临症针炙医案

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出版者:人民军医出版社
作者:高希言等编
出品人:
页数:687
译者:
出版时间:2004-3
价格:45.0
装帧:平装
isbn号码:9787801579201
丛书系列:
图书标签:
  • 针灸
  • 中医
  • 医案
  • 临床
  • 针炙
  • 病例
  • 传统医学
  • 养生
  • 疾病
  • 疗法
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具体描述

本书集古往今来针灸治疗各类疾病之案例,也包括作者在针灸治疗疾病中的许多宝贵经验。全书人内科医案,外科医案,妇科医案,儿科医案,目、鼻、咽喉、齿科医案,其他医案,医论七章。每段医案之后都附有作者的按语注释,内容准确、翔实、丰富,密切结合针灸临床治疗实际。可供从事中医针灸临床医疗及研究的医务人员、中医学院医学生及中医爱好者参考使用。

悬壶济世录:古今医案精粹汇编 引言:探寻医道,溯源济世之光 医者,仁心仁术也。自岐伯论医,仲景著方,历代名家无不以济世度人为己任。本书《悬壶济世录》汇集了跨越数个朝代、涵盖多种病症的典型医案精选,旨在为当代医者和学习者提供一个深入理解古代辨证论治精髓、观摩临床思维演变过程的珍贵窗口。我们深知,每一份医案都是一次与病魔的殊死搏斗,蕴含着医者对生命尊重的深刻体现,以及对传统医学理论的活学活用。 第一部:伤寒杂病论的临床映照 本部分集中展示了对《伤寒论》与《金匮要略》理论的临床实践验证。我们精心挑选了数十例涉及表证误治、里证错用、以及各种杂病(如消渴、中风、疟疾等)的典型案例。 案例精析:温病初起与寒邪入里之辨 收录了一例初诊为风寒感冒,但因辨识不清,延误时机,导致邪气深入,出现身热、烦躁、脉象由浮紧转为沉涩的病例。主治医师如何根据“见微知著”的原则,准确判断病邪性质,并果断使用麻黄汤合小柴胡汤加减,使患者在三天内转危为安。其中,对柴胡剂量与升降之机的把握,充分体现了对《伤寒论》“和解少阳”思想的深刻领悟。 案例精析:脾肾阳虚与水饮内停 选取了一例长期腹胀、肢体浮肿、小便不利的案例。患者年事已高,气虚明显。医案详细记录了从初期仅用健脾利水之品,到病情迁延后,转而重用附子、干姜,以温补脾肾,激发气化功能,最终使水湿得以降解的完整过程。该案例深入剖析了“虚则补之,寒者温之”的古训在复杂慢性病管理中的重要性。 第二部:金元四大家脉络的现代延伸 金元时期,医学流派纷呈,刘河间之“寒热虚实”论、张从正之“攻下”法、李东垣之“补土”法以及朱丹溪之“滋阴”学说,为临床提供了更细致的辨证工具。本书力图在现代背景下,重现这些学说的临床价值。 张元素(河间)之“寒热”论在感染病中的运用 收录了数例“实热证”的案例。例如,一例急性阑尾炎术后,腹部疼痛迁延不愈,伴有低热不退,脉象洪数。医案记录了如何运用严谨的苦寒之剂,如大黄、黄芩、黄连等,辅以清热解毒的草药,彻底清除余邪,避免了病情向虚寒转化的风险。重点阐述了“火郁”与“湿热”的鉴别,以及对寒凉药物使用时机与剂量的精准控制。 李东垣(脾胃论)在慢性疲劳综合征中的实践 选取了多位因过度劳累、饮食不节导致的“内伤脾胃”病例。这些患者表现为神疲乏力、纳呆脘痞,脉象虚弱无力。医案强调了“甘温除中”的治疗思路,如使用四君子汤加减,着重于补益中土之气,而非单纯的滋补肝肾。通过长期、循序渐进的调理,使患者的气血生化之源得以复苏。 第三部:清代温病学派的流传与创新 温病学派的崛起,标志着中医对急性热性传染病认识的重大飞跃。吴鞠通的《温病条辨》至今仍是指导热病治疗的圭臬。 吴瑭学说的临床验证 精选了数例麻疹、猩红热(类比)的案例。着重展示了卫、气、营、血各个阶段的转化与不同治法的运用。例如,在卫分层面的辛凉解表,到气分层面的清热保津,再到营分层面的犀角地黄汤的应用。特别对“熄风止痉”的药物选择,如羚羊角、龙骨、牡蛎的应用时机进行了细致的记录与反思。 叶天士“初起不宜过用苦寒”思想的体现 收录了一例“温邪上受”的咽痛发热案例。与《伤寒论》的表证不同,该医案强调了病初期的保护胃气,先用轻清淡薄之品,如银翘散或桑菊饮,避免寒凉药物伤及胃阴,为后续的治疗打下良好基础。 第四部:针灸医案的特色诊疗思维 本部分侧重于古代针灸医家对特定经络病变及疑难杂症的独特处理手法。 经络循行与特定穴位的选取 收录了多例因经络阻滞导致的疼痛性疾病,如坐骨神经痛、三叉神经痛等。医案详细记录了如何根据“循经取穴”的原则,结合“阿是穴”的激发,以及艾灸与毫针的配合使用。例如,治疗面瘫时,如何根据病程久暂,分清是风邪偏盛还是气血亏虚,从而决定是重用祛风通络,还是兼顾补益。 古代针刺手法的细节描摹 通过图文结合(非本书实际图文,仅指其描述的精髓),详尽描述了如“泻法之提插捻转”、“补法之轻柔缓进”等古代针刺手法在临床中对特定体质患者的调整。如在治疗体虚患者时,如何采用“飞针”或“雀啄”等手法,以减少患者的痛苦和应激反应。 结语:古为今用,传承创新 《悬壶济世录》并非是对古代医学的简单复述,而是对这些经典案例的深入剖析与现代医学背景下的再解读。我们期望通过这些鲜活的案例,让读者领悟到中医辨证论治的灵活多变,体会到古人“治病求本,审证求真”的医学精神。本书是每一位致力于弘扬中医药事业的同仁,不可多得的临床宝典。

作者简介

目录信息

第1章 内科医案
一、感冒
二、咳嗽
三、哮喘
四、痰饮
五、头痛
六、胸痹心痛
七、腹痛
八、腰痛
九、消渴
十、汗证
十一、呃逆
十二、胃脘痛
十三、痢疾
十四、泄泻
十五、水肿
十六、黄疸
十七、中风
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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从整体的阅读体验来看,这本书的编排结构设计堪称教科书级别的典范。它采用了一种非常高效的“模块化”组织方式,使得读者在查阅特定信息时,能够迅速定位到所需内容,避免了大海捞针的困扰。章节标题设置得极为精准,往往一眼就能看出本节的核心内容。更绝的是,它在跨章节内容的引用和关联处理上做得非常巧妙,当你阅读到某一复杂病症的治疗方案时,它会用精炼的脚注或边栏提示你回顾前面已经学过的基础理论章节,形成一个互相印证、螺旋上升的学习闭环。这种结构设计极大地优化了学习效率,它鼓励读者进行系统性的、而非碎片化的知识摄取。这种有条不紊的组织能力,让我想起那些精心设计的复杂机械装置,每一个部件都恰到好处地服务于整体功能,让人在学习过程中感到既轻松又高效,完全没有迷失方向的焦虑感。

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这本书的价值远不止于提供知识,更在于它提供了一种独特的思维模式和解决问题的哲学。它没有急于给出“标准答案”,而是引导读者去思考疾病背后的深层原因和人体的整体失衡状态。作者在描述每一个治疗方案时,都会不自觉地流露出对人体自愈能力的高度尊重,强调“顺势而为”,而非“强力干预”。这种温和而有力的医学理念,在当今追求快速见效的医疗环境中显得尤为珍贵。我从中获得的启发,不仅限于专业技能的提升,更多的是对生命规律的再认识。它让我明白,真正的医疗艺术,在于对个体差异的精妙把握和对自然节律的尊重,而非机械地套用公式。读完之后,我的心境也变得更加沉静和富有同理心,这本书对我个人职业观的塑造起到了潜移默化的积极影响,这是一般技术手册无法比拟的深层收获。

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阅读完前几章,我最大的感受是作者在叙事逻辑上的严谨与流畅。这本书的行文风格非常接地气,没有那种高高在上的学术腔调,而是像一位经验丰富的老中医在娓娓道来,用最直白的语言阐述最深刻的道理。尤其是在处理一些历史渊源和理论基础的部分,作者并没有简单地堆砌名词术语,而是通过引经据典的方式,层层递进地构建起一个完整的知识体系框架,让人很容易跟上思路。我尤其欣赏它在案例分析中的那种“抽丝剥茧”式的推理过程,它不仅仅告诉你“应该怎么做”,更深入地解释了“为什么这么做”,每一步的落针取穴都有充分的理论支撑和临床观察的佐证。这种深入浅出的表达方式,极大地降低了学习的门槛,即便是我这种对某些领域初窥门径的爱好者,也能快速领会其精髓。作者对中医精髓的把握,可以说是融会贯通,既保留了传统学术的精粹,又融入了现代临床的观察视角,使得内容既有深度又有广度。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮,从书脊到封面的配色,都透露着一种沉稳又不失活泼的气息。特别是那个局部烫金的书名,在光线下反射出低调而有质感的光泽,让人爱不释手。内页的纸张选择也很有讲究,不是那种廉价的亮面纸,而是略带米白色的哑光纸,即便是长时间阅读也不会觉得眼睛疲劳,这对于需要精读医学典籍的人来说简直是福音。开篇的排版布局就展现出了编者的用心,章节划分清晰,字体大小适中,关键术语和图示的对应处理得非常人性化。我特别注意到,书中对于一些复杂病症的描述,配有详细的插图辅助理解,线条流畅,解剖结构标注得异常准确,这在很多同类书籍中是很少见的。而且,全书的装订工艺看起来非常牢固,即便是经常翻阅,也不担心书页会松散脱落。整体而言,从拿到书的那一刻起,我就感觉这不仅仅是一本工具书,更像是一件值得收藏的艺术品,它在细节处的打磨,体现了对读者的尊重。

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这本书在细节处理上的严谨程度,简直到了吹毛求疵的地步,这对于一本专业书籍来说,是极其可贵的品质。我注意到书中引用的所有数据、穴位定位以及临床疗效统计,都标注了明确的出处或实验基础,这极大地增强了内容的可信度和权威性。很多医学著作在讨论疗效时往往过于乐观或含糊其辞,但这本书却坦诚地指出了某些方法的局限性以及适用人群的特定条件,这种实事求是的态度,正是专业精神的体现。此外,书中对辅助疗法的介绍也十分全面,从手法力度、频率的掌握,到禁忌症的详细列举,都做了详尽的说明。比如在讲解某一特定穴位的刺激技巧时,不仅图文并茂地展示了手指的按压角度,还配有温度、湿度等环境因素对操作影响的提示,这种全方位的指导,显示出编者对临床实际操作的深刻理解。它不是空泛的理论,而是可以直接指导实践的宝典。

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