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出版者:河北科学技术出版社

作者:王同林

出品人:

页数:224

译者:

出版时间:2003-1

价格:13.50

装帧:平装(无盘)

isbn号码:9787537523875

丛书系列:

图书标签:

• 骨质疏松症
• 骨骼健康
• 预防
• 治疗
• 饮食
• 运动
• 钙质
• 维生素D
• 健康养生
• 老年健康

《现代营养学前沿：从基础到临床的全面指南》 书籍简介 在当今社会，随着生活方式的变迁和人口老龄化的加剧，营养学已不再仅仅是关注热量摄入的初级学科，而是深入到疾病预防、慢性病管理乃至个体化健康维护的核心领域。本书《现代营养学前沿：从基础到临床的全面指南》正是顺应这一趋势而诞生的，它旨在为营养师、临床医生、公共卫生专家以及对精准营养学抱有浓厚兴趣的专业人士，提供一套系统、深入且极具前瞻性的知识框架。 本书摒弃了传统营养学教材中过于简化的理论描述，而是聚焦于分子营养学、宏基因组学与营养的交叉点，以及如何将最新的科研成果转化为有效的临床实践方案。全书共分为五大部分，结构严谨，内容涵盖面广而深，力求做到“知其然，更知其所以然”。 --- 第一部分：营养科学的分子基石与代谢调控 本部分是全书的理论基础，深入探讨了宏量营养素（碳水化合物、脂肪、蛋白质）在细胞层面的精确调控机制。 1. 营养物质的吸收、转运与细胞信号通路： 我们详细解析了肠道吸收的动态过程，重点阐述了关键营养素（如维生素D、钙、铁）如何通过特异性受体和转运蛋白进入血液循环。特别引入了“营养素-基因表达调控”模型，解释了短链脂肪酸（SCFA）如何通过G蛋白偶联受体（GPCRs）影响宿主代谢通路。 2. 代谢组学视角下的能量平衡： 摒弃传统的“能量守恒”的简单模型，本书强调了代谢灵活性的重要性。探讨了线粒体功能障碍在代谢综合征中的作用，并详细描述了胰岛素抵抗、脂质代谢异常（如非酒精性脂肪肝的早期分子标记）的精细生化路径。此外，对“棕色脂肪组织”的功能激活及其营养干预潜力进行了前沿性的讨论。 3. 水溶性与脂溶性维生素的非经典功能： 维生素不再被视为简单的辅酶。例如，叶酸和维生素B12在单碳代谢中的作用如何影响DNA甲基化和表观遗传修饰；维生素E和C在氧化还原稳态中的动态平衡机制，以及它们在保护细胞膜完整性中的关键角色。 --- 第二部分：肠道微生态——人体最大的内分泌器官 微生态研究是现代营养学的核心焦点。本部分将肠道微生物群视为一个独立的“器官”，探讨其与宿主营养状态的双向通讯。 1. 菌群构建、多样性与功能性分析： 介绍了宏基因组测序（Shotgun Sequencing）在鉴定功能性菌群方面的应用。重点分析了高纤维饮食、发酵性低聚糖（FOS）和益生元如何重塑有益菌群的结构，并阐述了菌群失调（Dysbiosis）与炎症瀑布反应的起始点。 2. 菌-肠-脑轴（Gut-Brain Axis）的营养干预： 深入探讨了微生物产生的神经活性代谢物（如GABA、色氨酸代谢物）如何通过迷走神经或血液循环影响中枢神经系统。讨论了特定益生菌株对焦虑、情绪调节及认知功能改善的临床证据。 3. 靶向益生菌与“活体生物制剂”： 区分了传统益生菌（Probiotics）与新型的“后生元”（Postbiotics）和“活体生物制剂”（Live Biotherapeutics）。重点介绍了针对特定代谢紊乱（如尿毒症毒素清除）的定制化菌群移植（FMT）的适应症和伦理考量。 --- 第三部分：临床营养学：精准诊断与个体化干预 本部分将理论知识转化为可操作的临床工具，强调“千人千面”的营养处方。 1. 先进的营养评估技术： 超越传统的24小时膳食回顾法，本书详细介绍了疾病风险预测模型，包括精准的体成分分析（DXA/BIA）在评估肌少症和内脏脂肪堆积中的应用。深入解析了高敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸等生物标志物在评估营养状态中的价值。 2. 慢性炎症与营养免疫调节： 系统性分析了地中海饮食模式在降低慢性低度炎症中的作用机制，并非仅仅归功于多酚化合物，而是其对核因子κB（NF-κB）通路的抑制效果。探讨了Omega-3脂肪酸（EPA/DHA）与促炎因子（如白三烯B4）的相互拮抗作用。 3. 肿瘤营养支持的最新进展： 聚焦于肿瘤代谢重编程（Warburg效应），探讨了“营养免疫检查点”的概念。详细介绍了在不同治疗阶段（术前准备、放化疗期间、康复期）如何通过限制性氨基酸饮食或特定酮体支持来提高治疗敏感性，同时最大限度地维持患者的肌肉质量。 --- 第四部分：特定生命阶段的营养需求与挑战 本部分关注营养干预在特殊生理状态下的精准化调整。 1. 运动营养学：从耐力到爆发力的代谢适应： 重点讲解了“训练后窗口期”的分子机制，而非简单的时间点推荐。分析了碳水化合物与蛋白质（特别是亮氨酸）协同作用对mTOR信号通路的激活。对于力量训练者，详细介绍了肌酸、β-丙氨酸等运动补剂的药代动力学和有效剂量范围。 2. 围手术期与重症营养管理： 强调早期肠内营养（Early Enteral Nutrition）的重要性，并根据APACHE II评分和营养风险筛查（NRS-2002）结果，给出精准的能量和蛋白质输注目标。讨论了高代谢状态下，微量营养素（如硒、锌）应激性缺乏的补充策略。 3. 老年营养学中的“肌肉-骨骼-脂肪”三角关系： 系统阐述了“营养不良-虚弱（Frailty）-跌倒”的恶性循环。提出了针对老年人的“高蛋白、高亮氨酸、高维生素D”三联干预方案，并强调了对肌少症早期干预的必要性。 --- 第五部分：公共卫生营养与未来展望 1. 营养政策的循证基础： 分析了全球范围内的膳食指南制定过程，重点对比了不同文化背景下营养素推荐摄入量（RDA）的差异化考量。探讨了食品强化计划的有效性评估指标。 2. 环境因素与营养毒理学： 关注新兴的内分泌干扰物（EDCs），如双酚A（BPA）、邻苯二甲酸酯类，在食物包装和环境暴露中对人类生殖健康和代谢功能的潜在影响。探讨了重金属（如镉、汞）在食物链中的富集及其对营养素吸收的干扰。 3. 人工智能与营养学的融合： 展望了AI在处理海量组学数据、构建预测性营养模型方面的潜力，以及如何利用可穿戴设备和连续血糖监测（CGM）数据，实现真正的“实时、情境化”的营养指导。 --- 《现代营养学前沿》是一本面向未来的参考书，它要求读者不仅要理解“吃什么”，更要深入理解“为什么吃”以及“如何精确地吃”。本书的深度和广度，使其成为营养与健康领域专业人士案头不可或缺的工具书。

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我发现，这本书与其他健康读物最大的区别在于它对“个体化差异”的尊重。作者在书中反复强调，尽管有通用的健康建议，但每个人的骨骼健康状况都受到遗传、生活环境、甚至地域气候的影响。他没有给出千篇一律的剂量标准，而是提供了一套评估自身风险的自测框架，鼓励读者结合自己的具体情况去判断。举个例子，他详细讨论了长期服用某些常见药物（比如皮质类固醇）对骨骼的潜在副作用，并提供了风险规避的策略，这一点在其他通俗读物中很少被提及。我曾因长期过敏服用过一段时间的药物，当时只关注了立竿见影的效果，从未想过会对骨骼产生影响。这本书就像一个警惕性极高的“健康守门人”，为你揭示了那些隐藏在日常药物和生活细节背后的风险点。我最终决定去看专科医生做一次骨密度检测，这完全是受这本书的驱动，因为它让你明白，依赖感觉是不够的，数据才是最诚实的语言。

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说实话，我本来对这种健康主题的书籍是抱持着怀疑态度的，总觉得市面上太多夸大其词、兜售焦虑的“神书”了。但是，这本书的专业性和严谨性真的超乎我的预期。它不像那种只告诉你“多运动、多晒太阳”的鸡汤文，而是深入到了骨代谢的分子层面，但奇妙的是，它没有让这些深奥的知识变得难以理解。作者似乎深谙“化繁为简”的艺术，他用清晰的逻辑链条，一步步拆解了骨质流失的过程，让你明白为什么“预防”比“治疗”要困难得多，因为它涉及到的是长达数十年的生活习惯积累。我特别喜欢书中关于不同运动形式对骨密度影响的对比分析，那张表格做得极其精细，区分了负重运动、抗阻训练和柔韧性训练各自扮演的角色，而不是一概而论地推荐某种运动。这对我制定个性化的锻炼计划提供了极大的帮助。此外，作者对某些市面上流行的“排毒”或“碱性饮食”对抗骨骼健康的误导性说法的驳斥，也显得非常公正和有理有据，充分展现了作者的学术良心。这绝对是一本值得收藏、时常翻阅的工具书。

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这本书，怎么说呢，简直是为我这种天天对着电脑、久坐不动、外加年轻时乱补钙的“伪健康人士”量身定做的。我原以为这方面的内容都会充斥着枯燥的医学术语和冷冰冰的数据，但作者的叙述方式太接地气了，仿佛邻家的大爷（一位知识渊博的大爷）在跟你拉家常。他没有直接给我开出吓人的诊断书，而是耐心地从我们日常生活中最容易忽视的细节入手，比如“你早上喝的咖啡是不是太多了？”或者“你走路的姿势有没有长期偏向一边？”这种微小的切入点，反而让我立刻警醒起来。尤其让我印象深刻的是关于营养吸收效率的那一章，作者用了一个非常形象的比喻——把我们的骨骼比作一栋正在装修的房子，光是把砖头（钙质）搬到工地还不够，还得有水泥（维生素D和K）和合格的工人（肠胃功能）才能真正把墙砌起来。这种生动具体的描述，比任何教科书上的复杂公式都管用。读完之后，我立马去研究了一下我平时吃的保健品，发现很多都是“无效的堆砌”，感觉自己过去花的钱都白费了。这本书更像是一份详尽的、可操作的生活指南，而不是一本理论著作，强烈推荐给所有觉得自己“还行”但又隐隐不安的人。

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这本书的文字风格非常沉稳，带着一种久经沙场的医者的那种笃定和冷静。它很少使用感叹号或者渲染恐慌的词汇，而是像一位经验丰富的船长，在你面对风暴（潜在的骨折风险）时，告诉你哪里是避风港，以及如何加固船身。我特别欣赏它在“处理意外跌倒”和“骨折后的康复路径”部分所展现的务实态度。很多书只谈预防，但这本书直面了“如果已经发生了怎么办”的现实问题。它提供的康复建议非常细致，包括物理治疗的阶段性目标、疼痛管理的方法，甚至是如何调整家庭环境以减少再次跌倒的风险。这种对生命质量的全面关怀，让阅读体验从知识获取升华为一种对未来生活安全感的构建。读完之后，我不仅明白了如何强健骨骼，更明白了一个如何更安全、更有尊严地度过晚年的生活蓝图。这本书的价值在于，它不仅关注了“生”，更细致地关照了“老”的质量。

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这本书给我最大的震撼是它所展现的“宏观视角”。我过去一直认为骨质疏松是老年病，是和自己八竿子打不着的事情，最多是等到年纪大了才需要关注的“B计划”。然而，作者在这本书里明确指出，骨骼的“盈余期”其实非常短暂，骨量积累的高峰期往往在三十岁之前就结束了。这意味着，我们现在的生活方式，正在为几十年后的健康埋下伏笔。这种时间轴上的拉伸感，让我开始重新审视我青春期和青年时期那些“肆意挥霍”的习惯。书中关于青春期营养补充的章节尤其让我感到后怕，它详细分析了那些不负责任的快速减肥和节食对骨骼“银行存款”的透支。这本书的行文节奏张弛有度，既有科学依据的支撑，又有对人生不同阶段（如更年期、老年期）的针对性建议，使得整本书的适用人群跨度非常大。它不是一本“急救手册”，而是一本“人生规划书”，教你如何从年轻时就开始精打细算你的骨骼资本。

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