目录
第一章 绪论
第一节 人类与药物
第二节 人类面临的药物滥用严峻挑战
第二章 海洛因药理和毒理学基础
第一节 海洛因和阿片类药物及其历史
一 罂粟及其历史
二 阿片及其历史
三 吗啡及其历史
四 海洛因及其历史
第二节 海洛因和阿片类的药物化学
一 海洛因和阿片类药物的化学结构
二 海洛因及阿片类药物的构效关系
第三节 海洛因及阿片类药物的体内过程
第四节 海洛因及阿片类的药学效应和药理机制
一 中枢神经系统
（一）海洛因的镇痛作用及机制
（二）海洛因的镇静作用及机制
（三）海洛因所致欣快症
（四）海洛因的镇咳作用及机制
（五）海洛因对呼吸中枢的抑制作用
（六）海洛因的缩瞳作用
（七）海洛因对其它中枢的药理作用
二 消化系统
三 心血管系统
四 泌尿系统
五 其它药理效应
第三章 海洛因毒理学特征――药物耐受性和
药物依赖性
第一节 海洛因的药物耐受性及药理学基础
一 代谢耐受性
二 功能耐受性
第二节 海洛因依赖性概念
第三节 海洛因生理依赖性
第四节 海洛因心理依赖性
一 海洛因滥用初期心理体验
二 海洛因的心理效应
三 海洛因药物正性强化作用
第四章 海洛因依赖性形成原因及机制的探讨
第一节 阿片受体在海洛因依赖性形成机制中
作用的探讨
第二节 阿片受体后效应在海洛因依赖形成机制中
作用的探讨
一 阿片类药物依赖性的分子机制
二 阿片类药物奖赏系统的正性强化作用机制
第三节 中枢其它受体系统在药物依赖形成
机制中的作用
一 肾上腺素受体系统
二 胆碱受体系统
三 5－羟色胺受体系统
四 兴奋性与抑制性氨基酸受体系统
第五章 我国海洛因滥用和海洛因依赖的流行病学特征
第一节 我国海洛因滥用流行状况
第二节 我国海洛因滥用社会人口学特征
一 性别
二 民族
三 年龄
四 文化
五 婚姻
六 职业
（一）个体经营层面滥用亚群
（二）社会闲散和无业层面滥用亚群
（三）公职阶层滥用亚群
（四）医源性滥用亚群
第三节 海洛因的滥用方式和流通品系
一 海洛因的流通品种
二 海洛因的滥用方式
（一）卷烟吸人
（二）锡泊纸燃烧烫吸
（三）静脉注射
（四）吞服
（五）皮下包埋
（六）其它滥用方式
第四节 我国海洛因依赖者多药滥用特征
一 精神药品滥用
二 麻醉性镇痛药滥用
三 非麻醉性镇痛药滥用
第六章 海洛因滥用对机体的损害及临床病理生理学
第一节 海洛因滥用过量中毒与临床死亡
一 海洛因过量中毒的临床特征
二 海洛因过量中毒的原因
（一）短期戒断后首次复吸
（二）初染毒品者过量用药
（三）海洛因质量和纯度
（四）心理因素
第二节 海洛因依赖者的精神损害和心理障碍特征
一 海洛因精神依赖性
二 海洛因依赖者的病态心理特征
三 海洛因依赖者的性心理和性功能障碍特征
（一）海洛因依赖者毒品滥用前期性心理 性功能状况
（二）海洛因依赖者毒品成瘾前期性心理 性功能状况
（三）海洛因依赖性形成后性心理 性功能特征
（四）性心理和性功能改变机制
第三节 海洛因滥用对神经系统的损害及病理
生理学机制
一 海洛因对中枢神经系统的损害
（一）顽固性失眠
（二）海洛因依赖者记忆能力异常
二 海洛因对周围神经的损害
三 海洛因对脊髓的损害
四 海洛因对肌组织的损害
第四节 海洛因滥用对免疫系统的损害及病理
生理学机制
一 海洛因滥用对非特异性免疫功能的影响
二 海洛因滥用对体液免疫功能的损害
三、海洛因滥用对细胞免疫功能的损害
四 海洛因滥用对红细胞免疫功能的影响
第五节 海洛因滥用对循环系统的损害及病理
生理学机制
一 心脏疾患
（一）感染性心内膜炎
（二）缺血性心肌病
（三）中毒性心肌病
（四）扩张型心肌病
（五）心包炎
二 周围血管疾患
（一）血栓性浅静脉炎
（二）深部静脉血栓形成
（三）动脉病变
（四）肺栓塞
三 海洛因滥用对心功能的影响
四 海洛因滥用者心电图改变
五 海洛因滥用者心肌酶学变化
六 海洛因滥用对血液流变学的影响
七 海洛因滥用对微循环的影响
第六节 海洛因滥用对呼吸系统的损害及病理
生理学机制
一 呼吸道感染性疾患
二 海洛因性阻塞型肺气肿
三 细菌性肺炎
四 海洛因性肺水肿
五 肺结核
六 呼吸系统其它合并症
第七节 海洛因滥用对消化系统的损害及病理
生理学机制
一 胃肠道功能障碍
二 胃肠道疾患
三 肝脏疾患
（一）病毒性肝炎
（二）肝功能受损
第八节 海洛因滥用对泌尿系统的损害及病理
生理学机制
一 急性肾小球肾炎
二 急性肾病综合征
三 急性肾功能衰竭
四 泌尿系感染性疾患
第九节 海洛因滥用对女性和胎儿 婴儿的影响
一 海洛因滥用对女性生理功能的损害和心理损害
二 海洛因滥用对胎儿 婴儿的损害作用
第十节 海洛因滥用与艾滋病
一 艾滋病的定义
二 艾滋病的流行病学
三 艾滋病的病因学
四 海洛因滥用与艾滋病
（一）海洛因依赖者与HIV的性接触传播
（二）海洛因滥用者与HIV的血液和血液制品传播
（三）海洛因滥用者与HIV的母婴垂直传播
第十一节 海洛因依赖者与性传播疾病
第十二节 海洛因依赖者营养不良综合征
一 海洛因依赖者PEM的临床表现
二 海洛因依赖者PEM的病因和发病机制
（一）摄人不足
（二）吸收障碍和丢失过多
（三）精神和环境因素
三 海洛因依赖者PEM的病理生理
第十三节 海洛因依赖者微量元素的变化
一 低锌血症
二 高铁血症
三 低铜血症
四 高镁血症
第十四节 海洛因依赖者骨和钙磷代谢的改变
第十五节 海洛因滥用对机体其它系统和组织
的损害
一 海洛因依赖者血清丙二醛含量和对总超氧化物歧化酶
活力的影响
二 海洛因依赖者血糖变化
三 海洛因依赖者血压变化
第七章 海洛因滥用的社会性危害
第一节 海洛因滥用对个体的社会性危害
一 吸毒者的自我精神泯灭
二 吸毒与犯罪
第二节 海洛因滥用对家庭的社会性危害
一 海洛因成瘾对家庭经济的损害
二 海洛因滥用对家庭成员多层面的身心损害
第三节 海洛因滥用对国家和民族的社会性危害
附录I 药物滥用与药物依赖汉英词汇对照
附录Ⅱ 药物滥用与药物依赖英汉词汇对照
主要参考文献
· · · · · · (收起)