具体描述
作者简介
徐栋华 男,1952年生,1977 年毕
业于苏州医学院,现任中国人民解
放军第八三医院骨科副主任医师,
中华医学会会员,中国中医药研究
促进会会员,江苏省科普作家协会
会员等。
曾在国家及省级专业杂志发表
医学论文近20篇,主编《现代医学
基础知识》。从事科普创作10余年,
多次获奖。
目录信息
前言
1.腰椎间盘和坐骨神经
腰椎五兄弟
切能奇特的“小圆饼”
人体内最长的神经
腰椎管内的“猫耳洞”
2.腰椎间盘为什么会突出
退变的秘密
突出与疼痛
电子“三角债”
微量元素的作用
给吸烟者的忠告
3.诊断问题
坐骨神经痛
发病特点
压痛点
直腿抬高试验
检查神经
检查肌力
腰椎X射线片
脊髓造影
CT和MRI
肌电图
血沉和类风湿因子
如何选择检查方法
4.几种容易混淆的病
梨状肌综合征
并非“无病”的腰椎管狭窄症
第三腰椎横突综合征
真假腰椎滑脱症
青年人多发的强直性脊柱炎
当心腰椎结核
5.治疗对策
基础治疗――卧床牵引
推拿
理疗
针灸
腰背肌锻炼操
佩带腰围
用药要旨
贴膏药
骶管注射
髓核化学溶解术
经皮椎间盘髓核切除术
腰椎间盘切除术
人工髓核置换术
手术风险
选择哪种治疗方法好
6.手术前后
特殊准备
麻醉选择
要否输血
手术与抗生素
术后大小便困难问题
7.分型处理
不同类型的腰椎间盘突出症
引起严重瘫痪的腰椎间盘突出症
伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出症
高位腰椎间盘突出症
钙化型腰椎间盘突出症
青少年腰椎章盘突出症
老年腰椎间盘突出症
孕妇腰椎间盘突出症
没有症状的腰椎间盘突出
8.祝您早日康复
预防措施
疗效判定
出院以后
关于腰椎不稳
复发原因
复发对策
小知识
怎样陈诉腰腿痛病史
世界上确诊的第一例腰椎间盘突出症
肌力分级
骨刺不是刺
X射线检查对女子生育有无影响
常用于封闭的激素药物
腰椎间盘突出症患者的性问题
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
从一个非医学背景的深度学习爱好者的角度来看,这本书的另一个亮点在于它对未来趋势的把握——即影像学与人工智能辅助诊断的结合。虽然它主要是一本临床诊断和治疗的书,但在探讨诊断准确性时,作者巧妙地引入了关于基于深度学习的MRI椎间盘退变分级模型的研究进展。他们不仅讨论了现有MRI阅片的主观性问题,还展望了AI系统如何通过量化椎间盘信号强度和纤维环完整性来辅助实现更客观、更快速的诊断。这种对前沿技术的开放态度,使得这本书在保持其经典治疗方法论的同时,避免了因技术迭代而显得过时。它成功地在传统医学的深厚根基与面向未来的技术探索之间架起了一座桥梁,让人对该领域的未来发展充满期待。
我花了几天时间仔细研读了其中关于保守治疗效果评估的那几个章节,深感作者在数据分析和临床证据链构建上的功力。他们并没有一味地堆砌理论,而是非常注重循证医学的体现。书中引用了大量的近十年内的多中心随机对照试验(RCTs)数据,对于不同类型理疗手段(如牵引、微波、电刺激等)在特定疼痛评分量表(VAS, ODI)上的长期疗效差异进行了细致的对比和Meta分析总结。这种严谨的分析角度,使得书中的每一个治疗建议都有坚实的科学依据作为支撑,而非仅仅是经验之谈。特别是对于那些对药物副作用敏感的患者,书中提供的非侵入性干预措施的有效区间界定,显得尤为实用和人性化。这种将宏观的临床指南落地到微观的个体化治疗决策中的能力,是许多同类书籍所欠缺的,体现了编撰者对临床实践细节的深刻洞察。
作为一名资深的物理治疗师,我发现这本书在康复阶段的系统性设计上做到了前所未有的细致。它没有将康复简单地视为术后的“恢复活动”,而是将其划分为急性期疼痛控制、亚急性期活动度重建和慢性期功能重塑三个阶段,每个阶段都有明确的目标和对应的运动处方。让我印象深刻的是,书中详细列举了针对不同神经根受压程度的特定肌群激活训练序列,这对于我们定制精细化的个体化康复计划至关重要。例如,对于L5神经根受累的患者,如何安全地引入臀中肌和胫前肌的等长收缩训练,避免加重神经根张力,书中的图解和文字描述都非常到位,兼顾了安全性和有效性。这种对康复流程的模块化处理,让我们可以非常方便地从中提取所需元素,构建出最适合当前病患状态的综合康复方案。
这本书的排版和装帧着实令人眼前一亮,封面的设计简洁而不失专业感,色彩搭配沉稳大气,非常符合医学专业书籍的气质。内页的纸张选择也颇为考究,触感细腻,油墨印刷清晰锐利,即便是长期翻阅,想必也不会感到眼睛疲劳。这一点对于需要反复查阅的专业人士来说,绝对是一个加分项。更值得称赞的是其章节划分和目录编排的逻辑性。从基础解剖学到病理生理,再到诊断流程和各个流派的治疗方案,知识的递进关系处理得非常自然流畅,让人在阅读时能清晰地构建起一个完整的知识体系框架。尤其是那些复杂的图表和流程图,不仅信息量大,而且用色得当,关键信息突出,即便是初次接触这个领域的读者,也能迅速抓住核心脉络。整体而言,这是一本从外在到内在都体现出高水准制作工艺的医学著作,光是捧在手上,就能感受到作者团队对内容质量的精益求精,绝对是书架上值得珍藏的一本工具书。
这本书在手术入路与微创技术细节的描述上,简直是教科书级别的范本。我尤其关注了关于经皮椎间盘镜(PELD)操作中如何精准定位靶点以及如何处理残留的髓核组织那部分。作者没有停留在对器械的简单介绍,而是深入探讨了不同术者在术中可能会遇到的解剖变异风险,并提供了应对策略。比如,针对小关节突的保护性退缩角度、不同角度咬骨钳的使用时机,甚至连术中出血点的快速控制方法,都描绘得细致入微,仿佛能看到操作者的手部动作。书中配有的高分辨率手术照片和3D重建图,极大地弥补了单纯文字描述的不足,让原本抽象的手术步骤变得可视化和可操作化。对于年轻的外科医生来说,这本书无疑是一个宝贵的“虚拟手术室”,能帮助他们提前规避许多初级阶段容易犯的错误,极大地提升了手术的信心和规范性。