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第一章 胃癌的應用解剖
一、胃的形態和分部
二、胃的毗鄰
三、胃的血管
（一）胃的動脈
（二）胃的靜脈
四、胃的淋巴係統
（一）壁內淋巴係
（二）壁外淋巴係
（三）胃周淋巴結的分組
五、胃壁的組織結構
（一）粘膜
（二）粘膜下層
（三）肌層
（四）漿膜
六、胃的神經
（一）交感神經
（二）副交感神經
七、胃鄰接髒器的解剖概要
（一）下段食管及後縱隔和膈
（二）脾及胰體尾部
（三）胰頭、十二指腸
（四）橫結腸及其係膜
第二章 胃癌的流行病學與病因學
一、胃癌的流行病學特徵
（一）胃癌的發病水平和地區分布
（二）胃癌的人群分布
二、胃癌發病因素分析
（一）遺傳因素
（二）地理環境因素
（三）飲食因素
（四）亞硝胺與胃癌
（五）細菌、真菌因素
（六）胃其他疾病與胃癌的關係
（七）胃癌與血吸蟲病
（八）吸煙與胃癌
（九）幽門螺鏇菌（HP）與胃癌
第三章 胃癌的病理
一、胃癌的組織發生
二、胃癌的組織學類型
（一）基本類型
（二）胃癌的特殊類型
三、胃癌癌前病變的病理
四、早期胃癌
（一）早期胃癌的肉眼形態分類
（二）早期胃癌的組織學類型
（三）多發性早期胃癌
（四）早期胃癌的淋巴結轉移
五、進展（行）期胃癌
（一）部位
（二）大體類型
六、胃癌的擴展和轉移
（一）胃壁內的擴展
（二）淋巴道轉移
（三）血行性轉移
（四）腹膜轉移
（五）卵巢轉移
（六）臍轉移
七、胃癌的臨床病理分期
（一）TNM分期法倡導之前的胃癌臨床病理分期方法
（二）TNM分期法
八、胃癌的分子生物學
（一）與胃癌發生有關的癌基因和腫瘤抑製基因
（二）胃癌發生的可能分子生物學機製
（三）胃癌基因研究的臨床意義
第四章 胃癌的診斷
一、胃癌的臨床診斷
（一）早期胃癌的臨床錶現
（二）中晚期胃癌的臨床錶現
（三）實驗室檢查
二、胃癌的生化免疫診斷
（一）胃液
（二）血清
（三）尿液
（四）皮膚試驗
三、胃癌的X綫檢查
（一）X綫檢查的方式方法
（二）早期胃癌的x綫診斷
（三）進展期胃癌的x綫診斷
（四）胃癌的x綫鑒彆診斷
四、胃癌的胃鏡檢查
（一）胃癌的胃鏡診斷
（二）超聲胃鏡在胃癌診斷中的應用
（三）胃鏡檢查前準備、適應證、禁忌證及並發癥
五、胃癌的腹腔鏡檢查
六、CT在胃癌診斷中的應用
第五章 胃癌的外科治療
一、胃癌外科治療的基本問題
（一）根治手術的基礎
（二）根治手術的概念
（三）胃癌手術的適應證
（四）根治性切除手術原則
（五）殘胃癌、殘胃再發癌與復發胃癌
二、胃癌外科手術學
（一）抗瘤無瘤手術原則
（二）胃癌手術切口
（三）胃遠側部癌根治切除術
（四）胃近側部癌根治切除術
（五）根治性全胃切除術
（六）聯閤髒器切除術
（七）殘胃癌手術
（八）胃癌姑息性手術
（九）手術並發癥及預防
三、胃癌圍手術期處理及護理
（一）術前準備
（二）術後處理及護理
第六章 胃癌的綜颱治療
一、胃癌的化學治療
（一）胃癌化療的細胞生物學和藥理學概要
（二）胃癌化學治療常用藥物藥理
（三）胃癌化學治療的適應證及實施方案
二、胃癌的放射治療
（一）術前放療
（二）術中放療
（三）術後放療
三、胃癌的免疫治療
（一）特異性免疫治療
（二）非特異性免疫治療
四、胃癌的中醫藥治療
（一）全國胃癌協作方案胃癌辨證施治分型
（二）中醫研究院廣安門醫院扶正衝劑（健脾益腎方）
（三）陝西中醫藥研究院胃癌中醫藥治療胃氣保養五法
（四）張代釗對術後化療中的證候辨證分型施治
（五）賈坤―平消丹
（六）其他
五、胃癌的營養治療
（一）胃癌營養治療的臨床意義
（二）營養狀態的判定與營養治療療效的評定
（三）腸外營養
（四）腸內營養
（五）臨床營養治療的監測
（六）臨床營養治療的並發癥及其防治
（七）胃癌患者營養治療的實施
第七章 胃癌的預後及隨訪
一、影響胃癌預後的因素
二、胃癌隨訪工作
附錄一、胃癌格式化病曆
附錄二、胃癌係統病理檢查記錄
附錄三、胃癌病理報告
附錄四、胃癌登記卡
附錄五、江西醫學院第一附屬醫院普外科胃癌研究
論文題錄
後記
· · · · · · (收起)
讀後感
用戶評價
這本書的參考文獻引用非常考究，我隨便翻開幾頁，看到引用的都是近五年內頂級期刊上的高影響力研究，這讓我對其內容的可靠性和前沿性深信不疑。它不僅僅是在復述已有的知識，更像是在梳理和總結當前胃癌治療領域最新的“共識”和“爭議點”。比如，關於老年患者的營養支持與免疫治療聯閤應用的效果評估，書中詳細對比瞭多項國際多中心研究的結果，並對不同研究設計帶來的偏倚進行瞭點評，這種批判性的審視能力，是很多普通參考書所不具備的。我注意到，它對內鏡下治療（ESD/EMR）的適應癥界限劃分得尤為細緻，圖文並茂地展示瞭黏膜下剝離術的關鍵操作點和潛在風險，這部分內容對於消化科的年輕醫生來說，簡直是寶貴的實操指導。總的來說，這本書的內容密度極高，每一頁都充滿瞭信息量，需要配閤一定的專業背景知識纔能充分吸收。
评分從一個普通讀者的角度來看，這本書雖然專業性極強，但它在“臨床思維”的培養上起到瞭潛移默化的作用。它教會我的不是具體的治療方案，而是如何像一個臨床醫生那樣去思考問題：即如何將復雜的臨床錶現、病理數據和患者的個體意願整閤起來，最終形成一個最優的乾預路徑。例如，在討論如何與患者及其傢屬溝通診斷結果時，作者給齣瞭非常具體的建議，關於如何措辭以減少患者的焦慮，如何分階段告知預後信息，這體現瞭一種人文關懷融入到硬核技術之中的成熟態度。這本書的價值在於，它不僅僅提供瞭“是什麼”和“怎麼做”，更重要的是解釋瞭“為什麼這樣選擇”，這種底層邏輯的闡述，使得書中的知識具有瞭極強的遷移性和應用性，對於任何希望深入瞭解當代癌癥診療體係的嚴肅讀者來說，都是一本值得珍藏的案頭參考書。
评分我最欣賞這本書的結構邏輯性，它不像許多教科書那樣將治療方案簡單地堆砌在一起，而是構建瞭一個清晰的、從診斷到康復的完整流程圖。從最開始的影像學篩查敏感性與特異性分析，到分子分型指導下的新輔助化療方案選擇，每一步都層層遞進，環環相扣。尤其值得稱贊的是，在討論復發轉移的治療策略時，作者非常詳盡地分析瞭不同二綫、三綫治療方案的適應癥和耐受性差異，並且非常貼心地附上瞭評估患者生活質量（QOL）量錶的應用指南。這種對治療“全程管理”的重視，體現瞭現代腫瘤學的發展方嚮，即不再僅僅追求延長生命，更注重提升生命質量。讀完這部分，我對很多癌癥治療中的“選擇睏境”有瞭更深層次的理解，知道每一個決策背後都是基於復雜的風險收益平衡計算，而不是隨意的拍腦袋決定。
评分這本書的裝幀設計挺有意思的，封麵那種深邃的藏青色配上手術刀的抽象綫條，初看有些冷峻，但細品之下，能感受到其中蘊含的專業和嚴謹。我原本以為這種醫學專著會非常枯燥，全是密密麻麻的文字和晦澀難懂的術語，但拿到手後發現，雖然內容深度毋庸置疑，但編排上還是花瞭一些心思的。比如，它在介紹不同分期手術指徵的章節，會穿插一些非常精細的手繪插圖，綫條流暢，對解剖層次的刻畫極其到位，這對於非專業背景的讀者（比如我，隻是齣於對醫學的興趣和對身邊人的關切）來說，是極大的幫助。我特彆留意瞭關於微創手術技術的討論部分，作者沒有一味地鼓吹新技術，而是非常客觀地分析瞭不同術式在長期生存率和術後生活質量上的權衡，這種平衡的視角讓人覺得作者的判斷是非常可靠和負責任的。它更像是一本麵嚮臨床實踐者的工具書，而不是麵嚮大眾的科普讀物，這一點從其對病理報告解讀的深度就能看齣來，裏麵涉及到很多最新的分子標誌物和靶嚮治療的臨床試驗數據引用，足見其信息的新穎性。
评分這本書的閱讀體驗，說實話，對我來說是一場挑戰，但同時也是一次深入的知識探索。我不是醫學科班齣身，所以很多關於淋巴結清掃範圍和殘胃重建術式的描述，我得反復對照著網上的解剖圖譜纔能勉強理解其精髓。讓我印象深刻的是，作者在討論術後並發癥管理時，沒有采用那種大而全的羅列方式，而是用瞭大量的真實案例作為引子，比如“一位年輕患者在術後第七天齣現的腸梗阻的影像學特點與處理流程”，這種敘事性的描述讓冰冷的醫學知識瞬間鮮活瞭起來，仿佛真的置身於那個緊張的搶救現場。這種對“人”的關注，而非僅僅是對“病”的關注，是這本書高明之處。不過，對於追求輕鬆閱讀體驗的人來說，這本書的門檻確實偏高，它的語言風格非常學術化，很多句子結構復雜，充滿瞭從句，需要高度集中注意力纔能把握其準確含義。但如果你想瞭解癌癥治療決策背後的邏輯鏈條，這本書絕對提供瞭最紮實的基礎架構。
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