临床药物变态反应诊断与处理

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出版者:人民军医出版社
作者:李世荫 编
出品人:
页数:639
译者:
出版时间:2004-1
价格:45.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787801940384
丛书系列:
图书标签:
  • 药物过敏
  • 过敏反应
  • 临床医学
  • 诊断
  • 治疗
  • 药物不良反应
  • 免疫学
  • 过敏性疾病
  • 药物安全性
  • 过敏机制
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具体描述

本书是一本系统论述药物变态反应的基础理论与临床应用的著作。

本书共分三篇。第一篇总论共8章,分别阐述药物变态反应的性质、发生机制、发生的危险因素、诊断、处理、预防及抗变态反应药物等。第二篇临床各论,共12章,分别讨论药物变态反应所致各种病变的发生机制、临床表现、诊断与处理。第三篇药物各论,共6章,分别讨论各种常用和较常用药的变态反应。本书的特点为科学性与实用性并重,既有现代国内外研究新进展的介绍,又有临床经验的总结,理论与临床密切结合,实用性强。

本书的读者对象为临床各科医师、药师、护师、药品不良反应监测工作者和有关的防治研究工作者,也可供医药院校师生及青年医师参考学习。

好的,这是一本关于古代世界建筑艺术及其文化影响的深度研究专著的简介。 --- 《巴比伦的空中花园:失落文明的建筑密码与社会结构透视》 导言:重塑历史的砖石叙事 本书旨在超越传统考古学对古代建筑遗址的纯粹描述性研究,深入剖析美索不达米亚、古埃及、爱琴文明乃至早期印欧文明核心区域的宏伟建筑群落,如何不仅是工程技术的体现,更是彼时社会权力结构、宗教信仰体系以及宇宙观的物质载体。我们不再仅仅关注“如何建造”,而是探究“为何如此建造”,以及这些矗立千年的巨石与泥砖,如何秘密地讲述着失落帝国的兴衰密码。 第一部分:泥板之上的规划——美索不达米亚的垂直信仰 本部分聚焦于幼发拉底河与底格里斯河冲积平原上的文明,重点解析苏美尔、阿卡德、巴比伦及亚述的城市布局与神庙建筑。 一、城邦的几何学与神权统治: 我们详细审视了乌鲁克(Uruk)、尼普尔(Nipur)等早期城邦的规划原则。不同于后世的网格系统,早期美索不达米亚的城市布局呈现出一种“有机扩张”的特性,其核心往往围绕着中心神庙——即吉库拉塔(Ziggurat)的垂直轴线展开。本书通过对泥板文献中记录的工程预算、劳力分配以及祭祀仪轨的交叉比对,重建了祭司阶层如何通过对建筑空间(如至高圣所的封闭性与可见性)的垄断,来巩固其神权统治的合法性。 二、吉库拉塔的宇宙学意象: 吉库拉塔,这座层层退缩的阶梯金字塔,并非单纯的祭坛,而是古代两河流域居民理解的“世界之轴”(Axis Mundi)。我们将从天文学角度切入,分析其阶梯数量与方向角对星象观测的意义。例如,特定塔楼的朝向是否与春分点或特定星座的升起精确对齐?我们提出了一个新论点:塔楼的每一层,可能象征着从冥界、人间到天界的明确划分,其建造过程本身就是一场对“创世神话”的年度重演。 三、灌溉工程与建筑材料的社会控制: 在缺乏石料的冲积平原,泥砖(Fired Brick)的生产与使用,成为了中央集权有效性的试金石。本书考证了新巴比伦时期,王室如何控制了高质量烧砖的窑场和分配网络。建筑质量的差异——例如,神庙使用耐久的烧制砖,而普通民居使用易风化的土坯砖——直接反映了社会阶层和国家资源的分配不均。我们甚至模拟了古代泥砖的抗压强度模型,以量化不同时期建筑材料的标准化程度。 第二部分:永恒的象征——古埃及的永恒工程学 本部分将目光投向尼罗河畔,探讨古埃及人如何通过极其稳定的政治结构,实现了跨越三千年的、以“永恒”为目标的大型石材建筑实践。 一、从“马斯塔巴”到“胡夫之巅”的几何进化: 金字塔的演变是古埃及宗教与政治合一的最佳例证。我们摒弃了过于依赖“外星人或奴隶”的简单解释,而是聚焦于“中王国”到“古王国”时期,建筑师(如伊姆霍特普)的知识体系是如何将“太阳神拉的射线”具象化为棱锥体的。本书引入了“材料-信仰”的耦合模型,分析了花岗岩、石灰石等不同石材的选取与运输,如何与法老的“神性化”过程紧密相关。 二、神庙轴线与“光影宗教”: 卡尔纳克神庙与卢克索神庙的巨型柱厅,构成了本书探讨的重点。我们分析了这些神庙的纵深结构,如何引导信徒从光明的入口,逐步进入幽暗、狭窄的至圣所(Sanctuary)。这种空间渐变,被我们视为一种“感官剥夺仪式”,旨在通过环境压力,增强个体对神祇(阿蒙神)的敬畏与归属感。对部分神庙入口处浮雕的微观分析显示,其特定的凹凸处理,是为了在特定节日的日出或日落时,产生戏剧性的光影效果,从而“激活”神圣空间。 三、阶级隔离的建筑语言: 在帝王谷的陵墓中,我们看到了国家资源的极致倾斜。而对比之下,工匠村落(如代尔麦地那)的住宅布局则展现出惊人的紧凑与实用性。通过对墓葬中壁画中描绘的日常生活场景的细致比对,我们可以推断出:古埃及的建筑环境,清晰地划分了“生者之城”的世俗秩序与“死者之境”的永恒秩序。 第三部分:地中海的过渡与融合——爱琴文明的建筑哲学 本部分考察了克里特岛的米诺斯文明(Minoan)与迈锡尼文明(Mycenaean)的建筑特征,展示了它们在面对相对稳定地质环境时,所展现出的截然不同的建筑哲学。 一、米诺斯的“非威慑性”空间: 克诺索斯宫殿(Knossos Palace)的复杂布局,以其缺乏防御工事、多层错落的露台和通风中庭为特征。本书认为,米诺斯建筑反映了一种“去中心化”或“协商式权力”的社会结构,其开放性与色彩丰富性,可能与崇拜地母神有关,强调和谐与流通,而非绝对的控制。 二、迈锡尼的防御与封闭: 与米诺斯相对,迈锡尼的“狮门”与“库克洛皮斯式”巨石墙,体现了一种强烈的军事化倾向。圆形的“穹窿墓室”(Tholos Tombs)展示了对内部空间的精妙控制和对外界的隔绝。我们对比了两大文明的结构力学差异,论证了迈锡尼人如何将“城墙”视为国家身份的核心符号,这与他们随后在希腊青铜时代晚期崩溃的命运形成了鲜明反差。 结语:建筑作为文明的“活化石” 本书总结道:古代的宏伟建筑,从两河流域的泥砖塔到埃及的石质金字塔,再到爱琴海的复杂宫殿,其真正的价值不在于技术上的奇迹,而在于它们如何将抽象的意识形态转化为可触摸、可感知的物质现实。通过对这些建筑遗存的细致解读,我们得以窥见古代社会在面对有限资源、永恒信仰和权力更迭时的真实应对之道。这些建筑,是历史长河中被凝固的时间切片,它们无声地诉说着人类文明最初的秩序与激情。

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读后感

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用户评价

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这本书的知识密度大到让人有点喘不过气来,但好在排版和索引设计得非常人性化。我是一名研究人员,更关注的是药物变态反应的分子机制和未来干预靶点。这本书在这方面的内容绝对是顶尖的。它详细介绍了T细胞介导的反应、IgE依赖性和非依赖性反应的信号通路,甚至涉及到了遗传易感性因素的研究进展。对于我们这些需要设计临床试验或开发新疗法的研究人员来说,这提供了坚实的理论基础。我尤其喜欢其中关于“个体化风险评估模型”的探讨,这预示着未来药物安全管理的方向。唯一美中不足的是,某些前沿研究的引用略显保守,但我理解,作为一本面向临床诊断与处理的工具书,稳健性优先于前卫性是可以理解的。总的来说,它成功地架起了基础研究与临床实践之间的桥梁,是深化理解药物免疫学反应的绝佳参考。

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这本书简直是为临床实践者量身定做的一本宝典。我最近在工作中遇到一个棘手的病例,患者对某类常用药物出现了非典型的过敏反应,传统的教科书描述得过于笼统,让我无从下手。然而,当我翻开这本《临床药物变态反应诊断与处理》,立刻感觉找到了救星。它不仅仅罗列了已知的药物不良反应,更深入地剖析了变态反应发生的内在机制,从免疫学的角度解释了为什么有些人会“中招”。书中大量的图表和流程图,将复杂的诊断思路变得清晰明了,尤其是在鉴别诊断部分,作者提供了非常实用的临床线索,帮助我排除了其他可能性,最终确定了过敏的根源。我特别欣赏它对罕见病例的讨论,这些往往是教科书里被忽略的细节,但对一线医生来说却是最宝贵的经验。读完之后,我不仅对诊断有了更深的理解,更重要的是,学会了如何更有预见性地管理患者的用药风险。这本书的实战价值,远超出了我对一本专业书籍的期待。

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作为一名基层医疗工作者,我最看重的是工具书的易用性和可及性。很多专著写得过于学术化,等到我需要快速查找信息的时候,却被晦涩的术语和复杂的句子卡住了。但《临床药物变态反应诊断与处理》在这方面做得非常出色。它的语言风格非常直接,开门见山。我特别喜欢它在每个章节末尾设置的“临床要点速查表”,里面用项目符号清晰地列出了关键的诊断标准和处理流程,这在面对时间紧迫的临床情况时,能够迅速定位到所需信息。此外,书中对一些常见但容易被误诊的药物反应,比如药物诱导的肝损伤与变态反应的鉴别,提供了非常简洁有效的鉴别流程图,这极大地提高了我的诊断效率和准确率。这本书真正体现了“服务于临床”的宗旨,它不是用来束之高阁的,而是用来随时翻阅和实践的。

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说实话,我一开始对这本书抱有怀疑态度,毕竟市面上关于药物不良反应的书籍汗牛充牛,很多无非是旧瓶装新酒。但《临床药物变态反应诊断与处理》给我的震撼是立竿见影的。它的叙事风格非常严谨,但又不失温度。它没有停留在“是什么”的层面,而是深入挖掘了“为什么会这样”以及“接下来该怎么办”。我最欣赏的是它对“处理”环节的细致入微。比如,对于不同严重程度的超敏反应,作者不仅给出了急救的药物清单和剂量建议,还细致到对不同器官系统受累时的后续支持治疗方案。这对于急诊科和重症监护室的同事来说,简直是救命指南。我甚至发现书中对一些新型生物制剂的潜在变态反应风险也有涉及,这表明作者团队紧跟医学前沿,没有固步自封。这本书的编排逻辑极其顺畅,从基础的免疫学基础,到临床上的症状识别,再到实验室指标的解读和最终的治疗方案制定,形成了一个完美的知识闭环。

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我之前在处理一些涉及多重用药患者的变态反应时,常常感到力不从心,因为药物之间的相互作用和潜在的交叉反应让人难以追踪源头。这本书的价值就在于它构建了一个系统的药物反应谱系。它不仅单独分析了各大类药物的反应特征,更花了专门的篇幅讨论了药物组合使用时风险的叠加和改变。我发现书中对一些在常规用药指南中描述模糊的“偶发”变态反应的归纳和总结,极其到位,这些“偶发”往往是临床上最令人头痛的难题。它让我意识到,变态反应并非孤立事件,而是与患者的整体健康状况、共病史和既往用药史紧密相关的系统性问题。阅读这本书的过程,更像是一次系统化的思维重塑,它教会我如何以更宏观、更谨慎的视角去看待每一个药物处方。对于任何希望将药物安全管理提升到新高度的专业人士来说,这本书都是不可或缺的案头之书。

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