发表于2024-11-25
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《增订十药神书》提要
按明外史本传,葛乾孙,字可久,长洲人。父应雷以医名时,著医家会同二卷,乾孙体貌魁
硕,膂力过人,精于医学。《古今医统》云:葛可久名乾孙,震父之子,医实跨灶,心甚仁厚,求治不
分贵贱,辄尽心药之,无有不效,著有《医学启蒙论》、《经络十二论》、《十药神书》等书。周禹载
云:予读此十方,俱出人意表,其间次序缓急,可为千百世法,即不必十方并用,要无能出其范围
者矣,一方之中,自得肯綮,即不必全用其药,亦可以细推其理矣。乃今日之治血症者,辄用六味
地黄增减,冀其收功,皆由医贯入手,而未尝从神书体会者也,彼谓肾水衰则火炎为患,壮水之
主,可镇阳光也。孰知人之犯此病者,阴虚固多,而他因者,亦复不少。假如从劳力而得者,其伤
在脾;从忧思而得者,其伤在心;从嗜饮而得者,其伤在肺;从愤怒而得者,其伤在肝矣。皆致吐
血、咳血、咯血等症,岂一壮水可以胜其任乎?总之,人身之血,附气而行者也。一脏伤则气必不
调,而血遂溢于外,故逆则上出,坠则下行,滞则阻痛,寒则凝,热则散,此自然之势也。后之君
子,于诊视之际,闻问之余,斟酌而得其情否乎?果能于此著眼,视其病之所伤在何脏?脉之所
伤在何部?时之所值在何季?思过半矣云。考葛可久十药次第之用法,如呕吐、咯血、嗽血者,
先以十灰散劫住,如甚者,再以花蕊石散主之,大抵血热则行,血冷则凝,见黑则止,此其理也。
止血之后,患人之体必稍疏解,用独参汤一补,容其熟睡一觉,不令惊醒,睡起元气复其二三。却
分病用后诸药,保和汤,止嗽宁肺;保真汤,补虚除热;太平丸,润肺扶痿;消化丸,下痰疏气。随
症加减,服药之法,每日三食前服保真汤,三食后服保和汤,二药间而服之,每日又浓煎薄荷汤
灌漱咽口,用太平丸,先嚼一丸,徐徐咽下,次再噙一丸,缓缓溶化,至上床时,亦如此用之。盖夜
则肺窍开,药味必流入窍中,此诀紧要。如痰壅盛,先用饧糖拌消化丸,一百丸吞下,次却依前嚼
噙太平丸,令其仰卧而睡。服前七药后,若肺燥余嗽未除,可煮润肺膏,如常服之,续煮白凤膏食
之,复其真元,完其根本,全愈后合十珍丸服之,乃收功起身之药也。此葛氏通治劳嗽十药次第
用法也。是书初见于周扬俊《金匮》二注后,先生于其方后,再阐发立方深义,推究病之原因,治
疗收效之理由,辨释发明,厥后程永培刻入《六醴斋》十种内,将周扬俊注改作自注,后陈修园加
以注解,采入《伤寒》、《金匮》后,林寿萱并作汤方加减歌括,刊于光绪甲申。吴江潘�将陈修园
逐方详注本,又以己意及名人所论,随笔添注于上。元和金德鉴,将周扬俊本刊入丛书,炳章据
周扬俊最初刻为正本,增加程永培评注,陈修园详注,林寿萱歌括,潘�眉批,汇为一书,各家精
义,可称纤屑无遗矣。
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