具体描述
内 容 提 要
本书较为全面地介绍了甲状腺功能亢进的有关知识,包
括甲状腺的形态结构、生理功能及功能检查;甲状腺功能亢
进的分类、病因、临床表现,中西医临床诊断和治疗以及诊疗
中可能出现的问题与处理。可供专科医生阅读使用,并为患
者及其家属提供就医参考,减少盲目和重复就医。
作者简介
目录信息
一、概 说
二、甲状腺的组织结构
三、甲状腺的功能
1能够摄取碘
2能够合成甲状腺激素
(1)甲状腺激素的分类
(2)甲状腺激素的合成过程
(3)甲状腺激素的大量贮存和分泌
(4)甲状腺激素以结合和游离两种形式进行运输
(5)甲状腺激素的代谢
四、甲状腺激素的作用
1甲状腺激素对人体生理代谢的调节
(1)氧化生热及温度调节作用
(2)对糖代谢的影响-既升糖 又降糖
(3)刺激脂肪的合成和促进脂肪的分解
(4)促进蛋白质合成和分解
(5)对肌酸代谢的影响
(6)对水和电解质代谢的影响
(7)对维生素代谢的作用
2甲状腺激素对生长发育至关重要
3甲状腺激素对各器官 系统的作用
(1)影响神经系统的发育和功能
(2)加快、加强心跳
(3)促进胃肠蠕动
(4)影响造血功能
(5)造成不孕或不育
(6)影响泌乳
五、甲状腺功能的调节
1下丘脑垂体甲状腺系统的调节
2甲状腺的自身调节
六、甲状腺功能检查及选择
1甲状腺形态学检查
(1)甲状腺同位素扫描
(2)甲状腺超声波检查
2甲状腺功能检查
(1)基础代谢率(BMR)测定
(2)甲状腺摄131碘率试验
(3)甲状腺激素及其结合蛋白检查
(4)甲状腺调节激素的检查
3甲状腺自身抗体检查
4实验室检查的合理选择
(1)选择的原则
(2)甲状腺检查的一般规律
(3)其他项目的检查
(4)甲状腺实验室检查正常值
七、甲状腺功能亢进症的分类
1甲状腺本身的疾病引起的甲状腺功能亢进
2甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进
3由碘造成的甲状腺功能亢进,叫碘甲亢
4新生儿甲状腺功能亢进
5甲状腺以外的组织病变引起的甲状腺功能亢进
八、甲状腺功能亢进的病因
1遗传因素
2外界环境的影响
3自身免疫功能紊乱
九、甲状腺功能亢进的临床表现
1甲状腺
(1)甲状腺肿大
(2)甲状腺结节
(3)甲状腺血管杂音
2.眼部症状
(1)上睑退缩和上睑迟落
(2)斜视和眼球运动障碍
(3)突眼
3神经、精神症状
(1)精神兴奋
(2)精神淡漠
(3)颤抖
4心血管症状
(1)心慌
(2)脉压差增大
5消化系统症状
(1)多食
(2)消瘦
(3)腹泻
(4)肝功能异常
6血液系统症状
(1)贫血
(2)皮肤紫癜
7内分泌及代谢系统症状
(1)糖耐量减低
(2)血脂降低
(3)男性乳房增大 女性月经不调
8运动系统症状
(1)骨质疏松
(2)甲状腺功能亢进性肌病
9皮肤及其附件
(1)皮肤
(2)毛发
(3)肢端
(4)局限性粘液性水肿
十、甲状腺疹断和鉴别诊断
1甲状腺功能亢进的典型症状和体征
(1)机体的高代谢状态
(2)甲状腺弥漫性肿大,常有震颤和血管杂音
(3)甲状腺功能亢进眼病
2甲状腺功能亢进的非典型表现
(1)心血管型
(2)胃肠型
(3)神经型
(4)肌肉型
(5)恶液质型
(6)低热型
(7)肝功能损害型
3化验检查的适应范围和意义
4甲状腺功能亢进与其他疾病的鉴别
(1)单纯性甲状腺肿伴植物性神经功能紊乱
(2)神经官能症
(3)慢性淋巴性甲状腺炎合并甲状腺功能亢进
(4)亚急性甲状腺炎合并甲状腺功能亢进
十一、甲状腺功能亢进的治疗
1甲状腺功能亢进治疗中病人要注意的问题
(1)对疾病要有正确的认识
(2)注意充分休息
(3)要补充足够的蛋白质 糖和维生素
(4)要按医生的嘱咐,定期到医院复诊
(5)不要有病乱投医
2甲状腺功能亢进的几种治疗方法
十二、抗甲状腺药物治疗
1抗甲状腺药物的种类和品种
(1)硫脲类药物
(2)碘化物
(3)心得安
2治疗方法
(1)症状控制阶段
(2)减药阶段
(3)维持阶段
3药物反应及其处理
(1)白细胞减少和粒细胞缺乏症
(2)皮疹
(3)脱发
(4)关节疼
4药物治疗过程中特殊情况的处理
(1)甲状腺肿加重
(2)突眼加重
(3)甲状腺功能减低
(4)中途停药
(5)发胖
(6)其他疾病
5甲状腺功能亢进复发
(1)高达三分之一以上的复发率
(2)如何减少复发
(3)能否预测复发
(4)甲状腺功能亢进复发后的治疗
十三、手术治疗
1手术适应症
2手术禁忌证
3手术前的准备
(1)一般项目的检查
(2)药物准备
(3)精神准备
4术后并发症及其处理
(1)术后出血
(2)术后呼吸道梗阻
(3)术后呛咳
(4)术后音哑
(5)术后抽搐
(6)甲状腺危象
(7)甲状腺功能减低
(8)术后甲状腺功能亢进复发
(9)术后切口肿胀
(10)术后颈部不适
(11)术后颈前瘢痕
十四、放射性碘治疗
1放射性碘治疗甲状腺功能亢进的原理
2适应症及注意事项
3禁己疗
4治疗方法
(1)治疗前的准备
(2)计算剂量
(3)给药方法
(4)治疗后的注意事项
5治疗效果
6副作用和并发症
(1)近期副作用和并发症
(2)远期并发症及后遗症问题
7治疗后的随访
(1)近期随访
(2)远期随访
十五、中医治疗
1中医治疗甲状腺功能亢进的适应性
2中医对甲状腺功能亢进病因病机的认识
3辩证论治
(1)肝郁痰结
(2)肝火旺盛
(3)阴虚火旺
(4)气阴两虚
4针炙治疗
(1)体穴取手太阳 阳明经穴为主
(2)局部穴位
(3)耳针
5摄身调养
6中医治疗甲状腺功能亢进中的注意事项
(1)明确瘿不等于甲状腺功能亢进
(2)忌用含碘中药
(3)慎用外敷药
(4)勿以症状好坏为疗效标准
(5)勿以中药与西药相对立
十六、甲状腺功能亢进特殊症状及类型的诊治
1甲状腺危象
(1)甲状腺功能亢进危象的诱因
(2)临床表现
(3)诊断
(4)治疗
2浸润性突眼
(1)临床表现
(2)治疗
3甲状腺功能亢进性周期性麻痹
(1)发病机制
(2)临床表现
(3)实验室检查
(2)实验室检查
(3)治疗
9T4型甲状腺功能亢进
10T3型甲状腺功能亢进
11碘甲亢
12亚急性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
13慢性淋巴性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
· · · · · · (收起)
读后感
用户评价
从装帧设计和插画水平来看,这本书绝对是一件艺术品级别的作品。内页的排版极为考究,字体选择和行距调整都恰到好处地服务于文本内容的传达。我尤其称赞的是其中穿插的几组黑白摄影作品,它们并非简单地配图,而是与文字内容产生了深刻的对话关系,有的甚至预示了后续情节的发展,极具暗示性和引导性。这本书的主题围绕着“记忆的不可靠性”展开,作者通过不同叙述者的视角,不断地对同一个历史事件进行重构和解构,让人清晰地认识到历史的真相往往是被无数个主观碎片拼凑而成的。这种解构主义的手法使得故事在叙事上充满了迷宫般的趣味,每一次阅读都有可能发现新的线索。它对于艺术手法和叙事技巧的探索,远远超出了普通小说的范畴,更像是一次关于媒介本身的实验。
这本书的对话部分是其最耀眼的光芒所在。角色间的每一次交锋都充满了智慧的火花和情感的暗流,没有一句废话,每一句话都直指人心最脆弱或最坚硬的地方。作者对口语化的拿捏达到了炉火纯青的地步,即便是描绘极为复杂的心理活动,也能够通过简洁、有力的对白来展现,这大大提升了阅读的流畅感和代入感。书中对“信任危机”的探讨是极其深刻的,它不仅发生在人与人之间,更发生在个体与社会规范之间。我花了很多时间去回味那些关键的辩论场景,它们简直可以单独拎出来作为社会心理学的案例来分析。这本书的节奏控制也十分高明,在铺陈大量信息量之后,总会有一个短暂的、充满张力的沉默期,让读者有机会消化吸收,然后再抛出下一个重磅炸弹。总体而言,这是一部结构紧凑、内涵丰富的佳作,强烈推荐给所有喜欢深度对话和复杂人际关系描写的读者。
这本书的叙事结构极其精妙,仿佛一部层层剥开的洋葱,每一章都揭示了人物内心更深处的矛盾与挣扎。作者对于环境细节的描摹达到了令人惊叹的程度,无论是北方凛冽的冬日寒风,还是南方潮湿闷热的夏夜,都通过文字鲜活地跃然纸上。故事的主线围绕着家族的秘密展开,这个秘密像一条看不见的暗流,推动着所有角色做出看似偶然却又宿命般的选择。我尤其欣赏作者在处理多条时间线时的手法,它们交织、并行,却从未让人感到混乱,反而像一张复杂而和谐的挂毯,最终在结尾处完美收束,留下无尽的回味。主角的成长轨迹非常真实,他并非一帆风顺的英雄,而是充满了人性的弱点和犹豫,这使得他的每一步跨越都显得尤为珍贵和沉重。读完之后,我甚至感觉自己也一同经历了那段漫长而充满变数的旅程,那种情感上的共鸣是近期阅读体验中最为深刻的。
这本书的文风带着一种独特的、近乎于散文诗的腔调,读起来节奏舒缓,但字里行间蕴含的哲理却十分尖锐。它探讨了“时间”这一抽象概念在个体生命中的具象化表现。作者似乎对存在主义有着深刻的理解,通过一系列看似日常琐碎的片段,不动声色地拷问着生命的意义和存在的价值。比如,有一段描写主角在旧书店里翻找一本无人问津的诗集,那段文字的意境之美,寥寥数语便勾勒出了失落与追寻的主题。这本书不适合快节奏的读者,它需要你慢下来,去咀嚼每一个比喻,去体会每一个停顿。我喜欢它拒绝提供简单答案的态度,它更像是一位智者,引导你自行去寻找通往真理的小径。全书的留白处理得极为高明,很多关键情节都让读者自行脑补和解读,这种互动性极大地增强了阅读的趣味性。
我必须承认,起初我对这本书的期待值并不高,毕竟市面上充斥着太多同类型的都市奇幻小说。然而,这本书彻底颠覆了我的固有认知。它的世界观构建之宏大、逻辑之严密,简直可以媲美一些专业的设定集。作者巧妙地将现代都市的钢筋水泥与古老的神话传说无缝衔接,创造出一个既熟悉又充满异象的平行空间。书中对于“力量”的定义也很有深度,它不仅仅是物理上的强大,更多的是一种精神上的自洽与道德上的抉择。书中几场高潮部分的战斗描写,与其说是打斗,不如说是哲学的碰撞,充满了张力和想象力。我特别留意了作者是如何平衡动作场面和内心独白的,两者切换自然流畅,使得战斗不仅有视觉冲击力,更有情感上的重量。唯一的遗憾或许是,某些配角的背景故事如果能再稍加拓展,整体的丰满度会更上一层楼。