现代食管病学

现代食管病学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:上海科技文献出版社
作者:厉有名 编
出品人:
页数:314
译者:
出版时间:1999-1
价格:48.00元
装帧:
isbn号码:9787543913370
丛书系列:
图书标签:
  • 食管疾病
  • 食管肿瘤
  • 反流性食管炎
  • 食管动力病
  • 内镜食管病学
  • 食管早癌
  • 食管癌
  • 消化内科
  • 微创治疗
  • 食管黏膜脱落术
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具体描述

好的,这是一份针对一本名为《现代食管病学》的书籍所设计的、不涉及其内容的详细图书简介: --- 《现代心血管疾病的诊断与干预前沿》 内容提要 本书系统、深入地探讨了当前心血管疾病领域最前沿的诊断技术、治疗策略以及未来发展方向。作为一本面向心血管专科医生、相关科研人员以及高年级医学生的专业著作,它致力于为读者提供一个全面、权威且具有高度实践指导价值的知识体系。 心血管疾病始终是全球范围内主要的死亡和致残原因。随着基础医学研究的深入和临床技术的不断革新,我们对疾病发生机制的理解日益加深,诊断工具也愈发精细,介入治疗和药物治疗的手段也日新月异。本书旨在捕捉这些快速变化中的关键信息,并将其整合为结构清晰、逻辑严谨的论述。 全书共分为六大部分,涵盖了从基础理论到临床实践的多个维度。 第一部分:心血管疾病的分子基础与病理生理学进展 本部分聚焦于心血管疾病发生的深层机制。我们将详细解析动脉粥样硬化斑块的形成、血栓生成的分子通路以及心肌重塑的关键信号网络。特别地,我们引入了近年来在基因组学、蛋白质组学和代谢组学研究中取得的突破性成果,阐述了特定基因多态性与心血管事件风险之间的关联。讨论内容还包括炎症在心血管疾病中的枢纽作用,以及循环miRNA和外泌体在疾病诊断和预后判断中的潜力。对于心肌细胞凋亡、自噬以及线粒体功能障碍等微观过程的深入剖析,为理解心力衰竭和心肌缺血提供了新的视角。 第二部分:先进影像诊断技术与风险评估 精准诊断是有效治疗的前提。本部分详细介绍了新一代的心血管影像学技术。重点阐述了高分辨率CT血管造影(HR-CCTA)在冠状动脉斑块特征分析中的应用,包括斑块负荷量化、易损斑块的识别标准及临床意义。核磁共振成像(CMR)在心肌组织特性评估,如纤维化、水肿和微血管功能障碍方面的独特优势被深入探讨。此外,经食道超声心动图(TEE)在瓣膜病变、左心耳功能评估中的新指南和操作技巧也得到了详尽的描述。我们还引入了人工智能(AI)在影像自动识别、定量分析中的最新进展,探讨如何利用大数据和深度学习提高诊断的效率和准确性。 第三部分:冠状动脉疾病的综合管理与介入治疗策略 本部分是临床实践的核心。针对稳定型心绞痛和急性冠脉综合征(ACS),我们提供了基于最新国际指南的个体化药物治疗方案,包括新型抗血小板药物、降脂药物(如PCSK9抑制剂)的应用时机和联合用药策略。在介入治疗方面,本书着重介绍了复杂冠脉病变的解决方案,例如慢性完全闭塞(CTO)的逆行和顺行技术、左主干病变的策略选择,以及新型药物洗脱支架(DES)的生物学特性和长期随访数据。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的围术期管理,包括造影剂肾病预防和术后抗栓策略的优化,均提供了详尽的临床路径图。 第四部分:心力衰竭的诊断、分型与个体化治疗 心力衰竭(HF)的管理正经历范式转变。本书全面梳理了HFpEF(射血分数保留的心衰)和HFrEF(射血分数降低的心衰)的最新诊疗流程。对于HFrEF,重点讲解了四联药物(β受体阻滞剂、血管紧张素受体/血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、SGLT2抑制剂)的优化起始和滴定策略,强调了早期联合用药的重要性。对于HFpEF,本书深入分析了其异质性,并评估了新型靶向治疗药物的临床试验结果。此外,本书还详细介绍了先进的器械治疗,包括心脏再同步化治疗(CRT)、植入式心律转复除颤器(ICD)的适应症选择,以及新型机械循环辅助装置(如LVAD)的桥接和终点治疗应用。 第五部分:心律失常的电生理基础与导管消融技术 心律失常的治疗依赖于对其电生理机制的深刻理解。本部分详述了房颤、室性心动过速等常见恶性心律失常的起源机制。在导管消融技术方面,本书介绍了高密度电图标测系统、冷冻消融技术在房颤治疗中的应用进展,以及针对室速的非标测(非接触式)消融策略。对于起搏器和埋藏式除颤器的适应症选择,本书提供了基于风险分层和多重共病的精细化建议。 第六部分:结构性心脏病与新兴微创干预 结构性心脏病的介入治疗正在快速成熟。本书详细介绍了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的迭代技术、适应症拓展,以及复杂瓣膜反流(如二尖瓣反流)的 MitraClip 修复技术。此外,肺动脉高压、左心耳封堵术等新兴领域的内容也被纳入,旨在指导临床医生在传统外科手术之外,更好地利用微创手段解决结构性病变。 总结 《现代心血管疾病的诊断与干预前沿》不仅是一本参考书,更是一份实时的临床指南。它结合了严谨的科学证据与丰富的临床经验,旨在帮助读者应对日益复杂的心血管疾病挑战,最终提升患者的长期生存率和生活质量。 ---

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读后感

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阅读《现代食管病学》的过程,与其说是学习,不如说是一场对学科发展史的宏大回顾与展望。作者在章节的开头部分,常常会用几段精炼的文字,梳理某个特定疾病(如巴雷特食管)的认识是如何一步步演变的,从早期的形态学描述,到分子生物学层面的基因突变追踪,这种历史的纵深感让人对当前的治疗手段有了更深刻的理解,而不是将其视为凭空出现的“真理”。我特别喜欢它对于循证医学证据的评估部分,作者非常坦诚地指出了现有研究的局限性,比如某些长期疗效数据收集不足的问题,这种不回避问题的态度,反而增强了我对作者专业性的信任。这本书的价值不在于提供所有问题的标准答案,而在于教会读者如何去质疑、如何去评估不同治疗路径的优劣,最终形成自己最适合的临床决策流程,这才是真正意义上的“现代”医学教育。

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这本《现代食管病学》读起来,感觉像是在跟随一位经验丰富的外科医生进行一次深入的田野考察。作者的叙述风格非常严谨,每一个章节都像是一份精心准备的学术报告,充满了扎实的临床数据和前沿的研究进展。我尤其欣赏作者在处理那些疑难杂症时的那种条分缕析的逻辑。比如,在讲解那些罕见的食管动力性疾病时,作者并没有简单地罗列症状,而是通过大量的病例分析,层层剥茧地展示了诊断过程中的关键节点和潜在的陷阱。那些关于新型内镜下治疗技术的介绍,描述得极其详尽,从器械的选择到操作的每一个步骤,都力求做到精益求精,让人仿佛身临其境,体会到在手术室中那种高度集中的紧张感。对于任何想在这一领域深耕的医生来说,这本书无疑是一部不可或缺的工具书,它不仅提供了知识,更传授了一种严谨的、以证据为基础的临床思维模式。它不是那种轻松愉快的读物,而是一本需要反复研读、时不时停下来思考的专业著作,字里行间都透露着对专业领域的敬畏和执着。

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这本书的结构安排堪称一绝,其逻辑的严密性让人叹服。它不是按照器官系统机械地划分,而是以“疾病的发生、诊断、治疗到长期管理”为主线进行铺陈,使得知识的流动非常自然顺畅。比如,在讨论胃食管反流病的章节中,作者先从最基础的生理病理机制讲起,然后立刻过渡到最新的24小时pH监测和阻抗监测技术的解读,随后紧接着就对比了各种药物(PPI、钾离子竞争性酸阻滞剂等)的疗效差异和长期副作用的累积风险。这种将基础理论与尖端诊断技术无缝对接的处理方式,极大地提高了阅读效率。我发现自己不需要频繁地在不同章节间跳转来理解某个概念的全貌,因为作者总能在一个上下文中把相关联的所有信息都组织得井井有条。对于需要快速构建完整知识体系的学习者来说,这本书的这种组织方式无疑是极大的助力,它构建了一个清晰的知识框架,让复杂的信息变得层次分明。

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坦白说,作为一名基础研究人员,我对临床实践的细节了解相对有限,但这本书成功地弥合了这一差距。作者在描述各种手术入路和并发症处理时,所采用的语言极其生动形象,甚至连一些术中需要注意的“小窍门”都被详细记录了下来。例如,书中对于“贲门失弛缓症的内镜下黏膜下剥离术(ESD)”的描述,不仅包括了标准的步骤,还特别强调了在处理不同类型和深度的病变时,如何调整能量器的功率,以避免穿孔的风险。这种注重细节的程度,让我深刻体会到,现代食管外科已经发展到了何种精细的程度。而且,作者在介绍这些技术时,还会穿插对未来发展趋势的预测,比如人工智能在内镜图像识别中的潜在应用,这使得这本书不仅扎根于当下,更具备了前瞻性,让人对接下来的研究方向有了更明确的灵感。

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初翻开这本书时,我本以为会读到一本枯燥的教科书,但很快我就被作者那种充满人文关怀的笔触所吸引。这本书的亮点在于,它成功地将冰冷的技术细节与鲜活的病人故事融合在了一起。作者在介绍食管癌的综合治疗方案时,并没有只停留在循证医学的层面,而是花了大量的篇幅去讨论姑息治疗的重要性,以及如何更好地与患者及其家属沟通治疗的预期和生活质量的维护。我印象最深的是其中关于“老年患者食管功能退化”的章节,作者用非常朴实和富有同情心的语言,描述了这些患者在营养摄入和吞咽障碍上面临的日常困境,并提供了许多基于现实操作可行性的解决方案,而不是那些只存在于理论中的完美方案。这种对患者个体化需求的关注,让这本书显得格外温暖和有温度。它让我意识到,医学不仅仅是治病,更是对人的关怀,是建立在相互理解和尊重的关系之上的。

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