培养具有批判性思维和高阶技术应用能力的外科护理专家，以应对复杂多变的现代医疗环境。

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这本书的装帧设计着实吸引人眼球，封面那种略带复古的墨绿色调，配上烫金的书名，一下子就给人一种专业、严谨又不失底蕴的感觉。我特别喜欢它内页的排版，那种大开本的纸张，阅读起来非常舒适，字号和行距的把握恰到好处，长时间阅读也不会感到视觉疲劳。更值得称赞的是，书中的插图和图表制作得极其精良，线条清晰，色彩运用得当，很多复杂的解剖结构或操作步骤，通过这些直观的视觉辅助，一下子就变得清晰明了，这对于我们理解和记忆那些抽象的知识点，简直是太有帮助了。我注意到，作者在章节之间的过渡处理得非常自然流畅，逻辑线索非常清晰，仿佛有一位经验丰富的前辈在耳边娓娓道来，引导着读者一步步深入到更深层次的专业知识中去，这种阅读体验是很多同类教材难以企及的。整体来看，这本书在视觉呈现和阅读体验上，无疑是下足了功夫的，从拿起书本的那一刻起，就能感受到它作为一本专业参考书的重量和价值。

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说实话，我是一个比较注重实操性和应用价值的读者，这本书在这方面表现得极其出色。很多章节都配有详尽的手术室无菌技术规范、围手术期疼痛管理的量化评估标准，以及常见并发症的中西医结合处理流程图。这些内容写得极为细致，连器械摆放的细节、体位固定的力学原理都有提及，对于我这种刚入职不久，需要快速适应高强度临床环境的新手来说，简直就是一本“救命稻草”。我尤其喜欢其中关于“中医特色疗法在术后功能康复中的应用”这一块，列举了针对不同术式（如腹部大手术、骨科手术等）的特色手法和药膳指导，非常接地气。我试着在实际工作中参照书中的一些建议进行了微调，初步反馈显示，患者的满意度和功能恢复速度都有了积极的改善。这本书真正做到了“学以致用”，理论和实践之间几乎没有鸿沟，它更像是一本高阶的临床工作手册。

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从一个资深护理教育者的角度来看，这本书的编写体现了极高的专业素养和教学智慧。它不仅仅是知识的简单罗列，更是一种系统化的知识建构过程。我注意到，作者在设计每个知识模块时，都充分考虑到了护理人员的认知曲线。比如，它会先引入一个复杂的临床情景，然后逐步拆解出所需掌握的理论知识和操作技能，最后再进行综合性的总结和反思。这种“情境驱动式”的教学设计，极大地激发了读者的主动学习欲望。更难能可贵的是，它对伦理和人文关怀的探讨也贯穿始终，强调在运用高精尖技术的同时，如何坚守外科护理的职业道德底线，如何平衡快速康复与患者的情感需求。这本书的体系完整、结构科学，完全有能力成为未来中西医结合护理领域重要的教学范本和临床参考标准，其价值是长远的。

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这本书的语言风格非常具有学术的严谨性，但同时又保持了一种令人耳目一新的叙述节奏。它很少使用那种晦涩难懂的“黑话”，而是倾向于用清晰、准确的现代医学术语来构建知识框架，同时在阐释中医核心概念时，又保持了对传统医学精髓的尊重和准确性。比如，在讨论“气机升降”与术后肠梗阻的现代病理生理学联系时，作者巧妙地架起了两者的桥梁，使那些原本感觉遥不可及的中医理论变得可以被现代科学逻辑所理解和验证。全书的论证过程层层递进，逻辑链条密不透风，任何一个观点都不是凭空产生的，而是有扎实的文献支持或者临床观察为依据。这种高质量的学术表达，让我在阅读时充满了信服感，也极大地提升了我对未来撰写专业报告和进行学术交流的信心，它提供了一个非常扎实的知识底座。

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这本书的内容深度和广度都远远超出了我的预期，我原以为它会是那种只停留在基础理论层面讲解的教科书，但事实证明，我错得太离谱了。它真正做到了“结合”二字的精髓——不是简单地将中医和西医的知识点堆砌在一起，而是深入挖掘了两者在外科护理实践中的交叉点和互补性。比如，书中对于术前中医辨证施治的思路分析，以及如何指导患者进行合理的预康复训练，这一块的论述就非常独到且深入，提供了许多具体可操作的临床路径。我特别欣赏作者引用了大量的最新研究案例和临床经验分享，这使得书中的知识点非常“鲜活”，而不是陈旧的理论。阅读过程中，我时常会停下来，反复思考书中所提出的那些关于“整体观”和“个体化治疗”的观点，它们确实颠覆了我过去一些固化的护理思维。这本书不仅仅是在传授技能，更是在塑造一种全新的、更具人文关怀的外科护理理念，这种思想层面的提升，才是最宝贵的收获。

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