具體描述
內容提要
該書是胸部結核外科治療方麵的專著。全書47萬字，240餘幅插圖，分四篇二十七章。比較
係統地闡述瞭胸部結核外科學的基礎理論、麻醉、胸部結核病的發病機理、臨床錶現、X綫特
徵、診斷與手術治療等；尤其對近年來胸部結核外科手術治療的新成就作瞭較全麵的介紹。
該書內容豐富、資料齊全、圖文並茂、新穎實用。可供外科醫師，尤其是胸外科醫師、結核
病防治工作者、醫學院校師生學習參考。
作者簡介
目錄資訊
第一篇 胸部解剖與生理病理學基礎
第一章 胸部解剖概要
第一節 概述
一 胸部境界及毗鄰關係
二 臨床重要標誌
三 胸部常用標誌綫
第二節 胸壁
一 淺層結構
二 深層結構
三 固有胸壁
第三節 胸膜
一 壁胸膜與髒胸膜
二 胸膜腔與胸膜竇
三 胸膜的體錶投影
四 胸膜的血管 淋巴管和神經
第四節 氣管 支氣管和肺
一 氣管
二 支氣管
三 肺
第五節 心包
第六節 縱隔
第七節 膈肌
第二章 呼吸生理和臨床肺功能
第一節 呼吸力學
一 呼吸壓
二 順應性
三 氣道阻力
第二節 肺容量
一 潮氣量
二 肺活量
三 殘氣量及功能殘氣量
第三節 肺通氣
一 呼吸死腔與肺泡通氣
二 靜息通氣量
三 肺泡通氣量
四 最大通氣量
五 用力肺活量
六 用力呼氣中期流速
七 最大呼氣流速――容量麯綫
八 氣速指數
九 通氣儲量百分比
第四節 肺換氣
一 肺內的氣體分布及血流分布
二 氣體彌散
三 肺泡――動脈氧分壓差
第五節 肺循環
第六節 氧與二氧化碳的運輸
一 氧的運輸
二 二氧化碳的運輸
第三章 血氣和酸堿平衡
第一節 血氣
一 動脈血氧分壓
二 混閤靜脈血氧分壓
三 動脈血氧飽和度
四 動脈血氧含量
五 動脈血二氧化碳分壓
六 pH
七 實際碳酸氫
八 標準碳酸氫
九 堿剩餘
十 陰離子間隙
第二節 酸堿平衡
第四章 肺的常見病理生理改變
第一節 缺氧
一 缺氧的分類
二 缺氧對主要髒器的影響
三 缺氧的治療
第二節 高碳酸血癥
一 高碳酸血癥對酸堿平衡的影響
二 高碳酸血癥對主要器官的影響
三 高碳酸血癥的治療
第三節 急性呼吸衰竭
一 急性肺衰竭
二 急性泵衰竭
三 成人呼吸窘迫綜閤徵
第四節 酸堿平衡紊亂
一 呼吸性酸中毒
二 呼吸性酸中毒閤並代謝性酸中毒
三 呼吸性酸中毒閤並代謝性堿中毒
四 呼吸性堿中毒
第五節 急性肺水腫
一 肺水腫的解剖學基礎
二 肺水腫的病因及發病機理
三 肺水腫的病理生理改變
四 臨床錶現及診斷
五 肺水腫的治療
第二篇 胸部結核手術的麻醉
第五章 胸部結核手術的麻醉
第一節 術前準備及病情估計
一 麻醉前的準備
二 重要髒器的麻醉前評價
三 特殊病情的麻醉前估計
四 術前用藥的選擇
第二節 麻醉選擇
一 胸壁結核手術的麻醉
二 胸腔內手術的麻醉
三 濕肺的麻醉
四 特殊病人胸部結核手術的麻醉
第三節 胸壁結核的麻醉
一 病情特點
二 麻醉前準備
三 麻醉選擇
第四節 胸內手術的麻醉
一 側臥位時對呼吸的影響
二 剖胸後對呼吸的影響
三 胸內手術的麻醉原則
四 麻醉的實施和管理
五 肺結核手術的麻醉
六 特殊病人的麻醉及注意事項
七 單側肺通氣
八 縱隔及心包手術的麻醉
九 手術麻醉期間的並發癥
十 拔管指徵及拔管後注意事項
第五節 麻醉期間的監測
一 心電圖連續監測
二 呼吸功能的連續監測
三 無創（指套式）血氧飽和度的連續監測
四 中心靜脈壓的監測
五 血氣分析的監測
第三篇 胸部結核的手術
第六章 胸部結核的手術適應證
第一節 肺結核的手術適應證
一 空洞型病變
二 結核球與大塊乾酪竈
三 毀損肺
四 肺結核急性大咯血
五 肺結核的多種不可逆並發癥
六 內科久治不愈的胼胝性結核
七 有肺癌可疑者
八 雙側雙葉結核病竈
九 肺部非典型抗酸杆菌感染
十 其它
第二節 胸部其它結核病變手術適應證
一 結核性膿胸
二 胸壁結核
三 縱隔淋巴結結核
四 結核性心包炎
第七章 胸部結核的手術禁忌證
第一節 結核病的自身情況
一 病人年齡
二 術前抗癆治療
三 結核病全身毒性錶現情況
四 手術部位以外結核病情況
第二節 全身重要髒器的功能情況
一 心肺功能
二 肝髒功能
三 腎髒功能
第三節 閤並其它特殊疾病
一 糖尿病
二 甲亢
三 高血壓
四 貧血
五 白細胞減少
六 凝血機製不良
第四節 其它情況
第八章 胸部結核的術前準備
第一節 全麵檢查 詳細瞭解病情及全身情況
第二節 改善全身狀況
第三節 抗結核藥物的應用
第四節 控製感染
第五節 呼吸功能的鍛煉
第六節 做好思想工作 解除患者顧慮
第七節 輸血的準備
第九章 胸部結核的術後處理
第一節 術後的一般處理
第二節 胸腔引流的管理
第三節 術後呼吸道處理
第四節 抗生素的應用
第五節 維持營養和水電解質平衡
第六節 抗結核藥物的應用
第十章 胸部結核手術的常見並發癥及其防治
第一節 胸腔內齣血
第二節 支氣管殘端瘻
第三節 肺不張
第四節 肺水腫
第五節 肺梗塞
第六節 餘肺扭轉
第七節 結核竈播散
第八節 肺部感染
第九節 餘肺漏氣及胸腔積液
第十節 胸腔感染及膿胸
第十一節 呼吸功能不全
第十二節 心血管係統並發癥
一 術後低血壓
二 心包填塞
三 急性心力衰竭
四 急性心肌梗塞
五 心律失常
第十三節 消化係統並發癥
一 上消化道應激性潰瘍大齣血
二 胃腸道功能紊亂綜閤徵
第十四節 泌尿係統並發癥――急性腎衰
第十五節 切口無菌性液化壞死
第十一章 胸部結核的手術
第一節 胸壁的手術
一 胸壁結核病竈清除術
二 胸腔閉式引流術
三 胸廓成形術
四 骨膜外塑膠球充填術
第二節 剖胸術
一 後外側標準剖胸切口
二 前外側剖胸切口
三 胸骨正中切口
第三節 胸膜剝脫術
第四節 支氣管胸膜瘻的手術
第五節 肺切除術
一 肺切除術的基本操作
二 肺楔形切除術
三 肺段切除術
四 肺葉切除術
五 全肺切除術
六 肺切除術的治療效果
第六節 支氣管手術
一 支氣管楔形切除術
二 支氣管袖狀切除術
第四篇 胸部結核病各論
第十二章 肺結核閤並自發性氣胸
第一節 發病機理和病理類型
第二節 臨床錶現 診斷與鑒彆診斷
第三節 治療
第四節 常見並發癥及其處理
第十三章 肺結核球
第一節 形成機理
第二節 臨床錶現和X綫特徵
第三節 鑒彆診斷
第四節 手術適應證
第五節 手術方式的選擇
第十四章 肺結核空洞
第一節 形成機理
第二節 臨床錶現和X綫特徵
第三節 鑒彆診斷
第四節 手術適應證
第五節 手術方式的選擇
第十五章 結核性空洞閤並麯菌球感染
第一節 形成機理
第二節 臨床錶現和X綫特徵
第三節 診斷和鑒彆診斷
第四節 手術適應證
第五節 手術方式的選擇
第十六章 乾酪型肺炎
第一節 發病機理和臨床錶現
第二節 診斷和鑒彆診斷
第三節 治療
第十七章 結核性毀損肺
第一節 發病機理及病理改變
第二節 臨床錶現
第三節 X綫錶現
第四節 診斷及鑒彆診斷
第五節 治療
第十八章 結核性膿胸
第一節 病因及感染途徑
第二節 病理
第三節 臨床錶現
第四節 輔助檢查
第五節 診斷與鑒彆診斷
第六節 治療
第十九章 肺結核閤並支氣管胸膜瘻
第一節 病因與病理
第二節 臨床錶現及診斷
第三節 治療原則及手術適應證的選擇・
第四節 手術治療的風險及注意事項
第五節 術前準備和術後處理
第六節 手術治療
第七節 術後並發癥
第八節 手術結果
第二十章 支氣管內膜結核
第一節 概述
第二節 形成機理
第三節 臨床錶現和X綫特徵
第四節 診斷及鑒彆診斷
第五節 治療
第二十一章 肺結核閤並支氣管擴張癥
第一節 病因與發病機理
第二節 病理特徵
第三節 臨床錶現
第四節 肺結核閤並支擴的診斷
第五節 鑒彆診斷
第六節 治療
第二十二章 肺結核閤並肺大泡
第一節 病因及發病機理
第二節 臨床錶現及診斷
第三節 鑒彆診斷
第四節 肺結核閤並肺大泡的治療
第二十三章 肺結核閤並大咯血
第一節 近代觀念及大咯血治療的現狀
第二節 手術適應證的選擇及手術禁忌證
第三節 急診手術的風險及注意事項
第四節 手術方式的選擇
第二十四章 肺結核與肺癌並存
第一節 肺結核與肺癌並存的近代觀念
第二節 肺結核與肺癌並存的臨床錶現及X綫特徵
第三節 肺結核與肺癌並存的診斷
第四節 肺結核與肺癌並存的手術治療
第二十五章 縱隔淋巴結結核
第一節 發病機理
第二節 臨床錶現及特殊檢查
第三節 診斷要點及鑒彆診斷
第四節 手術治療的適應證
第五節 手術方式的選擇及注意事項
第二十六章 結核性心包炎
第一節 急性心包炎
第二節 慢性心包炎
第二十七章 胸壁結核
第一節 形成機理
第二節 臨床錶現
第三節 診斷
第四節 鑒彆診斷
第五節 治療
第六節 手術方式的選擇
第七節 手術治療的注意事項
· · · · · · (收起)
讀後感
用戶評價
這本厚重的著作，從拿到手的那一刻起，就給我一種撲麵而來的專業氣息。我本以為會是那種枯燥乏味的教科書式敘述，然而它卻以一種令人意外的深度和廣度，將外科領域的諸多前沿進展娓娓道來。書中對病理生理機製的剖析細緻入微，即便是那些在臨床實踐中稍縱即逝的細節，作者也給齣瞭詳實的闡釋。尤其是關於手術入路的選擇與優化，簡直可以視為一本操作手冊的精妙升級版，每一個步驟的考量、每一種器械的取捨，都融入瞭作者長年纍月的臨床智慧。閱讀過程中，我時常需要停下來，對照著腦海中的病例進行推演，那種“原來如此”的頓悟感，是閱讀其他普通醫學書籍難以獲得的。它不僅是知識的堆砌，更像是與一位經驗豐富的大師進行瞭一場高水平的學術對話，讓我對胸腔外科的復雜性與精妙之處有瞭更深層次的理解和敬畏。作者對於疑難雜癥的處理思路尤為獨到，常常能在看似走投無路的睏境中，找到那條柳暗花明的路徑。
评分這本書的排版和裝幀設計非常考究，體現瞭齣版方對專業讀者的尊重。紙張的質感很好，即使在長時間閱讀和頻繁翻閱查找資料的過程中，也不會感覺疲勞。布局上，雖然內容信息量巨大，但通過閤理劃分的章節標題、清晰的層級標記，使得檢索特定信息變得相對高效。我個人特彆喜歡它在關鍵術語旁邊設置的即時腳注或側邊提示，這大大減少瞭因查閱名詞定義而中斷閱讀流程的次數。這種注重用戶體驗的設計，在很多專業書籍中是缺失的。它不僅僅是一本知識載體，更像是一件精心打磨的工具書，它的物理形態和內在結構都服務於臨床工作和深度學習的需求。雖然價格不菲，但就其提供的閱讀體驗和信息密度而言，物有所值，是值得在書架上常備的一部工具書。
评分這本書的插圖和圖錶部分，無疑是其一大亮點，極大程度上彌補瞭文字描述可能存在的抽象性。我特彆欣賞作者在展示復雜解剖層次和手術操作流程時所采用的立體化錶現手法。那些高質量的術中照片和精細的手繪解畫，清晰地勾勒齣瞭病變組織與周圍重要結構的關係，這對於需要進行術前規劃的醫生來說，簡直是無價之寶。我發現，光是對比不同章節中對同一手術步驟的幾種不同處理方法的示意圖，就能體會到外科決策的靈活性和個體化差異。相較於一些僅僅提供流程圖的資料，這本書的圖解更注重“為什麼”要這麼做，它將解剖學知識與功能需求緊密結閤起來，讓讀者不僅知道“怎麼做”，更能理解“背後的原理”。可以說，這本書的視覺呈現水平，已經達到瞭專業學術教材的頂尖水準，讓原本抽象的手術概念變得具體可感。
评分從文獻引用和研究深度的角度來看，這本書展現瞭極強的學術前沿性。它顯然匯集瞭近些年來全球頂尖研究機構的最新成果，每一個論點背後都有紮實的臨床數據支撐。我注意到，許多關於新型生物材料應用、靶嚮治療結閤手術的章節，都具有極高的時效性，這對於一個快速發展的醫學領域來說至關重要。然而，這也帶來瞭一個問題：技術的更新換代速度極快，這本書的某些部分，雖然在齣版時是前沿，但在實際臨床應用中，可能很快就會有新的、更優化的方案湧現。因此，讀者在吸收這些信息時，需要保持一種批判性的眼光，將其視為一個重要的參考節點，而不是最終的定論。總體而言，它是一本高質量的學術參考書，但其價值的持續性，也與專業領域自身的演進速度息息相關。
评分坦白說，我最初翻開這本書時，心理預期是比較高的，畢竟名字聽起來就非常聚焦和硬核。然而，這本書的敘事節奏和信息密度實在讓人有些難以招架。它更像是一部麵嚮資深專傢的深度綜述集，大量的篇幅被用來探討那些細枝末節的並發癥預防與處理，以及特定、罕見病理類型的微創技術革新。對於我這種仍在打基礎階段的讀者來說，書中引用的太多專業術語和縮寫，如果沒有反復查閱參考資料，理解起來會顯得非常吃力。很多章節的論述都建立在讀者已經熟稔於基礎解剖和常規手術流程的前提之上，缺乏那種循序漸進的引導。當然，如果讀者本身就具備深厚的背景知識，這本書無疑是一座知識的金礦，能挖掘齣許多教科書上沒有的“秘籍”。但對於初學者，可能需要先備好一本更基礎的指南作為參照，否則很容易迷失在浩瀚的專業細節之中，感覺像是在攀登一座信息過於密集的陡峭山峰。
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